Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2015, 11:23
Dr_MIG Dr_MIG вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Ярославль
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 11 раз(а) за 11 сообщений
Dr_MIG этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Железодефицит без анемии

Добрый день, уважаемы коллеги. Подскажите, кто вероятнее всего прав в данной ситуации.

Пациентка 35 лет с жалобами на слабость, периодическое легкое несистемное головокружение. В анамнезе была железодефицитная анемия с показателями, пришедшими в норму на фоне терапии.
В связи с возобновившимися симптомами, самостоятельно была начата терапия (Мальтофер по 1 таб. 2 раза в день) до сдачи анализов. Через три недели после начала приема был сдан анализ: ОАК - Hgb 130, эр. 4,9; MCV 80,6, MCH 26,5, сывороточное железо 51,8; (прием таблетки вечером перед сдачей анализа); была дана рекомендация отменить прием препаратов железа в связи с таким повышением его количества в сыворотке; после отмены через неделю был сдан анализ повторно (+остальные показатели): сыв. железо 7,55; ОЖСС 54,1; трансферрин 2,52; процент насыщения трансферрина 11,9; ферритин 12.

Верно ли я считаю, что, учитывая пограничные значения содержания гемоглобина в эритроците, низкое значение сыв. железа, наличие жалоб, несмотря на нормальный гемоглобин и эритроциты, все же рекомендовано продолжение приема Мальтофера, но в дозе 1 таб., а повышение сыв. железа до указанных цифр на фоне приема препарата не является чем-то криминальным?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2015, 16:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,371
Поблагодарили 33,222 раз(а) за 31,572 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лечение ЖДА мальтофером идет до нормализации гемоглобина (>130) плюс 3-4 месяца (или пока ферритин не станет более 50), скорее всего ЖДА не была долечена, поетому произошел рецидив.

По повыш. железу в крови http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.