пролактин ????

[annjoy]

Уважаемая галина Афанасьевна

мне 27, планирую беременность(с января 2005)
регулярно сдаю кровь на гормоны. в октябре был обнаружен тиреотоксикоз (подавлен ТТг, повышен свТ4), была на консультации ВВ.Фадеева, который после беседы порекомендовал пока ничего не пить и подождать. Т.о. никаких лекарств я не принимаю, а ТТГ и св Т4 сами по себе пришли в норму (сдаю каждый месяц для проверки), последний анализ - конец апреля. также все в норме (ровно середина нормы и ТТГ и свТ4).
вопрос вот в чем-
в октябре пролактин был в норме (близко к верхней границе, но в норме).
сейчас, на 25.04 (6дц) он 561 при норме до 530. врач сказал повышение некритическое, мб стресс, пресдать в след. цикле.все остальные гормоны (ЛГ.ФСГ,Прогестерон, Эстрадиол, тестостерон, ТТг, свТ4) в норме.
в этом же цикле на УЗИ мне скзали, что овуляции не будет, но на 20 дц повышение БТи характерные боли. через неделю после повышения БТ сдала анализ крови на прогестерон - 61.2(!!!) при норме для лютеиновой фазы до 66.8 (и 1 трим.беременности 29.6-105.6). т.е. овуляция все-таки была???прогестерон по сравнению с 1 фазой вырос в 35 раз!!
в тот же день пересдавала и пролактин и он был уже 1068.9(!!!). в Инвитро сказали, что во 2 фазе пролактин повышается, но норм для этой фазы у них нет! я думаю, что все же это повышение очень большое!!-в 2 раза по сравнению с 2.5 неделями назад.
вопрос
1. действительно ли можно с уверенностью сказать, что Овуляция была, несмотря на результат УЗИ, и если нет, то в связи с чем прогестерон так вырос?
2. такое повышение пролактина связано со 2 фазой или это ненормально и следует лечить? есть ли препараты, которые можно принимать при планировании беременности?
3. врач советовала сдать ХГЧ, но задержки такк и не было - М. наступила ровно через 14 дней после предполагаемой Овуляции (у меня 2 фаза всегда 14 дней). мог ли высокий пролактин помешать наступлению беременности?. сейчас у меня новый цикл, 9дц пролактин я сдать не успела. когда луше его сдавать и нужно ли еще раз или можно уже точно сказать, что пролактин у меня не в норме?
4. могли ли ТТГ и свТ4 сами по себе прийти в норму. у меня полгода назад было несколько очень сильных стрессов, могли ли они так повлиять на гормоны?

заранее спасибо и извините за длинный вопрос.я очень переживаю, в связи с чем врач сказала, что от этого все мои проблемы.

[Melnichenko]

Валентин Викторович объяснил Вам, вероятно, что смыслом повторного исследования было исключение деструктивного ( транзиторного тиротоксикоза), каковой благополучно исключен. В чем смысл старательного поиска гиперпролактинемии, я вообще не понимаю - Вы лечите бесплодие ?

[annjoy]

Сообщение от Melnichenko

Валентин Викторович объяснил Вам, вероятно, что смыслом повторного исследования было исключение деструктивного ( транзиторного тиротоксикоза), каковой благополучно исключен. В чем смысл старательного поиска гиперпролактинемии, я вообще не понимаю - Вы лечите бесплодие ?

Спасибо))
1. я вовсе не хочу найти у себя гиперпролактинемию , просто меня несколько напрягло его повышенное значение в 1 фазе (впервые), поэтому пересдала его на 22 день цикла. вопрос как раз в том - насколько это показательно и следует и дальше отслеживать пролактин?
я планирую беременность 4 месяца, и диагноз "бесплодие" не звучит.
2. скажите пожалуйста, если все гормоны на 6 дц. в норме (прогестерон, эстрадиол, ЛГ. ФСГ, тестостерон, ТТг и СТ4), а врач утверждает, глядя на график базальной температуры, что гормоны не показатель, а общая тенденция видна по графику - обоснованно ли это? соотношение ЛГ/ФСГ, вроде бы должно быть не выше 1. у меня 0.9. врач утверждает, что это плохой показатель, тк хорошее соотношение 0.5-0.6... я не знаю, чему верить. ВВ.Фадеев в декабре сказал мне, что графики абсолютно неинформативны, главное - гормоны, я просто запуталась..
3. никак не могу понять причину такого транзиторного гипертиреоза (и можно ли считать, что он таковой, если не проявляется без всякого лечения уже 4 месяца???) - может ли это быть стресс??
извините пожалуйста, так много вопросов. просто я в растерянности. и если все гормоны в норме, действительно ли стоит опираться на график??
спасибо,

[Melnichenko]

Причиной транзиторного тиротоксикоза чаще всего является т.н. silent ( немой. молчащий ) тироидит. У него может быть фаза гипотироза, во время которой может подняться пролактин.
В чем выражается в нынешнее время планировние беременности, что для этого делают ? Я явно отстала от жизни- в мое время для принятия решения о зачатии не требовали справки об уровне гормонов...

[annjoy]

Сообщение от Melnichenko

Причиной транзиторного тиротоксикоза чаще всего является т.н. silent ( немой. молчащий ) тироидит. У него может быть фаза гипотироза, во время которой может подняться пролактин.
В чем выражается в нынешнее время планировние беременности, что для этого делают ? Я явно отстала от жизни- в мое время для принятия решения о зачатии не требовали справки об уровне гормонов...

многие и не планируют, просто я неважно себя чувствовала (частое сердцебиение, задыхалась), поэтому сдала на вякий случай все гормоны.выявили гипертиреоз, который сам по себе прошел. а также чуть повышенный тестостерон, который также на данный момент прошел без всякого лечения..врач сказала, что повышенный пролактин подавляет овуляцию, поэтому меня это беспокоит. только непонятно почему на 6 день цикла пролактин 591(при норме до 560), а через 20 дней 1068 (нормы не укзааны)??

[Melnichenko]

Еще раз - прекрасно, что доказали факт деструктивного тиротоксикоза и не сатил зря лечить.
Было бы хорошо узнать. нет ли гипотироза ) - ТТГ крови.
Не факт, что есть реальная, самостоятельная гиперпролактинемия.