|
#1
24.01.2015, 12:26
|
|||
|
|||
|
гиперандрогения,андрогенетическая алопеция и невозможность забеременнеть
Добрый день!
Возраст – 34 года, женский пол, рост – 164 см, вес – 57 кг Месячные начались в 13 лет, были болезненные и обильные после начала половой жизни (18 лет).Беременности было 2,роды 1 . Прием ОК «Логест» с 2003 года , отмена июнь 2014 года (планирование беременности) Прижигала эрозию в 2007 году азотом. Флемоклав солютаб, дифлюкан, полижинакс - лечение баквагиноза (июнь 14г ) С сентября утрожестан – 3 цикла,Мастодинон –2 цикла, тромбо асс – 1 месяц) Моя тема про выпадение волос тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=330308 Результаты анализов крови: Общий белок- 78,10.(гл) Глюкоза-4,67 (3,6-5,9 ммоль/л) Билирубин общий- 17,20 (2,0-20,0 мкмоль/л) Холестерин-5,37 (чуть выше нормы) Тромбоциты-179.00 (150,00-350) Агрегация тромбоцитов 91,00 высокая (68,00-88,00) АПТВ-30,80 сек Тромбиновое время 18,70 сек Антитромбин III - 96,70 Заключение - агрегационные свойства тромбоцитов усилены. Лейкоциты - 8,74 10Е9/л Нейтрофилы 3,30 10Е9/л 37,80% лимфоциты - 4,60 10Е9/л 52,70% моноциты 0,38 10Е9/л 4,30% эозинофилы,базофилы,атипичные лимфоциты в норме Гемоглобин 157,00 г/л (110,00-154,00) гематокрит 45,90% эритроциты - 4,98 СОЭ 2 мм/ч (1-20) Гормоны сдавала 25.08. на 3 д.ц. ТТГ-1,44 (0,3-4,0 мМЕ/л) пролактин-196,38 (59,0-619,0 мМЕ/л) Тестостерон -1,00. (0,0-2,6 нмоль/л) ДГЭАс- 4,30 (1,4-8,7 мкмоль/л) Андростендион-10,41 (0,7-3,9 нг/моль) После применения мастодина и утрожестана,сдавала 08.01.2015г - 4 день цикла. ФСГ 5,42 (2,4-10,0 мМЕ/мл) ЛГ 9,04 (1,8-8,8 мМЕ/л) Тестостерон 3,36 (0,0-2,6 нмоль/л) ДГЭАс 5,60 (1,4-8,7 мкмоль/л) 17-ОН-П - 4,32 (0,3-5,5 нмоль/л) Андростендион - 5,85 (0,7-3,9 нг/мл) УЗИ гинеколог-ое делала 2 раза на 21-22 д.ц. Картина одинаковая 14.09.14 и 14.12.14 М-эхо толщина 5,6 мм, границы четкие ровные Эндометрий соответствует 1 фазе и не соот-ует фазе м.ц. Левый яичник - 8,36 мм длина 39 мм,толщина 15 мм,ширина 28 мм. Правый яичник - 10,61 мм,длина 38мм,толщина 18 мм,ширина 30мм. Мультифолликулярные фолликулы по всей поверхности от 2 до 7 мм.Дом.фол.,желтое тело не визуализируется. Заключение: не соответствует дню м.цикла,мультифолл.яичники Обаружены антитела Toxoplasma gondii IgG 131.8 МЕ/мл, IgM - не обнаружено, IgG авидность 52%. Узи щитовидной железы от 5 ноября : заключение - диффузные изменения паренхимы щитов.железы, сама врач УЗИ сказала,что все в пределах нормы человека,живущего на Урале. УЗИ органов брюшной полости от 12 ноября -заключение - без патологий. Сейчас цикл нерегулярный , мес. идут только после утрожестана. Диагноз гинеколога :ановуляция на фоне гиперандрогении,остаточные явления эктопии шейки матки. Прием был 23.01.15 назначена сдача анализов на сахар,инсулин и АМГ. Если как я поняла,анализы будут неудовлетв.,то врач планирует стимулировать овуляцию. Я если честно боюсь сильно последствий после этих стимуляций, препараты с кучей побочек. И смущает меня диагноз гиперандрогения , по каким параметрам он ставится? Есть ли у меня шанс самой забеременнеть ? (п.ж.без предохранения с сентября) Заранее спасибо! 
|
|
#2
24.01.2015, 12:57
|
||||
|
||||
|
Гиперандрогении нет. Есть большая куча бессмысленных анализов. Причем пополняющаяся - анализ на инсулин никому не нужен.
Возможность забеременеть определяется годом регулярной половой жизни без предохранения. Никаких анализов крови, определяющих возможность забеременеть, не существует. Год есть? Собственных месячных нет с сентября?
|
|
#3
24.01.2015, 13:05
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрый ответ! Года без предохранения будет только в сентябре. Собственных месячных нет также с сентября.
Правильно значит я думаю, не соглашаться на стимуляцию, а дать еще время нам с мужем.
|
|
#4
24.01.2015, 13:12
|
||||
|
||||
|
Не совсем так. Если собственных месячных нет с сентября, то наиболее вероятный диагноз -СПКЯ. И в этом случае при полном отсутствии цикла (то, что идет на утрожестане - это совершенно не месячные) стимуляция - фактически единственный способ получить беременность. Другое дело, что алгоритм обследования бесплодной пары надо все же соблюдать перед стимуляцией с пунктов 1. и 2. - мужчине спермограмму, женщине - определение проходимости маточных труб. А не пункта 3. - установление факта отсутсвия овуляции и определение причин этого. Особенно если предполагаемая причина обозначается как "гиперандрогения", а не диагнозом.
|
|
#5
24.01.2015, 13:24
|
|||
|
|||
|
То есть ,если я родила 1 ребенка - совсем не означает,что проходимость мат.труб в норме сейчас? Про спермограмму поняла, надо будет мужу сказать. И сходить к другому очному врачу гинекологу или эндокринологу? Так как мой нынешний врач срочно меня отправила сдавать анализы,чтобы успеть к новому м.ц. на утрожестане, чтобы начинать стимуляцию. Извините за глупые вопросы и сумбур в тексте
|
|
#6
24.01.2015, 18:05
|
||||
|
||||
|
Не означает, поскольку время идет, и с течением времени всегда может в организме что-то измениться.
|
|
#7
26.01.2015, 18:39
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Получила результаты анализов, можно ли судить по ним о более точном диагнозе?
ИРИ -5,66 (2,0-25,0 мМЕ/л) Глюкоза 5,19 (3,6-5,9 ммоль/л) Кортизол 410,84 (150,0-700,0 нмоль/л) Эстрадиол 209,7 (71,6-1309,1 пмоль/л) АМГ будет готов 4.02. Спасибо !
|
|
#8
26.01.2015, 21:09
|
||||
|
||||
|
Из всего этого нужна только глюкоза - нарушения углеводного обмена нет. Все остальное не нужно ие бессмысленно.
|
|
#9
26.02.2016, 11:58
|
|||
|
|||
|
Добрый день уважаемые врачи! Прошел год, результата в виде беременности так и нет. Делали в январе стимуляцию клостилбегитом с 5 по 9 день+ прогинова+утрожестан. Эндометрий по УЗИ был всего 5 мм. Врач отправила меня отдыхать месяц,т.к. стимуляцию 2 раза подряд она не советует делать. У меня вопрос: может мне клостилбегит просто не подходит? Как это выяснить ? Не хочется чтобы яичники истощились
 Что делать дальше? Искать другого врача ? Или делать вторую попытку с этим препаратом.В данный момент принимаю иноферт,утрожестан с 11 по 25 д.ц+прогинова.
|
|
#10
15.06.2016, 11:09
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Сделала ГСГ (рентген) 09.06.2016 г, по результатам правая м.труба - проходима, левая - частично проходима. Вчера подала документы на комиссию по ЭКО ( по ОМС), сказали примерно в начале 17 года очередь подойдет,т.к. федеральные квоты отменили и теперь все в одной очереди
Много читала,что после ГСГ самостоятельно беременность наступает, так ли это? Можно ли что-то еще сделать,чтобы не терять время? Как-то помочь своему организму? Заранее вам спасибо! Добавлю еще результат АМГ - 14,03 (реф.знач.От 0,16 до 10,6 нг/мл) Своих месячных нет, овуляции нет.
|
Линейный вид
