Географически ближе всего к Вам Нижний Новгород для РЙТ.

При применении одной дозы 131I эффект достигается в 85-100% случаев узлового токсического зоба. Соответственно, вероятность того, что может понадобиться ещё одна доза йода, составляет 0-15%.

Спасибо за ответ! с Вашего позволения буду держать Вас в курсе проводимого лечения и динамики показателей ЩЖ

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!очень прошу Вашего совета! В марте 2016 года маму прооперировали, удалили щитовидную железу. В сентябре 2017 поставлен диагноз СД 2 типа (гликированный гемоглобин на этот момент 14, похудела на 20кг). Результаты анализов от 16.03.2018:
глюкоза натощак 7,5;
глюкоза после еды - 9,3;
ТТГ 2,890 (норма 0,27 - 4,2),
Т4 - 1,60 (норма 0,8 - 2,10),
Т3 - 2,57 (норма 2,43 - 3,98).
К сожалению, лечащий врач не назначает анализ на гликированный гемоглобин, мотивируя тем, что он неинформативен и попросту ненужен, достаточно глюкозы.
Принимает: галвус 50мг 1р/д,глюкофаж 500 мг в обед, 1000мг вечером, эутирокс 137 мг натощак. За последний месяц похудела еще на 4 кг.Периодический контроль глюкозы домашним глюкометром: 7 - 8. Однако 12.06.18 уровень глюкозы - 19, 13.06.2018 - 18.

Зачем нам Т3 ?
Обучение в школе диабета , контроль глазного дна, состояния стоп, почек. Изменерие режима питания.
Коррекция терапии: нпрм, галвус 50Х 2 раза , метформин 1000 х 2 раза

Уважаемая Галина Афанасьевна, просим Вашего совета! схема лечения моей мамы была скорректирована в соответствии с Вашими рекомендациями: последние три месяца она принимала галвус 50мг 2р/д,глюкофаж 1000мг р/д, эутирокс 137 мг натощак. в прилагаемом файле результаты анализов от 18.09.2018. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать дальше?

Вложения

v_5308_530811090.pdf (103.2 Кб, 7 просмотров)

А масса тела ? Надо увеличить метформин д0 1000 х 2 раза и добавить или инвокану или форсигу.
И очный врач!

Ой, извините, это я опечаталась. глюкофаж конечно же 1000мг 2 раза в день принимает.очный врач с такой схемой просто согласился и назначил еще седативный препарат - мама жалуется, что нервничает,спит плохо.

Масса тела за последние три месяца не изменилась

Прогулка перед сном и сахар снизит и сон улучшит - тем не менее, компенспция плохая, надо добавлять форсигу или инвокану.
Тироксин, кстати,дозируется в мкг

Большое спасибо за ответ! Галина Афанасьевна,в каких дозах посоветуете принимать форсигу или инвокану и как? нужно ли корректировать терапию тироксином? может ли высокий сахар быть причиной нервозности даже агрессивности мамы,общаться становится всё трудней?

Агрессивности причиной скорее становится страх мамы и запреты на ту или иную еду. Согласовывайте лечение с очным врачом.

Галина Афанасьевна, можно ли попасть к Вам на очную консультацию?

Можно, но это не быстро - и умнее к любому диабетологу НМИЦ Эндокриноогия - 500-00-90, что касается тироксина, его доза мб на 25 мкг больше

Спасибо большое!