Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.04.2015, 18:07
111673 111673 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.04.2015
Адрес: Москва
Сообщений: 1
111673 *
Делать ли ребенку БЦЖ? План действий

Ребенку 2 года, бцж в роддоме не поставили, т.к. родился недоношенным с весом 1,7 кг (ЭКС, гестоз). Мед отвод был до 9 мес, потом болели или делали др. прививки.
5 мес назад (в конце октября 2014) поставили реакцию Манту, чтобы сделать бцж, но в день бцж заболели орви, реакция Манту - отрицательная.

Вторую реакцию Манту (перед бцж) сделали 6 апреля 2015, реакция сомнительная- слабая гиперемия 5 мм(не папула)
Ребенок вроде не аллергик. Оак, моча в норме.
Есть прививки: апрель2014 Инфанрикс, январь 2015 Приорикс.

Дома никто не болеет, флюорографию все делаем каждый год. По магазинам, тц и т.д. старалась особо не ходить, но всех общественных мест не избежать (лифт, поликлиники и т.д.)

За первый год жизни ребенку 3 раза делали рентген легких: при рождении в реанимации роддома, в больнице на этапе выхаживания при поступлении (пневмонии, ивл, бдл не было, просто всем поголовно делают) и потом через 9 мес при обструктивном бронхите.

Зав педиатрическим отделением в поликлинике отправляет в туб. диспансер, чтобы понять аллергическая ли это реакция и надо ли делать бцж или это уже инфицирование... И они хотят это от нас чем быстрее, тем лучше, чтобы до 20 апреля (по "сроку годности" реакции Манту) успеть сделать БЦЖ.

Чем больше я читаю информации, тем увереннее прихожу к ответу, что и фтизиатр нам не ответит 100% на нашу ситуацию.
Что он может назначить:
Диаскин (он показывает на практике только туб легких, а не органов и, насколько я поняла, он чувствителен только к микобактериям человека).
Рентген (легочная форма у детей бывает редко)
Рентген родителей - без патологий.
А латентную форму первичного туб выявить практически не возможно.


Вопросы:


1. При отрицательном диаскине и рентгене без патологии, оак и мочи в норме исключить инфицирование 100% невозможно?
2.Правильнее будет отказаться от БЦЖ?
3. Отложить БЦЖ на 6-12 мес? Но если делать реакцию Манту через 6 мес не может ли она быть опять сомнительной из-за частой ее постановки? Получится 3 раз за 1,5 года?
4.Имеет ли вообще смысл БЦЖ в 2 летнем и позже возрасте?
5.Достоверен ли анализ ПЦР по крови? Можно ли по его результатам судить от отсутствии тубинфицирования и необходимости БЦЖ?

В фтизиатру мы обязательно пойдем, но хочется быть подготовленной. Спасибо!

Последний раз редактировалось 111673, 10.04.2015 в 18:21.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:29.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.