#1
|
|||
|
|||
нужны ли мне генетические анализы свертывающей системы крови?
Ситуация такая, вторая беременность, в первую наблюдалась у гематолога, причина стабильно высокий гемоглобин(145-147) вызвал у врача в ЖК сомнения. Коагулограммы были в норме. Роды в срок, стимулированные, в родах поставили диагноз преэклампсия. В чем это выражалось не знаю, только давление высоковатое в приемном намерили 135/85. После родов был варикоз промежности. Во вторую беременность к гематологу направлена с диагнозом варикоз. По факту было обострение геммороя в 15 недель и факт варикоза промежности после первых родов. Ходила к флебологу - варикоза в ногах нет. Коагулограмма в этот раз не в идеале, показатели такие
срок сдачи анализа 17 недель РФМК 8.5мг% при норме <6мг% Hb 122 число тромбоцитов в 1л вен. крови 160х10^9 в плазме 260х10^9 время свертывания в минутах 6 пртромбиновый индекс в % 112% фибриноген концентрация г/л 3.35 агрегация тромбоцитов с АДФ% 153 с ристомицином% 156 c коллагеном 168 заключение - гиперагрегация Врач настаивает на сдаче анализов на все гены мутаций свертывающей системы крови, но анализ недешевый и не хочется тратить деньги без лишней необходимости, бесплатного направления на такой анализ не дают. С другой стороны у моего брата тромбоцитопатия, хотя это наоборот ухудшение свертываемости, не знаю насколько мои особенности свертывания крови могут быть обусловлены генетикой. Да, до беременности несколько раз сдавала коагулограммы перед плановыми операциями, все было в норме. Подскажите стоит ли мне тратится на анализы по генетике или ограничится регулярным контролем коагулограммы. Врач еще просит платно сдать ферретин и гомоцистеин, ферритин обосновывает тем что мало времени прошло между беременностями, но бесплатное направление дает только на коагулограмму. Заранее большое спасибо за ответ! |
#2
|
||||
|
||||
во время беременности происходит физиологическая активация свертывания, повторять коагулограмму и тем более гены мутаций свертывающей системы крови бессмысленно...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |