Лечение эхинококкоза у ребенка

[AGovorukhina]

Добрый день!
У меня вопрос по лечению эхинококкоза.
Девочка, 8 лет, хорошо развита, рост 140, вес 40 кг. Проживает в данный момент в Ямало-Ненецком АО, на лето выезжает в Краснодар (квартира). Была 2 раза в Турции. Ничем серьезным не болела, очень активна.
В мае 2011 резко заболел живот в области печени, поднялась температура до 40, обратились в больницу. Сделали УЗИ печени, нашли кисту в печени размером 11смХ6,8смХ8,6см. Анализ на эхинококк отрицательный. Пролечили неделю антибиотиками (лежала в хирургии), температура спала, живот болеть перестал. Выписали под наблюдение инфекциониста. Сделали КТ, которое подтвердило 2 кисты размером 11смХ3,7см и 7,5смХ5см. День пробыла дома, опять поднялась тем-ра, положили в инфекционное отделение. Начали лечение немазолом и сопутствующую терапию, через два дня анализ на эхинококк стал положительный титр 1:100. Через неделю выписали с назначением немозола по схеме 3 курса по 28 дней с 2х недельным перерывом. Больше ребенка ничего не беспокоило. После 3 курсов сделали УЗИ, размеры кист стали 55 мм и 15 мм.
Операция назначена на 10 октября. Вопрос, можно ли нам избежать операции, продолжая прием лекарств?
Ребенок себя чувствует хорошо, кровь контролируем, отклонений нет.
В ближайшее время планируем перезд на постоянное место жительство в Москву, посоветуйте пожалуйста хорошего врача или медицинский центр, где можно продолжать лечение.

Огромное спасибо за ответ.
Выписки и обследования во вложении.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[qwerty]

1:100 - это нормальный титр. Размерная динамика кист не характерная для эхинококкоза. Окончательный ответ на вопрос о диагнозе даст операция. Если это эхинококкоз - ребенок подлежит пожизненному наблюдению и лечению. Контакты в Москве дам. Пожалуйста, после операции сообщите здесь, подтвердился ли диагноз.

[AGovorukhina]

Спасибо за ответ!
А почему тогда лечение сразу начало помогать?

[qwerty]

Совершенно не факт, что их уменьшение - результат приема немозола. Как раз при эхинококкозе такой быстрой динамики обычно не бывает. И при локализации гидатид в печени ИФА в 95% случаев позволяет выявить эхинококкоз. А у вас титр нормальный. Так что сомневаюсь я

[AGovorukhina]

Спасибо, что сомневаетесь Очень хочется, чтобы это действительно было так. Просто странно, что у нас это появилось, с собаками никогда не общались, да и район проживания у нас такой, что зима 9 месяцев в году, дети без присмотра никогда не гуляли. Два года назад, когда обследовали на лямблиоз, делали узи, никаких признаков кист не было.
Посоветуйте пожалуйста врача в Москве, к которому можно обратиться?

[qwerty]

Операция будет сделана по месту проживания? Вот определитесь с диагнозом, тогда и будем обсуждать кандидатуру врача. В принципе, заражение эхинококкозом в Краснодаре возможно, в Турции тоже.