Тромбоциты/лейкоциты понижены, лимфоциты повышены + жда?

[marinapp]

Добрый день!

Женщина, 33 года, рост 174см, вес 59кг, менстр. потери обильные, рацион полноценный (2г белка на кг веса)

Из жалоб: быстрая утомляемость, частые головные боли, частые орз, переходящие в гайморит.

Во вложениях последний анализ крови (сделанный с разницей в 3 дня в разных лабах, повторный с ретикулоцитами)

Подскажите, пожалуйста, учитывая пониженные тромбоциты/лейкоциты и повышенные лимфоциты на протяжении последних 2 лет (прикрепила динамику) может ли быть анемия вызвана каким-то не диагностированным заболеванием, и если да, то в какую сторону копать/обследовать?

По ферритину: при приеме gentle iron от солгар ферритин не повышался, далее после в/в феринжект - спустя месяц после последней капельницы ферритин был 33 нг/мл

Поднялся ферритин до 55 (анализ от 05.08.20) только после полугодового курса ферретаба, сейчас снова опустился (на фоне приема ferrasorb от thorne (70mg биглицинат хелат). Цинк сейчас - 0.773 мкг/мл при рефах 0.75 — 1.50 мкг/мл

Возвращаться к ферретабу, получается? И с чем может быть связан такой плохо поднимающийся ферритин и постоянно пониженный трансферрин?

Заранее благодарю за уделенное время!

[Dr.Vad]

Вам нужно совместно с очным гинекологом выбрать тактику по снижению менструальных потерь, без етого - оптимальный вариант феринджект 1 - 2 раза в дод по 500...1000 мг за раз, Вам нужно ликвидировать дефицит цинка - все что менее 0.9-1.0 может быть его дефицитом из-за него и трансферрин снижен - оптимально цинк хелат 25-30 мг