#1
|
|||
|
|||
20 неделя беременности и повышенное давление
ДОбрый день!
27 лет, 174 см рост, 124 кг вес Месячны с 13 лет, регулярные, цикл 30 дней, длительность 4 дня Беременность вторая, первая медикаментозный аборт 5 лет назад. Сейчас 21 неделя беременности ТТГ 0,91 (норма 0,17-4,05) Сахар 4,3 Моча в норме Из лекарств: утрожестан 100*2 курантил 1таб х 2 раза (21 день) валериана 1 таб х 2 раза Мерию давление в спокойной состоянии, всегда 115-120/70-80. На приеме у врача давление всегда 140/100. Хотели положить в больницу, отказалась. Назначили Суточный мониторинг АД, результат - среднее дневное АД 117/60, ночное 100/49, MAX 133/72 (один раз за сутки), но так как я знала, что это устройство будет мерить каждые полчаса, то за 10 минут до измерения я садилась и отдыхала, никуда не бегала, ничего не делала. Но сама замечаю, что даже не сильная нагрузка, например одевание обуви и давление поднимается где то до 130/80, но очень быстро возвращается в норму. Врачи утверждают что такого не должно быть, что давление должно быть даже при нагрузке в пределах нормы, а если это не так, то идет спазм сосудов и это очень вредно для малыша. Назначают пить Допегит по 1таб 3 раза в день, когда я сказала, что боюсь, что мое давление сильно понизиться сказали тогда если боюсь то пей Нифедипин по 1таб 3 раза в сутки, что он ниже 120/70 не понижает. В итоге пока что ничего не пью, думаю..... Подскажите, пожалуйста, надо ли мне пить эти лекарства или мое давление в норме? |
#2
|
||||
|
||||
Артериальное давление пока нужно просто контролировать. В норме после физической нагрузки оно становится выше, чем до, поэтому собственно и рекомендуют измерение АД в покое. Риск развития артериальной гипертензии вне беременности у Вас хороший, равно как и преэклампсии в третьем триместре. Не бояться, но контролировать. В третьем триместре в моче не должно быть белка, за этим Вам и Вашему доктору тоже нужно будет следить.
Если пойдет речь о медикаментозной терапии, начинать лучше с допегита, он обладает наилучшим из антигипертензивных препаратов профилем безопасности при беременности и лучше всего в этом плане изучен. Как правило он не дает слишком большого снижения АД, так что бояться его не надо. Также абсолютно необходимо посетить эндокринолога, поскольку Вы в группе высокого риска по гестационному сахарному диабету, и выполнить пероральный глюкозотолератный тест с 75 граммами глюкозы - если Вы в Москве, это ГКБ№1 на Ленинском проспекте. Нужно взять направление в ЖК. Тест проводится с 22 по 26 неделю.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |