ураеплазма, кандида

[kazminata]

Мне 29 лет рост 168 вес 63.
Месячные в основном регулярные, бывают задержки от 1 до 5 дней ( после поездок).
Детей нет. В 18 лет был аборт. В возрасте 18-21г заболевания: кольпит, молочница, трихомониаз – 1 раз.
Недавно были следующие симптомы: жжение во влагалище, при мочеиспускании, более обильные выделения, чем обычно, но чистые. При прсещении врача сдала анализы: мазок , посев мочи, посев мазка,ПЦР.
До плучения анализов назначены тержинана 6 свечи и канефрон 3т в день 14 дней.
После применения препаратов симптомы исчезли.
Результаты анализов следующие:
ПЦР: отр. По всем пунктам, но результат стоит не везде.
Снизу написано что рост Ureaplasma, M. Hominis на среде и далее нет записи, после :.
Материал ц/к. Диагноз Candida albicans. Написано чувствительна ко всему списку.
Материал моча. Диагноз Enterobacter cloacae. Чувствительна ко всему списку. Врач пометила Амоксиклав.
Физико-химические св-ва мочи
Прозрачность – мутная
Относительная плотность 1025
( остальное в норме)
Микроскопия осадка
Эритроциты 0-2
Эпителий плоский – большое количество
Лейкоциты неизмененные 25-30
Бактерии – сплошь
По остальным стоят прочерки.
Диагностическое выделение на культуре клеток хламидий, микоплаз и уреаплазм- уреаплазмы – выделены.
Чувствительность к антибиотикам:
Доксициклин- чувствительны
Сумамед-
Джозомицин слабоч.
Ровамицин устойчивы
Офлоксацин/таривид-, Ломефлоксацин, ципрофлоксацин – слабочувствительны. Остальные не стоит значение.
В рач мне прописала программу лечения на 20 тысяч:
Капелица амоксиклава – 1 раз в день в течении 5 дней
Уколы внутримышечно – 5 дней витамины
Клотримазол свечи 5 дней.
Амоксиклав таблетку 1 вечером в течении 5 дней.
Поливитамины купить ( типа мультитабс) Спросила про флуконазол 1 раз, прописала и его разово 100ед.
Скажите пожалуйста, есть ли смысл ставить капельницы и делать уколы или просто попить антибиотики вместе с клотримазолом и уже будет достаточно??

[kazminata]

Извините: по программе лечения небольшие неточности.
Назначена капельница сумамед 1 раз в день в течении 5 дней 500мг.

[Dr.Volgina]

Сначала,до лечения надо разобраться с анализами.
Если ПЦР-отрицательный-лечение не показано. Выложите полностью результаты всех анализов.
В моче-лейкоцитоз, тоже сначала надо разобраться,необходима консультация уролога.Не спешите начинать лечение. Можно урологов,по Вашему желанию,и на форуме позвать. Капельницы не нужны.

[kazminata]

ПЦР:
Хламидия отр
Микоплазма отр
Трихомонада отр
Neisseria gonorrhoeae отр
Heres simplex virus 1 отр
Citomegalovirus отр
По другим пунктам ничего нет, похоже не брали анализ.
В конце списка написано:
Рост ureaplasma на среде:
Рост M. hominis на среде:
Физико-химические св-ва мочи
Прозрачность – мутная
Относительная плотность 1025
Цвет сол-жел
Реакция сл ксл
Белок не обн
Глюкоза не обн
Кетановые тела не обн
Реакция на кровь отр
Билирубин не обн
Уробилиноиды не обн

Микроскопия осадка
Эритроциты 0-2
Эпителий плоский – большое количество
Лейкоциты неизмененные 25-30
Бактерии – сплошь
Эпителий почечный прочерк –
Цилиндры гиалин –
И все цилиндры –
Слизь –
Соли -
Диагностическое выделение на культуре клеток хламидий, микоплаз и уреаплазм- уреаплазмы – выделены. 10*4 по к/мА (написано ручкой 10 в четвертой степени)
Хламидии -не выделены
Микоплазмы - не выделены
Этот анализ никак не называется:
параметры результат
шейки матки влагалище уретра
Лейкоциты 4*5*6 6*8 2*3*4
эпителий умер больш умер
эритроциты - - -
Микофлора кол-во
кокки + + +
пилочки (неразб. Написано) + ++ +
ключевые клетки - - -
мицелий грибов - - -
слизь + + +
Трихомонады - - -
гоноккоки - - -

[kazminata]

а подскажите, как привлечь уролога?? Вы посоветовали.

[Dr.Volgina]

Урологи в тему приглашены.
В бак.посеве у Вас обнаружена уреаплазма,для лечения применяется только 1 а/б на 10 дней(кларитромицин,офлоксацин,левофлоксацин,ломефл оксацин),больше ничего не надо,ни капельницу,ни уколы...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Andy_Urologist]

Дизурические явления + изменения в анализе мочи (лейкоцитурия). Вероятно, острый цистит. Препараты выбора - фторхинолоны. Начинайте лечение по поводу уреаплазмы, например, офлоксацином, обильное питьё. Параллельно пролечите цистит.

[kazminata]

Добрый день, спасибо за ответ!!!
Почитала в интернете по фторхонолоны и выяснила, что наиболее эфф-й и удобный (1 раз в день) препарат это левофлоксацин. Только подскажите:1 таб по 250 мг 1раз в день, я правильно поняла, в течении 10 дней.
Если это антибиотик, то что бы не развилась или обострилась кандида надо местно клотримазол свечи или таблетки?

[Dr.Volgina]

Сообщение от kazminata

Если это антибиотик, то что бы не развилась или обострилась кандида надо местно клотримазол свечи или таблетки?

Не надо.
За назначением точной дозировки а/б обратитесь к доктору очно.

[kazminata]

Доктор мне уже прописала сумамед в капельницах по 500мг в день в течении 5 дней, думаю, что про это лекарство скажет то же самое.

[Dr.Anisimova]

- внутривенно необязательно(конечно, обычно это просто дополнительно платно), достаточно приема внутрь антибиотика, если Ваше состояние нетяжёлое

[kazminata]

добрый день! Спасибо за ответ. Подскажите пжл., на одном из сайтов прочитала, что наиболее эффективное лечение при применении антибиотиков 2х групп. Например 5 дней левофлоксацин, 5 дней сумамед. Это действительно так?
И еще, состояние вообще не тяжелое, можно даже сказать легкое, потому что еще после тержинана и канефрона все признаки заболевания исчезли.

[Dr.Volgina]

Сообщение от kazminata

добрый день! Спасибо за ответ. Подскажите пжл., на одном из сайтов прочитала, что наиболее эффективное лечение при применении антибиотиков 2х групп. Например 5 дней левофлоксацин, 5 дней сумамед. Это действительно так?
И еще, состояние вообще не тяжелое, можно даже сказать легкое, потому что еще после тержинана и канефрона все признаки заболевания исчезли.

Эти данные не доказаны.