Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.11.2018, 09:47  
irisha_13 irisha_13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Новополоцк
Сообщений: 8 irisha_13 *
Сердцебиение и озноб при приеме L-тироксина

Здравствуйте!
Мне 40 лет, 68 кг, рост 170. До гипотериоза других проблем со здоровье не было.
Моя история болезни следующая:
В 2016 году преследовал постоянный озноб – сдала анализ, повышен ТТГ 11,4. Диагноз первичный с/клинический гипотериоз, есть маленький узел ЛД 5 мм. Был назначен Эутерокс 25 мкг. Начала принимать - появились приступы сердцебиения. Лечащий врач сказала, что при такой малой дозе вряд ли от Эутирокса, но предложила перейти на Тироксин. Он подошел лучше, но периодически вечером, когда ложусь в горизонтальное положение случаются приступы сердцебиения, пульс до 120 уд/мин.
Через 6 месяцев ттг-4,94, Т4-17,04 – повысили Тироксин до 50 мкг.
через месяц контроль ттг - 2,19 мкг.
через 6 месяцев ттг - 4,27 – подняли до 62,5 мкг.
через 3 месяца ттг - 4,61 – подняли до 75 мкг.
контроль через 3 месяца ттг -1,1 (норма!), но меня по прежнему беспокоит озноб и ухудшается ситуация с работой сердца (бывают приступы сердцебиения, а днем ощущаю неравномерные скачки сердца). Во второй половине дня самочувствие хуже.

Анализ на сахар и железо нормальный, ЭКГ тоже не показало изменений.
Как мне нормализовать состояние?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.11.2018, 09:57  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При нормальном ТТГ любая жалоба/состояние не имеют ни малейшего отношения ни к гипотиреозу, ни к приему тироксина. Ищите другую причину. Появление "приступов сердцебиения" при начале приема недействующей микродозы тироксина обычно косвенным образом подтверждает психогенные причины.
Анализ "на железо" не исключает латентного железодефицита.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.11.2018, 10:08  
irisha_13 irisha_13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Новополоцк
Сообщений: 8 irisha_13 *
Всегда раньше получалось так, что как только меня начиналось состояние озноба я сдавала анализ ттг и он был повышен, дозу повышали озноб проходил. Последний анализ на котором ттг 1,1 из этой схемы как-то выбивается. Думаю может анализ не правильный и его надо переделать?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.11.2018, 10:11  
irisha_13 irisha_13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Новополоцк
Сообщений: 8 irisha_13 *
Скажите как выявить латентный железодефицит? как называется анализ?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.11.2018, 11:09  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общий анализ крови + ферритин + ОЖСС.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.11.2018, 14:18  
irisha_13 irisha_13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Новополоцк
Сообщений: 8 irisha_13 *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.