Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 24.12.2010, 17:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Убирайте тирозол - вы кормите и полностью пока нельзя исключить послеродовый тиротоксикоз , давали мы Вам тирозол из уважения к безумно большому св Т4. Но как-то все быстро компенсировано
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #47
Старый 24.12.2010, 17:39  
komarik komarik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 149 komarik этот участник положительно характеризуется на форуме
Я, к сожалению уже не кормлю 2 месяца. Что вообще убрать, совсем ничего не принимать?
Ответить с цитированием
  #48
Старый 24.12.2010, 17:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю , все -таки из-за неясности ситуации ( еще раз - мы приняли историю с двухлетним лечением тиротоксикоза в отствие медицинской документации как косвенный признак иммуногненого тиротоксикоза ) но не хочется повторять прошлое
Отмена тирозола сейчас и рецидив тиротоксикоза будет прямым указанием на иммуногенный процесс , и , соответственно , критерием необходимотси радикального лечения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #49
Старый 24.12.2010, 18:21  
komarik komarik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 149 komarik этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Галина Афанасьевна! Скажите, а если не отменять тирозол и дождаться своего врача, что-то может за 2 недели кардинально измениться? Ведь, я так понимаю, меньше 5 мг в день не принимают. Три недели назад, когда я принимала 10 мг в день, результат св. Т4 был 8.000. После уменьшения дозы до 5 мг за 3 недели св Т4 пришёл в норму.
Ответить с цитированием
  #50
Старый 26.12.2010, 17:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы будуете выращивать зоб и оставаться в гипотирозе - этом не вылечивают тиротоксикоз
Пробую еще раз - НАМ НЕЯСНО , был ли у Вас ДТЗ или послеродовый тиротоксикоз в первую беременность , нам неясно , сейчас у Вас фаза гипотироза как проявления послеродового тироидита или медикаментозного
Если принять за данного , что у Вас был Грейвс -то его пролечили раньше 2 года и возник рецидив, значит , нужно радикальное лечение
Если принять , что вас ошибочно лечил раньше долго и был послеродовый тироидит - зачем ошибку повторять?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #51
Старый 28.12.2010, 12:24  
komarik komarik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 149 komarik этот участник положительно характеризуется на форуме
Так что же мне делать? Я в растерянности... И ещё, я наверное, сумасшедшая, но так хочется отдохнуть. Можно ли мне поехать на море, или это исключено?
Ответить с цитированием
  #52
Старый 28.12.2010, 13:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему исключено ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #53
Старый 28.12.2010, 14:40  
komarik komarik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 149 komarik этот участник положительно характеризуется на форуме
Ну может солнце может спровоцировать тиреотоксикоз? Ещё и на фоне отмены тирозола? Планирую поездку в Доминикану.
Ответить с цитированием
  #54
Старый 29.12.2010, 00:26  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если тиреотоксикоз после отмены тиреостатиков рецидивирует, то он рецидивирует. В поездке или дома.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #55
Старый 29.12.2010, 14:52  
komarik komarik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 149 komarik этот участник положительно характеризуется на форуме
Меня всё-таки смущает полная отмена тирозола. В прошлый раз врач добавлял l-тироксин, не помню правда в какой дозе, и мы добивались нормы ТТГ. А потом уже отменяли терапию.
Ответить с цитированием
  #56
Старый 29.12.2010, 15:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но идея о более длительной ремиссии при добавлении тироксина оставлена уже годков 10 как и использовалась ТОЛЬКО при имуногенном тиротоксикозе - факт надличия которго проблемен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #57
Старый 05.02.2011, 11:28  
komarik komarik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 149 komarik этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте Галина Афанасьевна! Вот уже месяц не принимаю тирозол. 03.02.2011 сдала анализ на ТТГ и св. Т4. Результат: ТТГ - 2,5 мМЕ/л св. 4 - 1,1 нг/дл. Через какое время повторить анализ? И достаточно ли удет контролировать только ТТГ? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #58
Старый 05.02.2011, 23:24  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хоть я и не Галина Афанасьевна, но контролировать гормональные показатели рекомендуется в первый год после отмены раз в три месяца - при условии нормального самочувствия. Достаточно одного ТТГ, если он нормальный. Если низкий - то нужны будут свТ4 и Т3.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #59
Старый 27.11.2012, 19:05  
komarik komarik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 149 komarik этот участник положительно характеризуется на форуме
Опять упал уровень ТТГ(((

Через месяц после начала лечения тирозолом гормоны пришли в норму, через 2 мес отменили тирозол, ТТГ держался в норме 2 года. Сейчас очередной раз сдала анализ и опять ТТГ 0,043, св. Т4 1,58. Что делать, бежать к эндокринологу?
Извините, не нашла свою тему!
Ответить с цитированием
  #60
Старый 27.11.2012, 19:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Альтернатива ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.