Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.02.2015, 10:43  
olango olango вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2015
Город: Саратов
Сообщений: 6 olango *
Тремор при тиреотоксикозе

Добрый день, уважаемые доктора!
Мне 45 лет.Полтора месяца назад мне поставили диагноз тиреотоксикоз. Железа не увеличена, но есть 3 узла 4-6 мм. Жалобы на раздражительность, периодические приливы, утомляемость, плохой сон. Невысокий, но "надоедливый" пульс до 80- 85 ударов.
При госпитализации ТТГ- 0,001 Т3 св -6,2 Т4 св - 20,8. Назначили тирозол по 40 мг, в течении месяца со снижением до 10 мг, кораксан и фенибут.
Сейчас пью тирозол по 10 мг. Кораксан и фенибут отменили, пульс стал ровным 65-70 уд. Анализы на 10 февраля 2015 ТТГ- 1,1 Т3 св -5,21 Т4 св - 11,5. Но меня беспокоит не проходящий тремор, соответственно любые нагрузки провоцируют быструю утомляемость. Даже ребёнка поднять не могу(( Посему несколько вопросов
В течении какого времени и в какой дозировке продолжать принимать тирозол? И какие примерные сроки приёма. Мне сказали что пить его около полутора лет!!!!! Ну и когда прекратится тремор????((((
Ответить с цитированием
  #2
Старый 23.02.2015, 14:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если тремор связан только с тиротоксикозом , он постепенно уйдет ( сроки как-то никем не вычислялись )
Если планируется вылечить ДТЗ ТОЛЬКО таблетками - продолжительность лечения год - полтора , вероятность стойкого излечения 50 %
Впрочем , все это вы можете прочесть на Тиронет для пациентов
Замечу в скобках , что из представленных Вами данных несно , какая форма тиротоксикоза у Вас
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 23.02.2015, 19:14  
olango olango вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2015
Город: Саратов
Сообщений: 6 olango *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если тремор связан только с тиротоксикозом , он постепенно уйдет ( сроки как-то никем не вычислялись )
Если планируется вылечить ДТЗ ТОЛЬКО таблетками - продолжительность лечения год - полтора , вероятность стойкого излечения 50 %
Впрочем , все это вы можете прочесть на Тиронет для пациентов
Замечу в скобках , что из представленных Вами данных несно , какая форма тиротоксикоза у Вас
Спасибо, доктор, за ответ!
В принципе, кроме тремора, непериодической потливости по ночам, я не ощущаю дискомфорта. Хотя при госпитализации мне поставили диагноз - Е05 тиреотоксикоз(гипертиреоз) Уточнение: ДТЗ, средне тяжёлое течение.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 23.02.2015, 19:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А как догадались , что ДТЗ ? АтрТТГ ? Скан ? Офтальмопатия ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 23.02.2015, 22:07  
olango olango вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2015
Город: Саратов
Сообщений: 6 olango *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А как догадались , что ДТЗ ? АтрТТГ ? Скан ? Офтальмопатия ?
Даже не могу сказать, как догадались, подозреваю что по внешним признакам моего состояния.
Офтальмолог на консультации ничего не увидел, всё в норме. АТ к ТПО - 0
Остальные результаты я выложил выше. Больше никаких анализов не делали, кроме скрытого сахара, кровь на билирубин и ряда УЗИ внутренних органов(сердца, печени) ну и железы соответственно. Выложить пока не могу результат, надо сделать повторно. Первый скан УЗИ прикрепили к истории болезни.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 24.02.2015, 20:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АтрТТГ ? Сканирование с технецием ?
Для того , чтобы мы понимали друг друга , прочтите Тиронет для пацинетов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 25.02.2015, 19:58  
olango olango вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2015
Город: Саратов
Сообщений: 6 olango *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
АтрТТГ ? Сканирование с технецием ?
Для того , чтобы мы понимали друг друга , прочтите Тиронет для пацинетов
Доктор, если можно ссылку дайте пожалуйста, чтобы долго не искать, если Вас не затруднит.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 25.02.2015, 20:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 25.02.2015, 20:25  
olango olango вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2015
Город: Саратов
Сообщений: 6 olango *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Благодарю!!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 02.03.2015, 21:36  
olango olango вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2015
Город: Саратов
Сообщений: 6 olango *
Сегодня сделал УЗИ и повторно анализы. Т3 и Т4 не изменились, то есть Т3-4,96 Т4 -11,8, а ТТГ - с 1,1, поднялся до 7,87!! На УЗИ узлов не обнаружено. Объём 11.13 см.Правая доля 7,42, Левая доля 3,71. Перешеек 3,9.Эхогенность смешанная, Васкуляризация не усилена. Структура - диффузно неоднородная. Заключение - УЗ-признаки диффузных изменений.
Вес 78(не увеличивается) рост 176
Вопрос: Стоит ли отменить тирозол, во избежании гипотериоза, или максимально снизить?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 02.03.2015, 22:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам , наверно, так и не удалось ни прочесть Тиронет, ни провести скан
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 02.03.2015, 22:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если тремор связан только с тиротоксикозом , он постепенно уйдет ( сроки как-то никем не вычислялись )
Если планируется вылечить ДТЗ ТОЛЬКО таблетками - продолжительность лечения год - полтора , вероятность стойкого излечения 50 %
Впрочем , все это вы можете прочесть на Тиронет для пациентов
Замечу в скобках , что из представленных Вами данных несно , какая форма тиротоксикоза у Вас
Мы уже обсуждали, что форма тиротоксикоза не ясна и что ДТЗ препаратами лечат год? Откуда вопрос об отмене?
Варианта два - 1/ у Вас был деструтивный тиротоксикоз ( как жаль, что нет атрТТГ)
2/ у Вас хорошо поддающийся лечению дтз - давайте же подключим лечащего врача к ответам на вопросы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.