#31
|
|||
|
|||
Анализы
Добрый день, уважаемые консультанты!
Мною были сданы анализы 30-08-14 (на фоне приема фольки и йодомарина, кальцимин за сутки отменила): Глюкоза 4.7 ммоль/л 4.1 - 5.9 Кальций 2.22 ммоль/л 2.10 - 2.55 Кальций ионизированный 1.16 ммоль/л 1.03 - 1.23 Железо 16.77 мкмоль/л 9.0 - 30.4 Латентная железосвяз. способность 72 * мкмоль/л 20 - 62 Трансферрин 4.28 * г/л 2.50 - 3.80 % насыщения трансферрина 15.6 % 15 - 50 Ферритин 8 * мкг/л 10 - 120 Гематокрит 35.0 % 35.0 - 45.0 Гемоглобин 12.0 г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 3.97 млн/мкл 3.80 - 5.10 MCV (ср. объем эритр.) 88.2 фл 81.0 - 100.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.2 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты 147 * тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 10.06 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Палочкоядерные нейтрофилы 4 % 1 - 6 Сегментоядерные нейтрофилы 63 % 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число), % 67 % 48.0 - 78.0 Лимфоциты, % 25 % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 7 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 1 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 6.74 * тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 2.52 тыс/мкл 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.70 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20 Прошу вас прокомментировать, с учетом норм для беременных. 1) Нужны ли мне препараты железа? 2) Продолжать ли пить кальций (боли в тазовой области, сильные)? 3) Гинеколог мне не дает направление на тест с глюкозой, а в инвитро без направления тест делать отказываются. Есть ли какой приказ, на который можно сослаться, что всем беременным необходимо проходить тест, при нормальных показателях глюкозы натощак. 4) Нужны ли какие доп-е анализы? 5) Вопросы про дыни/арбузы/вес актуальны (воду ограничивать не буду) С уважением, Татьяна. |
#32
|
||||
|
||||
Консенсус по ведению беременных по ГСД ( тест ) утвержден МЗ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#33
|
||||
|
||||
ОАК в норме для беременности, препарат железа в дозе 50-60 мг нужен
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#34
|
|||
|
|||
про железо
Спасибо, Вадим Валерьевич!
Мне в консультации посоветовали мальтофер. Я читала, Вы чаще рекомендуете ферретаб. У меня иногда случаются запоры.... Что лучше? Сколько таблеток в день? До конца беременности? Они оба с фолькой, значит свою я пить перестаю? С уважением, Татьяна |
#35
|
||||
|
||||
лучше ферретаб или тардиферон, что будет лучше Вам - априори угадать невозможно, фолиевой много не бывает
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#36
|
|||
|
|||
молочница
Добрый день, уважаемые консультанты!
Со вторника (вечер) ощущаю дискомфорт в области наружных половых органов: зуд, жжение, малые половые губы покраснели и опухли. Выделения незначительные, молочного цвета, не густые. Белье хлопок, прокладки не использую. Подмываюсь 2 раза в день с лактацидом. До мазка использовала детский крем на ночь. Вчера сдала мазок. Сам анализ не видела, по телефону доктор сказала, молочница. Назначила свечи пимафуцин перед сном 7 дней и гексикон по 1 10 дней. Снаружи крем пимафуцин. Как закончу-повторно на анализ. Ранее пользовалась этими свечами-помогали хорошо. Читая другие темы-вы чаще советуете клотримазол. 1) Какой препарат безопаснее во время беременности и в каком виде (свечи/таблетки вагинальные)? 2) Гексикон свечи нужны или можно использовать наружно мирамистин (он у меня в наличии)? Очень жду ваших советов. С уважением, Татьяна. |
#37
|
|||
|
|||
про рубец
Добрый день, уважаемые консультанты!
Сегодня была на доплере и КТГ: Доплер: A/umbilicalis-0.62 A/uterina: dext.0.49 sin.0.55 Обвитие не определяется Данные за нарушение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока не получены. КТГ (доктор сказала в норме): Потеря сигнала 2,2% Шевелений плода в час 17 ЧБР 140 Сокращения (10 ударов в мин*15сек) 1 (15 ударов в мин*15сек) 0 Делерации (20 потерянных ударов) 0 Высокие эпизоды (мин) 13 Низкие эпизоды (мин)0 Вариабельность (уд/мин) 8,0 Вес 61,750 (+1,5 кг за 4 недели) ОЖ 90 Чувствую себе хорошо. Тазовые кости болят (привыкла), ноет спина, тянет живот справа, на 2 см ниже последнего ребра. Последние пару дней болел желудок (наверно побочный эффект от препарата ферретаб) И начались "страшилки" про рубец: что любая боль в животе-это рубец "разъезжается" Вопросы: 1) На какую боль обращать внимание (в области рубца или по всему животу/интенсивность боли)? 2) Как вообще почувствовать, что с рубцом не все ладно (кровь..)? 3) Когда повторно сдать анализы на железо, после 4-6 недель приема? С уважением, Татьяна. |
|
#38
|
|||
|
|||
Акцелерации?
1. Лучше не думать об этом, может безболезненно происходить. При интенсивной боли, кровотечении, снижении количества шевелений всегда нужно обращаться к врачу. 2. Риск разрыва очень мал. 3. Да |
#39
|
|||
|
|||
КТГ
Добрый день, уважаемые консультанты!
Итак, вес 63,600 (+1,85 за 3 недели) КТГ: Потеря сигнала 13,7% Шевелений плода в час-20 ЧБР 134 Сокращения 7 Акцелерации: (10 ударов в мин*15сек) 8 (15 ударов в мин*15сек) 3 Делерации (20 потерянных ударов) 1 Высокие эпизоды (мин) 22 (18,3 уд.мин) Низкие эпизоды (мин)0 Вариабельность (уд/мин) 9,6 (3,07 уд.мин) 1)КТГ-ок? Появились новые жалобы: 2) когда чихаю, выделяется немного мочи. К урологу или малышка на что-то давит? 3) усилились выделения, без зуда, жжения. Просто молочного цвета. 4) газы в животе замучили, что-то не то ем? Что исключить? 5) Питаться стараюсь дробно и по чуть чуть, чувство голода меня не покидает......чтобы наесться-надо ведро еды.....Это нормально? Слюни....думала уйдут вместе с токсикозом, но они остались, после еды-рекой 27 мне на УЗИ. Есть мысль-если все хорошо, родить самой (первое кесарево-отслойка плаценты). 6) На что надо обратить особое внимание на УЗИ-положение малышки, толщину в области рубца, вес ребенка? 7) Мой возраст-37, это ведь не показание для кесарево? С уважением, Татьяна |
#40
|
|||
|
|||
вопросы
Добрый день, уважаемые консультанты!
Вопросы 1-5 актуальны. По УЗИ все ок, только старение 2-3 степень и голова ребенка на 34-35 недель (доктор посмотрев на папу, сказал-не волнуйтесь-это генетическое, девочка будет на папу похожа). Доплер в норме. ПМП 1750-2200. Я нашла доктора, который пустит меня в роды с рубцом. Пока его все устраивает. У ребенка 2 позиция, головное предлежание, толщина в области рубца 4,1 и даже большая голова девочки его не смутила. Посмотрел таз внутри, сказал, если что надрежем. Главное, не раскормить малышку C уважением, Татьяна |
#41
|
|||
|
|||
1. Запись желательно прикреплять.
2. Может быть в норме. 3. Мазок? 4. Сладости, сдобу, газированные напитки... 5. Сахар крови? ОГТТ? |
#42
|
|||
|
|||
про роды
Добрый день,уважаемые консультанты!
Спасибо за ваши советы. 17.12.2014 я родила дочку, Аннушку, сама. В 8 утра прокололи пузырь, в 11.30 родила. Кормлю молочком, принимаю йодомарин, кальций и ферретаб. Кушаю все, однако кожа и волосы в плохом состоянии. Кожа сухая в трещинах, волосы выпадают сильно. Месячных нет. Может какие витамины попить дополнительно? С уважением, Татьяна |
#43
|
||||
|
||||
Если вы кормите , то месячных вполне может не быть
__________________
Г.А. Мельниченко |