Глубоко уважаемые доктора!
Благодарю вас за ваше терпение по отношению к нам невеждам и надеюсь, что ответите мне на возникший вопрос.
Напоминаю о себе))
Женщина, 49 лет, 103,5 кг., рост 158
28.10 2008г. была проведена тиреодэктомия.
Гистологическое заключение: папиллярный рак ЩЖ (сосочковый вариант), прорастающий собственную капсулу, ткань и капсулу ЩЖ и врастающий в прилежащие скелетные мышцы. Переешеек и левая доля без признаков опухоли.
17.12.2008г. проведена радиойодтерапия.
23.06.2009г. сцинтиграфич всего тела с 123 l
заключение : состояние после комбинированного лечения по поводу ЩЖ без признаков рецидива.


Цитологическое исследование от 02 10 2017г.
Микроскопическое описание:

Клинический диагноз: С73
Исследуемый материал: пунктанат паравазальн л/у справа
Количество препаратов: 3
Окраска : по Паппенгейму
Заключение:
На фоне эритроцитов обнаружены фибриновые тяжи, содержащие разрушенные лимфоидные элементы, и единичные комплексы клеток папиллярного рака ЩЖ.
Операция в ближайшее время.

Меня интересует вопрос:
Так как у меня полностью удалены околощитовидные железы и на данный момент у меня кальций понижен ( 1,98)
Галина Афанасьевна посоветовала,что
надо восполнить нехватку кальция - дополнительно этальфа или альфаД3 тэва, обсудить с врачом

● Как правильно восполнить нехватку кальция ?
если у меня камни в почках, точнее
В правой почке - мелкие конкременты диаметром до 3мм.
В левой почке в проекции среднего сегмента два конкремента диаметром 16мм и 9 мм с дорзальным стиранием звука.

Добавлю, что у меня гипертоническая болезнь 2ст 2ст, риск ССО 4. Пароксизмальная форма МА, тахисистолия. Дислипидемия. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. НК 2 А (ФК 2)

принимаю конкор 5 мг 2р/д
вальсакор 80мг 2р/д
этацизин 1т (50мг) 3р/д
кардиомагнил 75 мг 1р/д

●Помогите правильно принимать кальций и витаминД.
Прочитала , что из - альфа Дз-тэва может вызвать тахикардию.
Только, как пол-года смогли подобрать препараты, чтобы ритм не срывался, не хотелось бы повторений.

А в чем неправа ГА, чем плоха рекомендация приема активных форм витамина Д?
Какую альтернативу Вы видите ?

Да, вы 1000% правы, просто не хотелось бы срыва сердечного ритма, просто хотелось узнать, есть ли другие препараты без такой побочки.
А если нет, то я готова пить.
Я верю вам !
И благодарю за ответы.

А у кого срыв и почему ?
Все получающие активные формы витаминм Д имеют срыв сердечного ритма ?
Ну ждем альтернатив

P. S. И вообще было бы круто, чтобы лекарственные препараты продавались без инструкций.
Для мнительных людей " побочное действие" в инструкции ,как красная тряпка для быка.)))))

Если бы я не верила Вам - профессионалам, то точно бы не обратилась.
Простите, если много вопросов, но я прывыкла во всём разбираться, даже если выгляжу глупо))

Было бы круче, если бы люди учились думать - хотя бы о себе, любимых.
Мир прост и незамысловат- гипопаратиреоз приводит к нарушению образования активных форм витамина Д и это обстоятельсьво нарушает обмен кальция и мешает его всасыванию в кишечнике.
Приимать ведро кальция для решения сего вопроса невозможно, колоть современные формы паратгормона малореально.
Отсюда до идиотизма простое решение - не менее полутора двух грамм кальция с едой ( таблицы ) плюс активные формы витамина Д и контроль.
Кстати, откуда идея о 4-х улаленных паращитовидных?
И что вообще Вы по сему поводу получаеие?
Привычка разбираться прекрасна, если ведет к прниманию. Так что мешает разобраться - хоть в количестве удаленных желез?

О количестве околощитовидных желез в моей писанине не было и речи))))
И я с вами согласна, что мы должны в первую очередь себя любить и думать о себе.

Я благодарю вас за разъяснения и поверьте, что я хороший и добросовестный пациент )

То есть не Вы писали, что удалены все околощитовидные железы ?

[quote=Lukka;2605574]

Так как у меня полностью удалены околощитовидные железы и на данный момент у меня кальций понижен (/QUOTE]

То есть это писали не Вы, к компу прокрался враг ?
Как надо трактовать сообщение думающего пациента о том, что у него ПОЛНОСТЬЮ удалены паращитовинЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ( мн число )

Врач мне сказал, что паращитовидные железы удалены полностью.

протокол операции:
Горизонтальный воротникообразный разрез кожи. Отсепарованы кожные лоскуты. Фасции и претиреоидные мышцы продольно рпзделены по средней линии. При ревизии: в правой доле щитовидные железы, с переходои на перешеек плотный узел около 3см, тесно спаяный с прилежащей мышцей по передне-латеральной поверхности. В левой доле узлов не определяется. Региональные лимфатические узлы не изменены. Паращитовидные железы выделены и опущены в рану. Щитовидная железа выделена и единым блоком с фрагментами претироидной мышцы удалена.

я имела ввиду кол-во - 4ре.
Я верю профессионалам.
И за что купила, за то и продала))))))

И где написано, что они удалены ?

Галина Афанасьевна!
Ведь не я же это писала, я вообще не знаю, как протоколы должны правильно заполняться.
Мне было сказано, что удалили полностью, а не верить у меня нет причины.
И вообще я писала, не для того, чтобы спорить.
Я полностью доверяю вашему мнению и уважаю Вас.
Я обязательно подниму этот вопрос, ведь всё равно операцию делать будут.

Вряд ли Вы безмятежно сообщали бы о 4- × удаленных железах, не крича от боли и судорог.
Вряд ли Вы прожили бы несколько лет, сопротивляясь этальфе из за тахикардии и плюя на грубейшие нарушения кальция ( каковых у Вас нет), будь Вам проведена еще и паратиреоидэктомия , абсолютно не нужная и опасная.
Так что при всем стремлении разобраться неувязка.