Аллергия, дерматит

[Moochy]

Здравствуйте! Ж. 40 лет, 173/108

Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, направление лечения.
06.01.24 приняла ванну с новой пеной для ванн, началось жжение лица, приняла цетрин.

9.01.24 попала на очный прием к дерматологу, на тот момент все лицо уже было покрыто красной коркой, жжение и сухость.

Был поставлен диагноз аллергический дерматит. Лечение: утром Аллергостин 20 мг 20 дней, дексаметазон в уколах 5 дней, вечером - супрастин 1 укол 10 дней, умываться детским мылом без добавок. На лицо-мазь Латикорт - 5 дней.

На последующем приёме через 16.01 , мазь-заменили на Адвантан, добавили шампунь Белосалик, умываться и мыться пеной от того же шампуня. Глюконат кальция в уколах 5 дней. На висках у волос и у затылочной границы волос появилось шелушение.
К следующему приёму 22.01.24 на теле( руки, плечи и спина), появились красные пятна с корочкой, похожие на сигаретный ожог. Под молочными железами сильное раздражение и сыпь.
Врач сказал что это все последствия аллергического дерматита, пятна прижигать Фукарцином, мазь Адвантан заменить на крем Тетрадерм - наносить на лицо, шею(шелушение у границы затылка) и под грудь. Принимать душ с гелем Циновит.
Сейчас беспокоит то, что пятна даже после прижигания болят. Угревая сыпь на плечах, спине, шее и груди. На лице кожа сухая и стянутая, раздражение около губ, сильно шелушатся сами губы, раздражение вокруг глаз и около крыльев носа. На плече непонятная мелкая сыпь из красных точек.

Подскажите, пожалуйста, насколько корректно лечение? Может быть что то нужно изменить или добавить?

[Moochy]

Добавила более отчетливое фото сыпи на плече.

[Dr.Volgina]

Освещение плохое. И элементы сыпи не очень понятны, особенно на лице. Сколько дней используете тетрадерм? Какую мазь наносите на лицо?

[Moochy]

Сообщение от Dr.Volgina

Сколько дней используете тетрадерм? Какую мазь наносите на лицо?

Здравствуйте! Добавлю новые фото. Тетрадерм только на лицо и шею, сегодня 5й день. В первые дни применения лицо почти очистилось, сейчас вновь покраснения.
Фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Volgina]

На лице лучше перейти на более слабую мазь, например мометазон и мазать еще 3 дня, затем через день 3дня, затем через 2 дня 2 раза, а в промежутках бепантен/пантенол мазь. Оставайтесь под наблюдением дерматолога.

[Moochy]

Сообщение от Dr.Volgina

На лице лучше перейти на более слабую мазь, например мометазон и мазать еще 3 дня, затем через день 3дня, затем через 2 дня 2 раза, а в промежутках бепантен/пантенол мазь. Оставайтесь под наблюдением дерматолога.

Любовь Сергеевна спасибо! Можно тоже самое применить к спине и плечам?

[Dr.Volgina]

Остальное можно и тридермом мазать.

[Moochy]

Любовь Сергеевна, здравствуйте!
28.02 я была выписана из КВД с диагнозом Псориаз распространенный, впервые выявленный, результат госпитализации: улучшение. Состояние удовлетворительное. На коже большинство высыпаний разрешилось с образованием поствосспалитильной пигментации.
Но, осталось пару вопросов, на которые мне при выписке и контрольном приеме ответили немного непонятно. Может быть, Вы сможете подсказать, пожалуйста?
1. Прописано использование эмолентов. Какие бы эмоленты вы могли бы порекомендовать? Молочко Пантенол относится к эмолентам?
2. На голове остались сухие чешуйки в небольшом количестве. Когда можно будет использовать окраску волос?
3. Мне назначено в течение 2 -х месяцев, 1 раз в неделю делать укол Метотрексата 15 мг. В противопоказаниях указан запрет приема НВПС. Когда лежала в больнице- лечащий врач сказал что иногда можно, но не в день укола. После выписки, другой врач озвучил что нельзя. Я искала информацию- кое-где указывалось что возможен прием Парацетамола. Как быть? Какая информация более корректная? У меня бывают головные боли из за остеохондроза, возможен ли прием каких-нибудь обезболивающих на фоне уколов Метотрексата?

Спасибо!

[Moochy]

Дополню вопросы,пожалуйста, если можно.
Как долго можно применять сочетаниле салициловая мазь+Акридерм? Использую для оставшихся очагов.

[Dr.Volgina]

1. 2% салициловая мазь, мазь пантенол и другое, не молочко. 2.Покрасить волосы можно.3. Обезболивающие Вы же принимаете не курсом, а иногда, можно. 4. Такое сочетание можно месяц.