#1
|
|||
|
|||
Ãåïàòèò â ó ðåáåíêà
Çäðàâñòâóéòå! Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà! Ó ìîåãî ðåá¸íêà â 2 ãîäà îáíàðóæèëè ãåïàòèò  ñ âûñîêîé âèðóñíîé íàãðóçêîé 396615405 ÌÅ/ÌË, (ÿ, áûëà íîñèòåëåì), â 3 ãîäà íàì íàçíà÷èëè ëàìèâóäèí (çåôôèêñ) ïðîïèëè åãî 1,5 ãîäà, ðåçóëüòàòû 146 473ÌÅ/ÌË
249 003êîïèé/ ìë Áèîõèìè÷åñêèé ÀËÒ 46 íîðìà 40, ÀÑÒ 72 íîðìà 42. Äàëåå íàì ñêàçàëè ñäåëàòü ïåðåðûâ ñ ìàÿ ïî àâãóñò è ñäàòü àíàëèçû. Ïîñëå ïåðåðûâà 445 075 389ÌÅ/ÌË >170000000 êîïèé/ ìë. Ïîñëå ÷åãî íàì áûëî ðåêîìåíäîâàí ðîôåðîí à, ïðåäóïðåäèëè ÷òî òÿæåëî ïåðåíîñèòñÿ, è óòåøèòåëüíóþ ãàðàíòèþ òîæå íå äàëè 10-15%, è ìíîãî ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. ß, íå ðåøèëàñü íà ýòî ëå÷åíèå è ïîâåçëî ðåá¸íêà â Åãèïåò íà 1 ìåñÿö íà ëå÷åíèå âåðáëþæüèì ìîëîêîì è ìî÷îé ( ïî ðåêîìåíäàöèè çíàêîìûõ), ðåçóëüòàòû 1,1*10^8 êîïèé, 5,2*10^7 ÌÅ/ÌË, ÀËÒ 59 ÏÐÈ ÍÎÐÌÅ 29,ÀÑÒ 51 ÍÎÐÌÀ 36. íî ñïóñòÿ ÷åðåç ìåñÿö ó íàñ êîëè÷åñòâåííûé ÏÖÐ òîò æå ,íî óâåëè÷èëèñü ÀËÒ 193 íîðìà 29, ÀÑÒ 112 ïðè íîðìå 36. Ñåé÷àñ íàì ðåêîìåíäóþò èíòðîí à, ñ òåìè ïîáî÷íûõ ýôôåêòàìè è ñ òîé æå ãàðàíòèåé 10-15%, îáîçíà÷àåò ÷òî äðóãîãî âûõîäà íåò. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà! Ïî÷åìó ó íåãî ïîêàçàòåëè òàê ñèëüíî ïîâûøàþòñÿ, âðîäå áû ëå÷åíèå íà÷èíàåò ïîìîãàòü, à ïîòîì îïÿòü, â ÷åì ìîæåò áûòü ïðè÷èíà? Åñòü ëè ëå÷åíèå áîëåå ýôôåêòèâíîå è ìåíåå áîëåçíåííîå áåç òàêèõ ñèëüíûõ ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé â Ðîññèè èëè çàãðàíèöåé, èëè ïðåïàðàò áîëåå ýôôåêòèâíûé? È íà ñêîëüêî òÿæ¸ëûé íàø ñëó÷àé, ÷òîá ðåá¸íêà ñàæàòü íà èíòåðôåðîíàìè? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð Þñóô Àëõàçîâ! ß òàê æäàëà ñ íåòåðïåíèåì êîãäà âû îòâåòèòå íàì. Ó íàñ î÷åíü âûñîêàÿ âèðóñíàÿ íàãðóçêà è àëò è ÀÑÒ ñèëüíî ïîâûøåííû, ýòî ìåíÿ î÷åíü ñèëüíî áåñïîêîèò. Âðà÷, ó êîòîðîãî ìû îáñëåäîâàëèñü íàñòàèâàåò íà ëå÷åíèè ìåòðîíîì à, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ÷òî íàì äåëàòü. Âèáðîñêàíèðîâàíèå ïå÷åíè äåëàëè â 2013 ãîäó, ä ãåíîòèï ó íàñ. ×òî âû ìîæåòå íàì ïîðåêîìåíäîâàòü. Åñëè íàäî ê âàì ïðèåõàòü ìû è ïðèåäåì, ÿ î÷åíü ñèëüíî ïåðåæèâàþ
|
#4
|
|||
|
|||
Âèáðîñêàíèðîâàíèå ðåçóëüòàò áûë f0
|
#5
|
|||
|
|||
Îïå÷àòêà òàì âûøëà ïðåïàðàò èíòðîí à, êîòîðûé íàì âðà÷ ïðåäëàãàåò
|
#6
|
||||
|
||||
ß ïîíÿë. Ïî÷èòàéòå âíèìàòåëüíî - ðåáåíêó ðàçðåøåí áàðàêëþä (ýíòåêàâèð) â ýòîì âîçðàñòå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî îãðîìíîå!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð Þñóô Àëõàçîâ! ß îïÿòü îáðàùàþñü ê Âàì ñ íàøåé ïðîáëåìîé. Ó ðåá¸íêà ÀËÒ ïîíèçèëñÿ äî 44 ïðè íîðìå 40 è Àñò 50 ïðè íîðìå 42, íî êîëè÷åñòâåííûé àíàëèç îñòàòüñÿ âûñîêèì 3,2* 10^9, íàì îïÿòü íàçíà÷àþò èíòðîí à, ò.ê â Ðîññèè äåòÿì íåò äðóãèõ ðàçðåøåíû ëåêàðñòâ. Íà ñ÷¸ò áàðàê ëþäà, ñêàçàëè åãî íàçíà÷àþò òîëüêî ïîñëå èíòåðôåðîíàìè, åñëè îíè íå ïîìîãëè è ïîñëå ñïåöèàëüíîé êîìèññèè è òîëüêî ñ 10-12 ëåò, è íàì ðåöåïò íèêòî íå âûïèñûâàåò, ÷òîá ìû ìîãëè ïðèîáðåñòè åãî. Ïîñîâåòîâàëè ïîåõàòü çàãðàíèöó, ÷òî â äðóãèõ ñòðàíàõ åñòü ìíîãî ðàçðåøåíû ïðèïàðàòîâ äëÿ äåòåé. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, åñëè ó Âàñ åñòü õîòü êàêàÿ-òî òî èíôîðìàöèÿ êóäà íàì ëó÷øå ïîåõàòü, â êàêóþ ñòðàíó? È åù¸ âîïðîñ, çäåñü íàñ îáíàäåæèâàþò, ÷òî âûëå÷èòüñÿ îò ãåïàòèòà â íåâîçìîæíî, åñòü ëè â ìèðîâîé ïðàêòèêå ïîëíîñòüþ âûëå÷èâ÷èåñÿ ïîëíîñòüþ îò ýòîãî íåäóãà?
|
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð Þñóô Àëõàçîâ! Ïðî÷èòàëà ìíîãî èíô ïðî ãåïàòèò â è íàøëà òàêóþ èíôîðìàöèþ, ëå÷åíèå ãåïàòèòà çàâèñèò îò åãî ãåíîòèïà, â ïðèíöèïå ýòî è ïûòàëàñü ÿ óçíàòü. Ìåíÿ óäèâëÿëî êàê â Ðîññèè ïðèìåíÿåòñÿ îäíà ñõåìà ëå÷åíèÿ äåòåé, ýòî ëàìèâóäèí è èíòðîí à ,èëè ðîôåðîí à, ñ öåëüþ óçíàòü ýòî îáðàòèëàñü â Èíñòèòóò ïèòàíèÿ ðàìí, òåïåðü íàõîäèìñÿ â íàó÷íîì öåíòðå çäîðîâüÿ äåòåé ã. Ìîñêâà è óçíàâàë â ÷àñòíûõ êëèíèêàõ, âñå òâåðäÿò â îäèí ãîëîñ äðóãèõ èñëåäîâàííûõ ëåêàðñòâ íà äåòÿõ â Ðîññèè íåò, íà ìîé âîïðîñ ïî÷åìó ðàçíûå ãåíîòèïû ëå÷àòñÿ îäíèìè è òåìè æå ëåêàðñòâàìè îïÿòü òîò æå îòâåò. Ïðî÷èòàëà ÷òî ãåíîòèïû ä ïîäàåòüñÿ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ëå÷åíèþ áàðàêëþäîì, ÷òî èíòåðôåðîíû áåñïîëåçíûïðè ëå÷åíèè ãåíîòèïà ä, â îòëè÷èè îò ãåíîòèïà à. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà âàøå ìíåíèå ïî ýòîìó ïîâîäó, âû ïîýòîìó íàì ïîñîâåòîâàëè áàðàêëþä?Íàñ âñå åù¸ ïûòàòüñÿ ïîñàäèòü íà èíòðîí à, à ÿ èùó âûõîäû â çàãðàíèöó, ÷òîá ëå÷èòüñÿ òåì æå áàðàêëþä èëè ìîæåò åñòü åù¸ íîâåå ïðåïàðàòû
|
#10
|
||||
|
||||
Âûáîð ëå÷åíèÿ ïðÿìî íå çàâèñèò îò ãåíîòèïà.
Õîòÿ è åñòü îïðåäåëåííûå äàííûå î íåñêîëüêî ðàçëè÷íîé ýôôåêòèâíîñòè èíòåôåðîíîâ ïðè ðàçëè÷íûõ ãåíîòèïàõ âèðóñà Â. Âû ïèøèòå, ÷òî ÀËÒ ïîíèçèëèñü. Îáû÷íî ëå÷åíèå íàçíà÷àåòñÿ äåòÿì ïðè ñòîéêîì ïîâûøåíèè ÀËÒ â òå÷åíèå 6 è áîëåå ìåñÿöåâ. Èíòåðôåðîí (ñòàíäàðòíûé) äåéñòâèòåëüíî ÿâëÿåòñÿ ïðåïàðàòîì âûáîðà ó äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà, íî åãî ïðèìåíåíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ (íå ó âñåõ, êîíå÷íî) îïðåäåëåííûìè ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè. Ýíòåêàâèð òîæå ðàçðåøåí äåòÿì, êàê ÿ óæå óêàçàë. Ïðè ôèáðîçå 0 è íîðìàëèçàöèè ÀËÒ ÿ íå òîðîïèëñÿ áû ñ ëå÷åíèåì. Åñòü ñìûñë ïîíàáëþäàòü.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#11
|
|||
|
|||
Þñèô Àëõàçîâ! Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà êàêà äîçèðîâêà äîëæíà áûòü ó íàñ íàì 5,8 ëåò è ïðèíèìàëè ðàíüøå ëàìèâóäèí, âåñ 22 êã ðîñò 115. È åù¸ âîïðîñ âû âîîáùå âåä¸ò ïðèåì áîëüíûõ, ìîæåò íàì ê Âàì ïðèåõàòü, ò.ê è ó ìåíÿ ñàìîé òàêàÿ æå ñèòóàöèÿ áîëüøàÿ âèðóñíàÿ íàãðóçêà áîëåå 1*10^8 ,ãåíîòèï ä, çàâòðà ñäåëàþ âèáðîñêàí, anti-Hbcor îáíàðóæåíî, HBEAG îáíàðóæåí, HBSAG îáíàðóæåí, ïîäòâåðæäàþ ùèò òåñò HBSAG îáíàðóæåí, Anti-HBeîòðèöàåò, Anti -Hbs îòðèöàåò. Îáíàðóæåí âïåðâûå 2004 ãîäó, ëå÷åíèå íå íàçíà÷àëè
|
#12
|
||||
|
||||
Êî ìíå ïðèåõàòü ìîæíî, êîíå÷íî. Íî íå íàêëàäíî ëè áóäåò?
 Ìîñêâå áîëåå êîìïåòåíòíî, ÷åì ÿ, ðåáåíêà ïðîêîíñóëüòèðóåò ïðîô. Ðåéçèñ Àðà Ðîìàíîâíà: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] . Ìîæåòå ñîñëàòüñÿ íà ìåíÿ ïðè îáðàùåíèè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#13
|
|||
|
|||
Äà, ó ðåá¸íêà 25 ôåâðàëÿ òîæå äåëàëè ôèáðîñêîïèþ ïîêàçàëî f0, íî äåðæèòñÿ âûñîêàÿ âèðóñíàÿ íàãðóçêà. Ñ àâãóñòà ìåñÿöà ó íàñ ÀËÒ êîëåáëåòñÿ, â àâãóñòå áûë 129, â ñåíòÿáðå 244, â íîÿáðå 79, 6 ÿíâàðÿ 192, 13 ÿíâàðÿ 99, 18 ÿíâàðÿ 81, 8 ôåâðàëÿ 29, è 24 ôåâðàëÿ 44 ýòî âñå ïîêàçàòåëè ïðè íîðìå 40. Åñëè ïîäà æäàòü ñ ëå÷åíèåì, âû èìååòå â âèäó âîçìîæíîñòü ñàìî èçëå÷åíèÿ èëè ÷åãî æäàòü? Èëè ÷òîá ïî ñòàðøå ñòàë èëè åù¸ .....?
|
#14
|
|||
|
|||
Òîëüêî çâîíèëà ÷òîá çàïèñàòüñÿ ñêàçàëè ÷òî èõ ïîðòàë ñ ýòèì âðà÷îì óæå íå ðàáîòàåò
|
#15
|
|||
|
|||
Âñå íàøëà ïî èíòåðíåòó çàÿâêó ïîäàëà íà ïðèåì. Âîïðîñ åù¸ òàêîé åñòü ëè â äðóãèõ ñòðàíàõ ìåòîäèêè ÷òîá âîîáùå âûëå÷èòüñÿ èëè ïî íîâåå ÷åì â Ðîññèè, çíàåòå ëè âû î òàêèõ ìåòîäèêà è åñëè äà, òî ãäå?
|