#1
|
|||
|
|||
Снижены нейтрофилы, лейкоциты и тромбоциты у ребенка
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализами ребенка. Сыну 1 год 5 месяцев, рост 86, вес 12,800. С 3 месяцев стоит диагноз доброкачественная нейтропения. Наблюдались у гематолога по месту жительства, был медотвод от прививок до 6 месяцев (сначала из-за желтушки, потом из-за низких нейтрофилов, хотя ниже показателя 0,6 они ни разу не опускались).
Далее и по сей день наблюдаемся в Институте перинатологии им.Кулакова. Педиатр в этом институте разрешила ставить прививки (сейчас стоят все прививки, осталось поставить последнюю Превинар). По совету гематолога раз в месяц сдаем общий анализ крови. В последнем анализе (лаборатория CMD) нейтрофилы 0,87, лейкоциты 4,56 и снижены тромбоциты 181. Пересдали через два дня в Инвитро: тромбоциты уже в норме, но нейтрофилов уже 0,68. Еще через три дня в НИИ Кулаково: тромбоциты в норме, нейтрофилов уже 1,0, лейкоциты 5,3. Все анализы брали из пальца, прививку последний раз делали два месяца назад, болели последний раз ОРВИ в марте (температура была 38,5-39 один день, потом 37,5, всего болели 4 дня). С рождения болели 4 раза: 2 раза ОРВИ (4 месяца и в год), один раз розеолоа (9 месяцев), в 5 месяцев - инфекция мочевыводящих путей (были высокие лейкоциты в моче), были на учете у уролога, сейчас и узи почек в норме, и анализы мочи в норме. Общих жалоб на самочувствие ребенка нет. Подскажите: 1. Чем может быть обусловлено снижение тромбоцитов? (или это ошибка лаборатории) (это первый раз такой показатель). 2. С чем может быть связано снижение лейкоцитов? (у нас часто снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, но общее число лейкоцитов все время входила в норму 6-6,5). 3.Нужны ли какие-то доп.обследования ребенка? (Делали узи селезенки (60*33 мм - сказали норма, Сдавали кровь на вирусы: гепатит, герпес 6 типа, Эпштейн_барра- ничего не выявлено). 3.Можно ли с ребенком посещать общественные места, детский сад? 4. Можно ли с ребенком выехать на море? Заранее спасибо за ответ |
#2
|
||||
|
||||
нигде не увидел низких тромбоцитов менее 170, что нижняя граница нормы у детей,
согласен с доброкачеств. нейтропенией, никаких ограничений для полноценной жизни у ребенка нет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное за быстрый ответ. А про тромбоциты так подумала, ориентируясь на нормы лаборатории (видимо они для взрослых). Ещё раз спасибо
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по анализам ребёнка. Ребёнка сейчас 1,8. Стоит диагноз доброкачественная Нейтропения. В сентябре были две недели на море. Вернулись, в отпуске не болели, все было хорошо. Через неделю заболели (ставят ОРВИ): насморк сильный, температура была два дня. Потом две недели все в норме. Затем на один день температура 38,2, без других симптомов. Сейчас ребёнок чувствует себя хорошо. Но на фоне этих состояний за три недели вылезло 5 зубов. Врач назначил анализы мочи и кровь. Моча в норме все. В крови понижены лейкоциты и нейтрофилы и повышены моноциты. Лейкоциты в июле были 5,4 стали 4,3. Нейтрофилы (абсолютное значение) были 900 стали 430!
Может ли это быть на фоне вирусной инфекции или прорезывания зубов? Или нужно срочная консультация гематолога, доп.исследования? Ограничить ли контакты ребёнка с другими детьми? Спасибо заранее |
#5
|
||||
|
||||
Последствия вирусной инфекции, никаких ограничений
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Подскажите за какой период времени после вирусной инфекции восстанавливается формула крови? То есть приходят в его норму нейтрофилы, моноциты и тд? Нужно ли пересдавать кровь через 2-3 недели, как рекомендует педиатр.
|
#7
|
||||
|
||||
Перестаньте изводить ребенка ненужными анализами, смените педиатра на более грамотного
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Педиатр пугает тяжелой степенью Нейтропении (ниже 500). Какие значение лейкоцитов и нейтрофилов являются критическими? Когда нужно бить тревогу, а когда просто ждать?
|
#9
|
|||
|
|||
Забыла добавить, у ребёнка через три дня после температуры начался насморк и небольшой кашель. И ещё очень плохой аппетит, это не может быть связано с нашей кровью? Ранее ел хорошо.
|
#10
|
||||
|
||||
Смените врача, посетите клинику рассвет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Простите, в этой клинике педиатра или гематолога? Нужна очная консультация по анализу крови?
|
#12
|
||||
|
||||
У ребенка нет проблем с кровью, у вас проблема с педиатром-пугалом
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо ещё раз)
|