Менять ли Клайру на Зоэли?

[TanyaBeg]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Я женщина, мне 37 лет, рост 152, вес 50, не курю. Месячные с 13 лет, во взрослом возрасте достаточно обильные и болезненные, до беременности цикл 32-35 дней. 1 беременность, 1 нормальные роды 5 лет назад. В прошлом году по УЗИ и прочим признакам (болезненные, обильные месячные, низкий гемоглобин, мазня и боли внизу живота за 5-6 дней до начала месячных) поставили диагноз аденомиоз.
С целью контрацепции в конце декабря 2013 года начала пить препарат Джес, переносила его хорошо, но интенсивность месячных не уменьшилась, и после 3-х пачек Джес перешла на Жанин. От этого препарата меня тошнило все 4 месяца, что я его принимала.
В июне перешла на Клайру. Всё было отлично, но во время приёма пятой пачки примерно на 10-11 таблетке началась мазня, потом постепенно выделения были как скудные месячные и не проходили до конца пачки. Анализы крови (биохимия, гемостаз, общий анализ крови) - в норме. УЗИ выявило ретенционную кисту левого яичника, которая на следующем УЗИ уже обнаружилась, и очаговые изменения миометрия. Во время приёма следующей пачки Клайры никаких нежелательных явлений не было, несмотря на то, что я неделю принимала антибиотик Цедекс. Но на седьмой пачке повторилось тоже самое: на 10-11 день мазня и кровотечение, которое не прекратилось до конца пачки. Восьмая пачка - всё нормально. И вот сейчас девятая пачка и опять кровит((( Таблетки принимаю в одно и тоже время, пропусков не было, расстройств ЖКТ тоже, алкоголь не пью.
Врач уже не знает что со мной делать, рекомендовала попробовать Зоэли. Мирену я категорически не хочу ставить, у меня и так проблемы с железом, а пока спираль приживается очень вероятны кровотечения, я так никогда себя нормально чувствовать не смогу. Поэтому вопросы:
1. При таких кровотечениях в середине пачки Клайры снижается контрацептивный эффект? Нужно ли менять препарат? С одной стороны я переношу его лучше, чем все остальные, кровотечения отмены уменьшились, боли стали гораздо меньше, ПМС прошёл. Но с другой стороны интимная жизнь страдает, и нет уверенности в эффективности контрацепции.
2. Имеет ли смысл переходить на препарат Зоэли?
3. Если начать принимать Зоэли на следующий день после последней активной таблетки Клайры, нужна ли дополнительная контрацепция, особенно в свете того, что при приёме Клайры мазня?
Заранее спасибо!

[DrTatyana]

1 нет, менять можно если только это вас не устраивает - медицинских показаний нет
2 нет не нужна