вероятность рождения здорового ребенка при помощи суррогатной мамы

[Zhuravleva_anna]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 31 год, рост 155 см, все 60 кг, группа крови 4 (-), у мужа 2 (+). Четыре беременности: первая протекала на фоне гиперкоагуляции. Роды в срок 38-39 нед, кесарево из-за миопии, девочка весом 3500, рост 50 см, 7-8 баллов по Апгар. Операция прошла успешно, но на 2-й мин у ребенка произошла остановка дыхания, через 17 часов она умерла. Точную причину смерти не установили, в заключении написали неонатальный сепсис неуточненный, ателектаз легких неуточненный. Были выявлены следующие пороки: агенезия ребер (7 и 8), доп.молочная железа.
Вторая и третья беременности - замерли на сроке 6-7 и 5-6 недель. Четвертая – на сроке 8 недель.
Делали с мужем кариотипирование – все в норме; HLA-типирование – данных за иммунологический конфликт не обнаружено.
Также делала генетический анализ:
- мутация в гене фактора V (FVLeiden) - не обнаружена
- мутация G20210-А в гене протромбина - не обнаружена
- мутация С677-Т в гене MTHFR - Т/Т
- полиморфизм PIA1/A2 в гене Gpllla: A1/A1
- полиморфизм 4G/5G в гене PAI-1: 5G/5G
- полиморфизм G/A-455 в гене фактора I: G/А
заключение: выявлены факторы риска развития гипергомоцистеинемии и гиперфибриногенемии
Кроме того, сдавала еще:
- (ГЕ 10) Ген метионин синтазы редуктазы MTRR (G66A) – G/A , нарушение восстановительного мтилирования, снижение активации метиоин синтазы (гипергомоцистеинемия, гипоцистонурия, ДЗНТ. Хромосомные трисомии (+21) повышен риск
- (ГЕ11) Ген митионин синтазы MTR (A2756G) – G/G, нарушние реметилирования гомоцистеина до метионина) - гипергомоцистеинемия, преждевременные роды после 22 недель)
- (ГЕ9) Ген MTHFR (A1298C) – A/A – норма

Гематолог считает, что тут проблема генетическая, а не связанная с проблемами гемостаза.

Генетик из Медико-генетического центра в Санкт-Петербурге (после подробного изучения всех сданных мною анализов) сказала, что ни под какой синдром я не попадаю, необходим анализ ворсин хориона плода, но у нас в городе это не делают (как и кариотипирование плода).

Мы думаем воспользоваться услугой суррогатной мамы. Вопрос: если сделать преимплантационную диагностику плода – возможно ли при помощи ЭКО зачать здорового ребенка? Или все-таки из-за неясности диагноза велик риск потерять ребенка, как это случилось в первый раз?
Может быть, мне пройти какие-то дополнительные исследования для того, чтобы убедиться, смогу ли я стать биологической мамой своему ребенку? Или лучше не рисковать и воспользоваться донорской яйцеклеткой?
Очень-очень прошу мне помочь. Уже не знаю, к какому специалисту обратиться.
Заранее спасибо.

[nata-k]

Не поняла, почему решили прибегать к сурогатной матери? Откуда идея о необходимости донорской яйцеклетки?

[Zhuravleva_anna]

nata-k,
у меня 3 миоматозных узла (самый большой до 3 см), которые увеличиваются на фоне беременности. Вне беременности (тьфу, тьфу, тьфу) остаются прежних размеров. И миомы создают дополнительный риск для беременности.
По поводу идеи использования донорской яйцеклетки: генетик поставила риск потери ребенка в первые часы жизни (как получилось в первую беременность) до 25% , если причина кроется в нарушении обмена веществ. А это, как я поняла, никак не диагностируется заранее и не корректируется. Не смогу пережить еще одно такое горе.
Может быть, не стоит передавать свои гены ребенку, чтобы хотя бы он потом не мучался? Ведь повышен риск трисомии и пр.
Не знаю, что делать... Вы считаете, что надо самой пробовать? Может быть, посоветуете что-нибудь - доп.исследования, анализы..ведь у ребеночка были генетические отклонения. Гинекологи ничего конкретного сказать не могут.
Заранее спасибо.

[nata-k]

Ситуацию с миомами комментировать не могу. Это вопрос к гинекологам.

Причин использовать донорскую яйцеклетку - нет.

[Zhuravleva_anna]

cпасибо.