#1
|
|||
|
|||
Анемия - прием железа - без результата
Здравствуйте! Прошу совета: пол женский, вес 57 кг, рост 168. Вопрос:
Жалобы - ломкость ногтей, сонливость, заеды, бледность. Месячные - норма, проблем по гинекологии нет. В мае сдавала кровь на фоне отита -назначил лор лейкоциты - 6.81 (4-9) эритроциты - 4.74 (3.7-4.7) гемоглобин 97 (115-145) гематокрит 33.5 (36-48) средний объем эр 70.7 (80-90) ср.сод.гем-290 (330-360) тромб-430 (180-320) шир.расп.эритр.-42.6 (37-54) показатель анизоцитоза - 16.8 (11.5-17.3) шир.расп.эритроцитов - 10.4 (11.5-17.3) тромбокрит - 0.4 (0.15-0.32) соэ -27 (2-15) анизоцитоз-1,гипохромия-1, микроцитоз-1, лейкоцитарная форма - норма. До анализа 3 месяца принимала феррумлек, все показатели были такие же кроме соэ. После выздоровления через 3 недели пересдала анализ- лейкоциты - 6.33 (4-9) эритроциты - 4.83 (3.7-4.7) гемоглобин 99 (115-145) гематокрит 33.7 (36-48) средний объем эр 69.8 (80-90) ср.сод.гем-20.5(27-33) тромб-368 (180-320) шир.расп.эритр.-41 (37-54) показатель анизоцитоза - 16.4 (11.5-17.3) шир.расп.эритроцитов - 10.5 (11.5-17.3) тромбокрит - 0.35(0.15-0.32) соэ -13 (2-15) гипохромия-2, микроцитоз-69.8 (80-90), пойкилоцитоз-1 сыв.железо-6.1 (6.6-26) ферритин-0.9 (15-150) ОЖСС 91.8 (42-89) вопрос - что делать дальше? направили к гематологу, но прием нескоро.. хотелось бы знать - это все таки ЖДА? Нужны ли дообследования? Принимать железо очень тяжело - тошнит очень от него. спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи! Очень прошу рекомендаций, а то я так переживаю)), что делать с этими тромбоцитами (всегда повышены), почему ферритин 0,9 (может ошибка это - такое бывает вообще?), почему на фоне приема железа без перерыва вообще - гемоглобин не поднимается, зато добавляется гипохромия, пойкилоцитоз..Спасибо.
|
#3
|
|||
|
|||
Феррумлек принимала по 100 мг в день
|
#4
|
||||
|
||||
Судя по показателям, у Вас железодефицитная анемия, если Вы принимали феррум-лек не после еды, то он плохо усваивается, если во время еды 3 месяца и никаких результатов, то скорее всего у Вас недостаточная кислотность для его усвоения, попробуйте ферретаб по 1 в день в течение 5-6 недель натошак с витамином С 200-300 мг и повторите об. анализ крови
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |