Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Моей дочери сейчас 2 года и два месяца, месяц назад обратилась к эндокринологу с жалобой на повышенную волосатость всего тела .Взяли анализы на гормоны щитовидной железы и надпочечников,все в норме кроме гормона ТТГ .у нас его значение 6.870 мМЕ\л в норме написано 0.540-4.530. Участковый эндокринолог лечение назначать не стала ,назначила только витамины мультитабс - малыш принимать месяц (наверное потому что там есть суточная доза йода) и сказала сдать гормоны через 2 месяца , УЗИ щитовидной железы без патологии... Сегодня была у другого эндокринолога в больнице РАУХФУСА, там же и УЗИ делали , врач нам назначила лечения ЭУТИРОКСОМ по 12.5мг один раз в сутки в течении 5 дней,а потом так же раз в сутки по 25 мг в течении месяца ,а потом контрольные анализы,причем доктор сказала что волосатость тоже может быть скрытой формой гипотериоза. И я теперь в сомнении начинать лечение или нет,потому что при повторном анализе крови на гормоны ТТГ было 6.100...МОГУТ ЛИ НАШИ АНАЛИЗЫ БЫТЬ ВОЗРАСТНОЙ НОРМОЙ ИЛИ ЭТО ВСЕ ТАКИ УЖЕ ЕЕ ПРЕВЫШЕНИЕ И ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА НАДО? Заранее спасибо за ответ. А по анализам нам ставят латентный гипотериоз... а правила форума я читала,возможно что то не поняла. извините.

Здравствуйте. Термина латентный гипотиреоз не существует. Верхняя граница нормы у детей 2 х лет условна и составляет 7 мМЕ/л. Это значит, что Ваш ребенок вполне укладывается в возрастные нормы. Более того, будь ТТГ 8 или 9, при нормальном свТ4 польза лечения сомнительна.

Что Вы называете повышенной волосатостью?

У ребеночка стали расти волосы в последнии полгода на спине ,руках,ногах,баки - обыкновенные пушковые волосы только длиннее и ярче чем обычно это бывает,даже на носу есть темные волосики,хотя она у меня светленькая, ставят нам еще и гипертрихоз, просто я больше настроена найти вначале причину отчего у ребенка растут волосы, но тогда не знаю с чего начинать? начали с обследования на гормоны и вот обнаружили что по их меркам ТТГ завышен,сказали что возможно гипотериоз в скрытой форме и его надо лечить...

Мы не видим ребенка , но есть минимум ДВА довода против сей идеи - есть много болезней совсем отличных от гипотироза, которые могут быть причиной ситуации с волосиками , есть мнительные мамы и есть референсные значения
Если бы все болезни были от щитовидки, зачем были бы нужны врачи других специальностей ?

У Вашего ребенка нормальный ТТГ. Вы читали тему про диагностику гипотиреоза у детей? Гипотиреоз или есть, или его нет. Нет у него скрытой формы, не проявляющейся в анализах. Нелеченый врожденный гипотиреоз приводит к выраженной задержке физического и психического развития, а ТТГ при этом повышен в десятки раз.
Если проблема с гипертрихозом - задача для очного осмотра.

Я полностью с вами согласна, только вот к какому теперь идти врачу я не знаю, у дочки совершенно волосатый лоб например,причем волосы на нем черные и это видно, обычно такая волосатость бывает у людей южных, мы вроде славяне ...и волос у ребенка светлорусый.. Я на самом деле особо не переживала по этому поводу ,но в какой то момент на приеме у педиатора все таки спросила - вы когда нибудь видели таких волосатых детей, он мне ответил - нет, и дал направление к эндокринологу, вот с этого и началась моя история хождения по врачам , о ее здоровье я знать хочу а вот залечивать без причины не очень, поэтому искала хоть какую то информацию в инете. Конечно, если бы я знала кто из врачей занимается проблемой избыточного роста волос я б пошла туда, может это генетика в конце концов, но чтоб в этом убедится нужно обследоваться а чтоб обследоваться нужно знать что обследовать и у когоесли дело не в щитовидной железе то в чем?

А к другому эндокринологу не пробовали зайти? Питер , чай , не деревня? К генетикам? У гипертрихоза множество причин - попросите косметологов и дерматологов , генетиков форума заглянуть в нашу тему, мы можем сейчас наговорить много - но самое важное - есть ли еще какие -либо проблемы ?

К разумному поехала по рекомендации друзей педиаторов, в больницу к зав.эндокринного отделения которая еще и преподает(ла) - вот она нам и назначила лечение от гипотериоза причем сразу - даже не посмотрела картину крови в динамике... Я как то в участковом эндокринологе еще сомневалась, поскольку она молода да и в поликлинниках не всегда сидят грамотные врачи( к сожалению), но в данном случае я придерживаюсь ее мнения - наблюдать динамику и все...думаю что это разумно...А потом как определить разумного врача от неразумного? вопрос...Других проблем с ребенком нет развивается как надо, единственное небольшой недостаток в весе( 1 кг), но она у меня с рождения плохо поправлялась, было и так (до года) что она в течении нескольких месяцев только росла, не прибавляя в весе вообще..

Молодость - не порок , у старости куда больше недостатков , но у Вас не должно быть времени на пререкания - слово гипертрихоз вы и сами в википедии или гугле наберете, а пока попросите коллег добавить - здесь много врачей из Питера , в том числе прекрасных педиатров

Фото здесь,это центр спины, к сожалению фотографироваться она отказалась ,до слез,на этом фото слева часть спины между лопаток,шею сфотографировать не получилось(пока) на шее волос больше. если это нормально - отстану я от ребенка и все тут,понятно что все индивидуально,но так это за пол года вырасло
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По мне так норма - но попросим педиатров слово сказать

Педиаторы ничего говорить не хотят, да впрочем, я для себя решила что никакие лекарства пока принимать мы не будем ,а сделаем контроль ТТГ, как рекомендовала доктор из поликлинники и будем наблюдать,что происходит с гормонами , доктор сказала что они начинают лечить когда ТТГ повышается к 10 ед, а так будем надеяться что гормон расти не будет и останется возрастной нормой=) Всем спасибо,я услышала то что хотела услышать.... И еще,могло ли повлиять ,прием вальпроатов во время беременности на ребенка? - Ну это на тот случай вопрос если диагноз вдруг подтвердится. А вообще странно,конечно,мы когда пришли на консультацию к тому доктору который назначил пить нам эутирокс, первый вопрос у доктора был - в родне у кого была ув. щитовидка? Ответила - да у меня узел...Дальше был вопрос - во время беременности принимали чего?9 (для ЩЖ) говорю: нет,даже на учете не стою у эндокринолога... На что доктор сказала - вот ребеночек и пострадал...

Всем беременным России дб назначены иодиды , расскажите еще раз про свой узел - я забыла , что у Вас за узел , вальпроаты и беременность - Вы лист - вкладыш к препаратам вальпроевой кислоты видели ? Ваш врач знал , что Вы их принимаете?
Назначить эти препараты при беременносмти можно лишь в том слвчае, когда нет никаких альтернатив - он небезопасны для плода

Да мой врач,гинеколог знала про мои вальпроаты и мой узел,однако дополнительного лечения не назначила и даже на гормоны не проверила,но я только сейчас понимаю что в этом она была не права, кроме фоливой кислоты я ничего не принимала во время беременности,пробовала витамины - на них была аллергия и то что нужно пить фоливую кислоту и в каком кол-ве мне было сказано тератологом ( к которому я ходила на консультацию по поводу своих вальпроатов и их влияния на плод, мне дали выписку всех возможных пороков развития ...), альтернативы поменять препарат- не было,тк больше мне ничто не помогает.Первого ребенка я родила на финлепсине,второго на конвульсофине(вальпроат кальция)Да на счет узла,раз уж зашла тема -на УЗИ от 2004 года о нем пишут:" в области нижней \з правой доли выявлено образование,округлое.изоэхогенное,плотности железы с гипоэхогенным ободком 8 на 9.3 мм" а на той неделе я УЗИ повторила,про узел пишут: в н\з изоэхогенный однородный узел без кровотока,размером 15на 8 на 14... Мне предложили пункцию, на словах врач сказала что это аденома и чтоб успокоиться точно ли это она нужно сделать биопсию, хотя я прекрасно понимаю что биопсия может дать как ложно положительный так и ложноотрицательный результат,тем более если узел вырос и он меня постоянно душит последнии пару месяцев наверное нужно его вырезать,волосы высыпаются очень сильно, вначале я думала от вальпроатов, но я принимаю их уже 7 лет и в небольшом количестве, а вот то что у меня хроническая усталость,озноб, ЖКБ,удушье,причем если я понервничаю меня щитовидка не только душит но и руки трясуться...Завтра пойду сдавать кровь на гормоны, а вот во вторник нужно ехать на биопсию,если смысл ее делать ? может сразу прооперироваться? Аденома это или рак точно сможет показать гистология или я не права?

Если на биопсии аденома , то следующий этап - оперативное лечение ( как последний этап дифференциальной диагностики, см Тиронет для пациентов ), Вам ведь не очень сложно прочесть Тиронет и не писать ерунду типа ложно положительных , нак словах сказала аденома и пр ? Можно вообще как-то разумно идти по разумным алгоритмам ?
У душащей щитовидки есть объем и есть данные по ТТГ ?