|
#1
30.10.2015, 12:19
|
|||
|
|||
|
Нейтропения у ребенка 10 лет?
Добрый день, мальчик 10 лет вес 29 кг, рост 146. Живем в 350 км от крупного города в горах Горного Алтая поэтому у гематолога еще не были, сейчас планируем при первой же возможности поездку к гематологу и инфекционисту (если это требуется), но погода в Сибири не радует уже и направление быстро не дадут в город на доп. обследование, и к врачам. Хотелось бы услышать насколько быстро надо реагировать с такими результатами. Предыстория -в 2014 году летом был возможно тонзиллит без болей в горле, с ужасными миндалинами почти с грецкий орех и без температуры, состояние абсолютно здорового ребенка с ужасными гландами. Обратились к врачам- исключили анализами и мазками стрептококковую ангину, грибок, дифтерию, мононуклеоз сдавали Эпштейн Бар вроде (возможно надо было пересдать анализы позже через 1-2 мес, но врач не посчитал нужным и важным, и вообще не знал, какие анализы надо сдавать на мононуклеоз. Сделали лишь потому, что я настаивала на поиске причины тонзиллита). Все сдавали в Инвитро. В общем сдали все, что вообще возможно на тот момент, диагноз поставить не смогли, что послужило причиной такого странного тонзиллита без болей и температуры. Показатели крови были, как у космонавта на тот момент:). Гланды долго лечили потом промывали пробки, полоскали- сейчас визуально все в порядке и не беспокоит ничего. Размер гланд уменьшился до исходного размера- нормального. Но в гландах периодически появляются вновь пробки и возможно они и есть причина изменений в крови (по моему не авторитетному мнению:). Летом 2015 года переболел ОРВИ, к врачам не обращались (3 дня температура около 39, немного горло поболело и все, как казалось на тот момент, так и закончилось, а вот сейчас наблюдаю изменение крови по анализам), а девочка подружка с которой играли (8 лет) попала в больницу райцентра с высоченной не сбиваемой температурой больше 40, фактически нормальными показателями крови (не большие изменения по вирусному типу), мочи и с внезапно появившейся сыпью, которая, так же внезапна прошла. Диагноз поставить не смогли на всякий случай от безвыходности сельские врачи 7 дней кололи Цефтриаксон и потом выписали. Сыпь была по типу розеолы. Возможно был мононуклеоз и у моего ребенка тоже, только у него прошел как ОРВИ. Сейчас у сына имеем анализы от июля 2015 года (были сданы через 3 недели после летнего ОРВИ в лаборатории с ручным подсчетом результатов+ результат анализатора) и октября 2015 (анализ был сдан 28 октября, а поступил в лабораторию 29 и сделан 29 так, как транспортируют его в Новосибирск за 500 км). Летом прошли полное обследование всех органов УЗИ в Новосибирске (все отлично, селезенка и остальное в норме). Ребенок чувствует себя обычно, веселый, нормальный аппетит, болеем редко, только под глазами периодически появляются круги. Но я очень переживаю за снижения нейтрофилов по анализам и не знаю, насколько срочно надо лететь к гематологу. Ближайшие специалисты у нас в 300-500 км от дома. Прикрепляю результаты анализов из лабораторий, очень жду вашего авторитетного мнения по ним:) Спасибо!
|
|
#3
30.10.2015, 16:36
|
|||
|
|||
|
К сожалению в Инвитро не говорят о том, что может быть искаженный результат анализа. И вообще не правильно поставлено время забора крови сдавали в 11 утра на тощак (нам ехать 2 часа до лаборатории поэтому, так поздно) , а поставлено время 8:29. Что-то мое мнение о инвитро после этого всего испортилось, доверяла их лаборатории.... Надо пересдать анализ заново, как я понимаю и потом уже обдумывать дальнейшие действия? Из вены или из пальца лучше сдавать? И каким способом лучше сдавать по старинке с подсчетом лаборантом или на анализаторе?
|
|
#4
30.10.2015, 16:38
|
|||
|
|||
|
Может еще какие-то анализы посоветуете сдать уточняющие, чтобы была более полная картина откуда возможно растут ноги у пониженных лейкоцитов?
|
|
#5
30.10.2015, 17:47
|
||||
|
||||
|
Еще разок - пониженные лейкоциты скорее всего из-за транспортировки, хотите точно - делайте анализ в течение 1-2 ч, но вообше здоровому ребенку ОАК наобум по собств. желанию делать не нужно.
|
|
#6
30.10.2015, 17:58
|
|||
|
|||
|
Конечно для жителей мегаполисов можно посещать врачей по мере надобности и сдавать анализы при болезнях, а мы только раз в год проходим обследования ребенка в городе на платной основе (да в общем то для собственного успокоения, что все хорошо
, и только экстренно обращаемся к врачам, т.к в деревне у нас медицины нет. Поэтому по возможности в городе делаем профилактику- анализы, узи. А сейчас уже просто нужно пересдать анализ и возможно на этом успокоиться, что все хорошо. Спасибо вам еще раз огромное за ответы...не много отлегло Пересдадим анализы.
|
Линейный вид
