Здравствуйте.
Мне 38 лет, рост 167, вес 64, 12 недель беременности (первая беременность 2009 г).
До беременности сдавала ТТГ в 2015 - 1.45 и больше никак не обследовалась.
В беременность результаты:
11.05 (5 нед) ТТГ 2.82 мкМЕ/мл
21.05 (6.5 нед) ТТГ 3.2 мкМЕ/мл; т4 св 1.10 мг/дл (0.70-2.00)
Назначен эутирокс по 50 мкг. Прием 25 дней с 30.05 по 23.06 (с 8 по 11 нед).
25.06 (11.5 нед) ТТГ 0.307 мкМЕ/мл; т4 св. 1.24 мг/дл (0.70-2.00); АТ-ТПО 8.33 МЕ/мл (0-64)
Эутирокс отменили, но есть сомнения.
Всю беременность принимаю йодомарин 200.
Подскажите, пожалуйста,
1. Надо ли было вообще назначать эутирокс?
2. Надо ли продолжать прием эутирокса?
3. Что и через сколько контролировать?
4. Надо ли делать узи ЩЖ?
Заранее спасибо.

1. При неадекватном для беременности уровне ТТГ, а до недавнего времени таковым считался более 2.5 мМе/л вне зависимости от других анализов, назначение минимальной действующей дозы тироксина в 50 мкг вполне допустимо.
2. По современным правилам при нормальном уровне АТ-ТПО можно не назначать тироксин до уровня ТТг 4.0 мМе/л. Так что отмена тоже соответствует общепринятым рекомендациям. Непонятно только, почему АТ-ТПО не проверили сразу при получении пограничного ТТГ (3.2 мМе/л).
3. В 1 и 2 триместре контроль ТТГ каждые 4 недели (не чаще!!!)
4. Если врач на приеме ничего не "нащупал" - не надо.

Я не уверена, что правильно продолжать в этой теме, но вроде запрещено делать новые, если "истории" связанные.
Помогите, пожалуйста, понять в какой дозировке и какое лекарство принимать для повышения уровня витамина Д:
11.05 (5 нед) кальций общий (венозная кровь) 2.34 ммоль/л (2.15-2.55)
21.05 (6.5 нед) витамин D суммарный 13.4 нг/мл (10-30 недостаток)
25.06 (11.5 нед) кальций общий 2.33
Еще сдавала биохимию, включая калий, магний, натрий, фосфор неорганической - все в норме, кроме
Холестерин общий 5.71 ммоль/л (5.18-6.19 умеренно повышенный)
Гомоцистеин 4.6 мкмоль/л (5.0-15.0)
Но если нужна еще информация для определения дозы витамина Д, могу все выложить.
Заранее спасибо за ответ

Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, мне надо создать отдельную тему с вопросом про витамин Д (если да, то в каком разделе) или ждать ответ здесь?
Заранее спасибо

Новую не надо, определение дозы - очное назначение врача, нехватка минимальна

Спасибо за ответ.
Очное назначение врача кальций-д3. Содержание д3 всего 200МЕ. Витаминные комплексы не принимаю. Пью только фолиевую кислоту 1мг и 200 йодомарин.
По форуму поняла, что это недостаточная доза.
В клинических рекомендациях (ссылку также нашла на форуме) написано следующее:
2.4.Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I)
И далее:
При выявлении дефицита витамина D, необходима адекватная коррекция уровней c приемом колекальциферола в дозе
1500-4000 МЕ/сут [119]. На сроках беременности более 12 недель возможно применение препарата в более высоких и интермиттирующих
дозировках (Таб. 7) [120].

Кальций-д3 при моем 25 (OH)D 13.4 нг/мл явно недостаточен. Собственно поэтому и задаю вопрос на форуме) я так понимаю нужен аквадетрим или вигантол 3-8 капель или ударная схема по таблице 7.
Надеюсь на помощь в определении дозы)

Я бы с ударными не спешила - 4 капли вигантола в день - более чем вполне, если врач согласен