|
#1
12.03.2009, 03:31
|
|||
|
|||
|
Цисты лямблий у грудичка
Здравствуйте! У дочки (ей 10 месяцев) обнаружены цисты лямблий в копрограмме. Вес нормальный – 8,5 кг при росте 70 см в 9 мес., набирает вес в последние месяцы тоже хорошо (400 – 500 г в месяц). Почти полтора месяца назад, в начале февраля, появились высыпания на туловище в виде шелушащихся розоватых пятнышек, сначала по бокам (под мышками) и на плечах с внутренней стороны, затем распространились на грудь, животик и спинку по бокам. Судя по поведению ребенка, высыпания ее не беспокоили, т.к. она их не чесала, но они обеспокоили меня. Обратились к педиатру, она предположила, что 80 процентов вероятности – пищевая аллергия (оставшиеся 10 – лишай, еще 10 – глисты), убрали из рациона потенциальные аллергены – желток, тыкву, морковь, свеклу (эти овощи она до высыпаний ела 2-3 месяца, и ничего не было). Педиатр дала направление на анализ кала на яйца глист, но ребенок упорно не хотел сдавать их с утра. Также назначила мазать гелем Фенистил 2 раза в течение 3 дней, но результата это не дало. Тогда педиатр направил к аллергологу, который поставил аллергодерматит и назначил косметику – шампунь, крем АДерма. Наконец удалось собрать кал утром, яйца глист не высеяли, зато обнаружили цисты лямблий ед. На лечение направили к гастроэнтерологу, которая назначила сперва сделать серологическое обследование крови на наличие антител к лямблиям, сказав, что если антитела будут обнаружены, она будет назначать лечение сейчас, если же нет – подождет до года, чтобы «не травить ребенка». Я с трудом представляю, как можно взять у такого маленького ребенка кровь из вены на серологич.обследование. И возникает вопрос – а надо ли оно вообще? Если нет беспокоящих симптомов (хотя стул стал более редким – раз в 2-3 дня, но возможно из-за того, что убраны тыква, свекла, которые нам и помогали держать его регулярным), кроме незудящих высыпаний, стоит ли лечить ребенка? И разве анализом крови подтверждается анализ кала, а не наоборот? Помогите разобраться! Заранее спасибо!
|
|
#2
12.03.2009, 12:01
|
||||
|
||||
|
Вы правы в своих сомнениях, анализ крови на антигены к лямблиям не дает достоверного результата. Насчет "травить" я бы назвала это преувеличением, но и необходимости в лечении при отсутствии кишечных симптомов и не беспокоящем ребенка аллергодерматите нет. Возможно, вам помогут советы по уходу за кожей ребенка при АД (разд. Педиатрия). Если аллергия будет усиливаться и начнет беспокоить ребенка, а лямблии будут обнаружены вновь, тогда вернемся в вопросу о лечении.
|
|
#3
12.03.2009, 14:05
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо, Елена Евгеньевна! Значит, с лечением можно подождать несколько месяцев и это не опасно для ребенка? Можно ли в таком случае вводить новые продукты - кисломолочные, другие каши кроме гречневой (которые ребенок пока не ест)? особенно меня волнует кисломолочка, т.к. врачи пугают возможностью обострения при ее введении.
|
|
#4
12.03.2009, 15:21
|
||||
|
||||
|
Узнать, будет ли обострение, можно, только попробовав
 Лямблиоз, скорее всего, через 2-3 месяца пройдет сам. Если же будет наблюдаться ухудшение и цисты вновь будут выявлены в стуле, возможно, понадобится лечение. Сейчас - нет.
|
|
#5
12.03.2009, 15:54
|
|||
|
|||
|
То есть организм способен справиться сам с лямблиями, как в свое время он справился с золотистым стафилококком? Приспособившись, приспособив, своими ресурсами? Такого замечательного (по отношению к организму - с верой в его силы) ответа я даже не ожидала. Спасибо! Но все равно буду готова ко всему.
|
|
#6
13.11.2009, 16:54
|
|||
|
|||
|
Елена Евгеньевна, здравствуйте еще раз! 8 месяцев спустя обращаюсь к Вам с той же проблемой. Дочке полтора года, последние полгода стул очень нестабильный (запоры по 3 дня с переменным успехом), довольно частые высыпания (щеки, ноги). Особенно все усложнилось за последние недели, поэтому мы решились обратиться к гастроэнтерологу. Повторный анализ кала в мае и сентябре цист лямблий не выявил, но врач назначил лечение лямблиоза. Лечение поэтапное. 1 этап - интетрикс по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней и параллельно Магне В6 по полчайной ложки 3 раза в день 2 недели. 2 этап - дюфолак 1 ч. ложка утром натощак 7 дней. 3 этап - примадофилюс 1 ч.л. 1 раз в день в течение 2 недель. Проблема в том, что при приеме интетрикса по назначению попадает лишь половина его в лучшем случае, остальное выплевывается со слезами и истерикой. Порошок развожу в ложке пищи, но он все равно имеет неприятный вкус. Кроме того, после первого дня приема интетрикса (начали принимать вчера) ночью появился сухой кашель, днем ребенок кашляет гораздо реже, горло явно не болит, соплей пока не вижу, хотя интерферон стала капать и даю ромашку. Может ли это быть побочной реакцией на интетрикс (в аннотации в качестве таковых указаны крапивница, отек Квинке, эритема)? Как еще можно принимать этот препарат или чем его возможно заменить? Посоветуйте, пожалуйста, и еще, если возможно, прокомментируйте все назначенное нам лечение. Заранее благодарна.
Дарья
|
|
#7
13.11.2009, 17:14
|
|||
|
|||
|
В продолжение темы: сейчас позвонила врачу - она предложила совсем отказаться от антисептика. Спросила ее про Макмирор - она ничего внятного не ответила. Но ведь надо пролечить лямблиоз полноценно, не так ли? Я в замешательстве.
Елена Евгеньевна, в какой форме Макмирор дают детям до 2 лет - драже или таблетки?
|
|
#8
13.11.2009, 19:09
|
||||
|
||||
|
Вес сейчас какой? Форма приема не важна. Никакой поэтапности не нужно, это изобретение наших врачей, симулирующее бурное лечение. Отменяйте.
|
|
#11
15.11.2009, 00:18
|
|||
|
|||
|
Елена Евгеньевна, спасибо за ответ. Возникли очередные вопросы:
Макмирор - таблетки или драже в оболочке, следовательно, их нельзя делить/дробить. Как их правильно давать ребенку? Какой у них вкус, не будет ли такой же "рвотной" реакции? Ребенок заболел ОРВИ: температура, насморк и все к ним прилагающееся. Когда нам начинать лечение?
|
Линейный вид
