#1
|
|||
|
|||
Энтеробиоз и простейшие. Определяется ли в PARASEP анализе?
Добрый день.
Уважаемая Елена Евгеньевна, скажите пожалуйста, в анализе кала методом PARASEP определяют наличие остриц или их яиц и цисты простейших (амебы, лямблии, балантидий и пр.)? В Инвитро утверждают, что на простейших и остриц нужно сдавать отдельные анализы, в другой лаборатории говорят, что все определяют. В самом бланке с результатами Инвитро указывает одной строчкой - "Яйца гельминтов не обнаружены/Цисты простейших не обнаружены" Т.е. каких-то простейших они все-так смотрят. Вопрос в том, что сдав троекратно анализ PARASEP в Инвитро, необходимо ли сдавать еще что-то дополнительно или данный анализ, при отрицательном результате, полностью закрывает вопрос гельминтов и простейших? |
#2
|
||||
|
||||
Нет, отдельный анализ на простейших - маркетинговый ход, смотрят все диагностические стадии одновременно. Яиц остриц в кале не бывает - анализ на энтеробиоз это соскоб или отпечаток с кожи анальной области.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Спросил, потому что один раз сдал PARASEP не в Инвитро, а в другой лаборатории и в бланке была строчка "Яйца острицы (Enterobius vermicularis) - не обнаружены". Выходит искали то, что данным анализом найти нельзя? Насчет коммерческой уловки я понял. Я одного только не могу понять. Это означает, что лаборатория даже не смотря на то, что более точный PARASEP показывает и простейших и гельминтов, не будет указывать первых, даже в случае обнаружения, склоняя клиента тем самым пойти и сделать отдельный анализ на простейших (причем в моем городе у Инвитро - это менее эффективный метод KATO)? Елена Евгеньевна, разрешите все-таки уточнить при условии: - 4 кратной сдачи PARASEP (сдавался без консерванта в обычном контейнере, доставлялся в течении 1-3 часов, в лабораторию поступал в среднем через 8 часов, один раз чуть больше суток. Два анализа с интервалом - 5 дней. Через три с небольшим недели еще два анализа с интервалом - 9 дней) - отрицательно. - 1 кратной сдачи отпечатка на энтеробиоз - отрицательно (ночного зуда в области ануса не бывает, но бывает легкий зуд или жжение днем (есть внутренний хронический геморрой 1 ст.) - отсутствии эозинофилии (в последнем анализе абс.эозинофилы вообще равны 0) - отрицательном ЦИК на описторохоз - отрицательном анализе на антиген лябмлий - отрицательном ИФА на токсокару - отрицательном ИФА на эхинококкоз - кальпротектин от 11.8 до 30 мкг/гр (<50, в Инвитро - <80) Тему паразитарных инвазий можно считать закрытой? Спрашиваю, по причине наличия длительного (более 3-5 лет) невыраженного расстройства со стороны ЖКТ: - вздутие - вес колеблется от 59 до 65. Сейчас на минимуме - 59. При росте 179. - холагенная диарея (периодически, чаще всего после обеда) - неустойчивый стул, от плотного до кашицеобразного, иногда жидкого - отрыжка воздухом - периодически общий легкий дискомфорт (распирания, тяжесть) в области живота. Чаще всего либо под правым ребром, либо справа внизу (ближе к паху). - белый, немного желтоватый налет на языке, покрывает весь язык, ближе к корню налет плотный, на кончике - выражен меньше. Щеткой счищается. - бывает легкий привкус горечи во рту - иногда бывает легкая изжога, утреннее подташнивание - нередко беспокоит ощущение кома в горле, стоящей жидкости. Обычно ночью, но нередко бывает и днем. Из анализов: - Был однократный сомнительный результат ИФА анализа на амебиаз КП 1.027 (<0.9 - отрицательно, 0.9-1.1 - сомнительно, >1.1 - положительно). При пересдаче - КП 0.849. - Были однократно обнаружены антитела к иерсениям штамм О3 (1:160 - положительно, при пересдаче 1:80 - отрицательно), в другой лаборатории к штамму O9 (1:200 - сомнительно, при пересдаче - отрицательно). - АТ к токсоплазме IgG близко к верхней границы нормы - 8.93 МЕ/мл (0-10). - В течении 3-4 часов была лейкопения. За счет нейтрофилов сегментоядерных (0.4-0.7 тыс.мкл.), снижались лейкоциты до 2.40 тыс.мкл. Потом восстановились до обычных значений 4.30-4.90, чуть снизились лимфоциты (прикрепил последний ОАК). - Есть синдром Жильбера, непереносимость лактозы. - AT IgA к пептидам глиадина были какое-то время повышены, вплоть до 36 отн.ед. (<25), потом снизились до 9 отн.ед. без какой-либо явной диеты. Остальные серологические показатели целиакии в пределах нормы. Генетический анализ - есть предрасположенность (сочетание гаплотипов HLA-DQА1 05:01 HLA-DQB1 02) |
#4
|
|||
|
|||
Прикипел ОАК ниже.
|
#5
|
|||
|
|||
Общий анализ крови
|
#6
|
|||
|
|||
Еще добавил биохимию и AT к инвазиям.
Елена Евгеньевна, очень Вас прошу, ответьте по возможности. |