#1
|
||||
|
||||
Стоит ли снизить тироксин?
Доброе утро всем!
В декабре выявили субклинический гипотериоз, симптомов не было, ТТГ 5,02, антитела высокие, врач сказал что ничего пить не нужно, но контролировать каждые 2 месяца Февраль - ТТГ 6,8, симптомов нет, ничего не принимаю. Апрель - ТТГ 7,4, особо симптомов нет, назначили 25 тироксина и витамины-д, омега 3 Начало июня - ТТГ 8,6, очень сухая кожа рук, антитела по прежнему высокие - назначили 75 тироксина. В конце июля я стала заметно лучше себя чувствовать - не знаю, связано ли это с приемом гормонов или нет, но раньше на работе я сильно уставала, считала нормой и не связывала с гормонами, а теперь прихожу домой и сил хватает на все и даже больше. Прием назначили в августе, но я решила сдать контрольный пораньше, результат ТТГ - 0,75 при норме от 0,25 до 4,5. Нормальный ли это результат за столь короткий срок? Не приведет ли дальнейший прием дозы 75 до снижения ТТГ ниже нормы? Ну и вопрос для себя скорее- связано ли улучшение моего физического состояния с понижением ТТГ? Ведь 8,4 - это не такой высокий показатель и я думала, что симптомы такие как усталость, депрессия и тд могут быть только при запущенной болезни. |
#2
|
||||
|
||||
Оценка дозы тироксина проводится не ранее, чем через 6 недель приема одной и той же дозы. На настоящий момент оснований рекомендовать снижение дозы тироксина нет. Зависимость ТТГ от времени приема и дозы тироксина не линейная.
Да, при субклиническом гипотиреозе могут быть симптомы - но все ли и насколько симптомы связаны с гипотиреозом, возможно оценить только ретроспективно на фоне приема адекватной доы тироксина. То, что перестало беспокоить, с определенной долей вероятности зависело от гипотиреоза.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |