#1
|
|||
|
|||
Зависимость заражения от стадии развития?
Здравствуйте, уважаемый доктор.
Вчера обнаружила ночью на ребенке 3,2 года крупинку, если приглядываться под лупой стало понятно что это клещ. Сняла пинцетом. Дальше рассмотрела его строение. 3 ножки, ротовой аппарат цел. Он даже живой был, не быстрый. Очень похоже на личинку клеща. Сформировалось несколько вопросов : 1. Есть мнение, что личинки клещей стерильны и не переносят заболеваний, т.к. "едят" впервые. Это действительно так? 2. С момента укуса прошло не более 12 часов. А может и того меньше. Есть ли смысл профилактировать с помощью антибиотика заражение Боррелиозом? 3. Клеща везти на экспертизу или это больше нужно статистике? В отношении дальнейшего развития событий это не имеет никакой роли? Или если что-то найдут, то есть что сделать? 4. От клещевого энцефалита не привиты, но я так понимаю иммуноглобулины уже не используются для профилактики? 5. Сколько бдеть в отношении последствий - месяц или два? |
#2
|
|||
|
|||
1. Личинки могут заражаться от инфицированных самок вертикальным путём.
2. Если меньше 24 часов и клеща не раздавили при вытаскивании, то антибиотикопрофилактика не нужна. 3. Исследование клеща не даёт никакой дополнительной информации для дальнейшей тактики в отношении пациента. Средства этиотропного лечения энцефалита нет, а для всех остальных клещевых инфекций оно одинаковое и назначается при появлении симптомов. 4. Эффективность противоклещевого иммуноглобулина не удалось подтвердить в исследованиях. 5. Наблюдать месяц. Лихорадка, головная боль, недомогание, боль в мышцах, озноб, тошнота, диарея, рвота, сыпь — обращаться к врачу. Риск у вас минимальный, но лучше отметьте день в календаре, чтоб не забыть, когда клеща достали.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог. |