Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.04.2013, 10:57
KAMELANT KAMELANT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2011
Город: Тюмень
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 7
KAMELANT *
кишечник повышенной эхоплотности

Доброго времени суток, уважаемые Доктора!
Вопрос у меня к Вам по поводу второй беременности моей жены. Итак всё по порядку:
Пол: жен.; Возраст: 27 лет; Первая беременность в 25 лет, без осложнений, срочные роды на 41 неделе, 17.08.2011 родился мальчик рост 56 см, вес 3800 г, оценка по Апгар 7-8 баллов.
Вторая беременность: 1-й день последней менструации 03.11.2012, все анализы в норме. Результаты 1-го УЗИ (04.02.2013):
Срок беременности: 13 нед.+0 дней по КТР;
ПДР по УЗИ: 12.08.2013;
Находки: обычная маточная беременность - сердечная деятельность плода определяется;
ЧСС плода: 156 уд/мин; КТР: 68 мм; ТВП: 2,00 мм; БПР: 24,0 мм;
Хорион - высоко по передней стенке; Кость носа - определяется;
Оценка анатомии плода (переписывать всё не буду): все в норме;
Примечания: гипертонус по передней стенке матки
Биохимия материнской сыворотки (исследование 07.02.13):
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 27,10 МЕ/л / 0,806 МоМ
РАРР-А: 5,242 МЕ/л / 1,553 МоМ
Ожидаемый риск:
Базовый риск: Трисомия 21: 1:865; Трисомия 18: 1:2155; Трисомия 13: 1:6747.
Индивидуальный риск: Трисомия 21: 1:17307; Трисомия 18: 1:43090; Трисомия 13: 1:134948.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.04.2013, 11:10
KAMELANT KAMELANT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2011
Город: Тюмень
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 7
KAMELANT *
Результаты второго УЗИ (01.04.2013):
В матке определяется: один живой плод в тазовом предлежании;
Положение плода: продольное;
Срок беременности: 21 нед.
Фетометрия:
Бипариетальный размер головки: 52 мм. Лобно затылочный размер: 69 мм. Окружность живота: 160 мм. Длина бедренной кости лев/прав.: 33/33 мм. Длина костей голени лев/прав.: 28/28 мм. Длина плечевой кости лев/прав.: 31/31. Длина костей предплечья лев/прав.: 28/28 мм. Дополнительные измерения: мрм-22 мм. Размеры плода соответствуют 20-21 нед.
Анатомия плода (полностью переписывать не буду): везде написано - "норма", кроме кость носа 6,4 мм - норма. Кишечник - изменен.
Плацента, околоплодные воды, пуповина:
Преимущественная локализация плаценты: передняя стенка матки.
Толщина плаценты: нормальная 20 мм.
Структурные особенности плаценты: без особенностей.
Количество околоплодных вод: нормальное.
Пуповина имеет 3 сосуда.

Эхографические особенности: стенки кишечника повышенной эхоплотности
Пол плода: мужской.
Врожденные пороки развития: данных не обнаружено.
Шейка и стенки матки без особенностей.
Область придатков без особенностей.
Визуализация удовлетворительная.
Заключение: размеры плода соответствуют 20-21 нед. беременности.
Рекомендации: консультация гинеколога.
Контрольное УЗИ после лечения у гинеколога 27.04.13.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.04.2013, 11:20
KAMELANT KAMELANT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2011
Город: Тюмень
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 7
KAMELANT *
Гинеколог в ЖК на консультации после второго УЗИ, сказала что повышенная эхоплотность кишечника свидетельствует о гипоксии плода, и назначила:
курантил №25 по 1 таб. 3 раза в день в течение 4 недель;
рибоксин по 1 таб. 3 раза в день в течение 4 недель;
Магне-В6 по 2 таб. 2 раза в день в течение 14 дней;
Валериана по 1 таб. 3 раза в день в течение 10 дней.

Предлагала еще уколы рибоксина внутривенно, но ввиду наличия маленького ребенка у жены нет возможности ездить в ЖК для получения уколов.

Вернувшись после консультации гинеколога домой, прочитали с женой в инструкциях к данным препаратам и на Русмедсервере, что курантил и рибоксин не имеют отношения к беременности... Поэтому решили увеличить частоту и продолжительность гуляний жены на воздухе, а препараты пока не принимать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.04.2013, 11:30
KAMELANT KAMELANT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2011
Город: Тюмень
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 7
KAMELANT *
27.04.2013 как и было назначено пришли на контрольное УЗИ, вот его результаты:
Тазовое предлежание. БПР-61мм, ЛЗР-83мм, ОГ-228мм, ОЖ-203мм, ДБК-46мм, ДКГ-39мм, ДПК-42мм, ДКП-35мм. Стенки кишечника сохраняются умеренно повышенной эхоплотности, петли до 4,4 мм. Плацента по передней стенки матки.
Заключение: беременность 25 недель.
Рекомендации: консультация гинеколога.

Устно врач-УЗИст сказал что зря не принимаем лекарства, только частыми прогулками данную проблему не решить, нужно всё таки пропить курсы курантила и рибоксина, как назначил гинеколог.

Теперь возникшие у меня и у жены вопросы:
1. Действительно ли умеренно повышенная эхоплотность кишечника является проблемой требующей медикаментозного лечения?
2. Свидетельствует ли данная эхоплотность о наличии гипоксии плода?
3. Имеют ли назначенные препараты доказанную эффективность в лечении гипоксии плода при беременности?
4. Если это действительно гипоксия, что порекомендуете предпринять.

P.S.: Сразу оговорюсь, к любым медикаментам вообще относимся с осторожностью, ЧАВО различных разделов данного форума читаем, лишний раз, без того чтобы заглянуть на форум, лекарств никаких не принимаем.

Заранее спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.04.2013, 00:52
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На все ваши вопросы ответ - нет.
УЗИ в обычные скрининговые сроки.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.04.2013, 07:38
KAMELANT KAMELANT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2011
Город: Тюмень
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 7
KAMELANT *
Большое спасибо за ответ!
А что же тогда такое "умеренно повышенная эхоплотность кишечника" и отчего она возникает?
В первую беременность жены, на втором УЗИ тоже была эхоплотность, но тогда ничего не назначали, просто сказали, что у ребенка могут быть проблемы с кишечником... А в этот раз почему-то говорят о гипоксии. Ничего не понятно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.