Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 17.05.2020, 19:23  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
ТТГ у ребенка 6 лет 10 месяцев

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Сыну 6 лет 10 месяцев. Родился с ростом 51 см и весом 3 380 г. В первые сутки после рождения был помещен в ПИТ из-за нарастающей дыхательной недостаточности. На 4-е сутки переведен в Филатовскую больницу с диагнозом двусторонняя пневмония. Через 2 недели выписан домой в удовлетворительном состоянии.
До года в росте прибавлял хорошо. В год рост - 75 см, в 2 года 85 см, в 3 года 93 см, в 4 года 99 см, в 5 лет - 106 см, в 6 лет 112 см, сейчас - 117 см, вес 20 кг. Замеряю всегда утром после сна, в конце дня рост меньше.
Практически везде самый низкий. В 4 года сдавали анализы на целиакию, целиакия не подтвердилась.
В начале 2020 года я заметила, что у ребенка начали выпадать волосы, педиатр предложила сдать анализ ТТГ, результат был - 4,15 при норме 0,5-4,82. Результат она расценила как пограничный, но к эндокринологу не направила, сказав сдать через полгода повторно.
Сдали вчера, результат - 4,42. Еще сдали ферритин, результат - 25. Педиатр выписала Йодомарин и сказала проконсультироваться с эндокринологом.

Подскажите, пожалуйста, является ли такой результат не нормой, как дальше действовать? Нужны ли дополнительные обследования? Из-за карантина пока нет возможности попасть к эндокринологу.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.05.2020, 19:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень ТТГ НОРМАЛЬНЫЙ, йодомарин не при делах. Готовить пищу на йодированной соли
График роста персентильный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 17.05.2020, 19:56  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
Галина Афанасьевна, спасибо большое!
А продолжать сдавать ТТГ с каким-либо временным промежутком нужно?

Персентильный график роста постараюсь сейчас сделать и прикреплю.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.05.2020, 20:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну через полгода ...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 17.05.2020, 20:08  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
Получилось от 0-5, не нашла таблиц после 5-ти.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Персентильный график роста_0-5.jpg
Просмотров: 46
Размер:	1.03 Мб
ID:	202271  
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.05.2020, 20:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, рост начал замедляться после 2-х лет, все-таки не целиакия ли?
Но уж точно не ТТГ нормальный виноват
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 17.05.2020, 21:16  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Да, рост начал замедляться после 2-х лет, все-таки не целиакия ли?
Но уж точно не ТТГ нормальный виноват
Галина Афанасьевна, для исключения целиакии мы сдавали анализы крови на антитела к глиадину, эндомизию, тканевой трансглутаминазе, все было в норме, врач посчитал, что этого достаточно для исключения диагноза и поэтому биопсию тонкой кишки не делали.
Рост, конечно, тоже волнует. Возможно, стоит еще раз пройти обследование на целиакию либо обратиться к эндокринологу, занимающемуся проблемами роста?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 17.05.2020, 21:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда чуть- чуть стихнет, можно к нам в НМИц, мы уже открыли приём детских эндокринологов, наверное, летом надо будет начинать.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 17.05.2020, 21:25  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
Галина Афанасьевна, спасибо огромное! Будем ждать, когда все стихнет. Не могли бы Вы подсказать, к кому именно лучше обращаться с проблемами роста в Вашем центре?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 17.05.2020, 21:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кмн Нагаева
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #11
Старый 17.05.2020, 21:53  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
Спасибо Вам огромное!
Ответить с цитированием
  #12
Старый 07.03.2022, 21:39  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Так получилось, что сдали ТТГ не через полгода, как Вы рекомендовали, а более, чем через полтора. Результат - 4,180 при референсном значении лаборатории 0,6-4,84.
Нужно ли продолжать наблюдать за уровнем ТТГ, учитывая, что результат по верхней границе нормы или больше не надо сдавать?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 07.03.2022, 21:45  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в обшем-то цифру между 4.5-4.8 с натяжкой можно было бы назвать "по верхней границе", а так обычная норма для возраста, если у ребенка ферритин менее 30, то ето еше одна причина почему у ребенка ТТГ 4.2 а не 2.5-3.5 как у большинства в етом возрасте
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #14
Старый 07.03.2022, 21:49  
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572 Puha007 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
в обшем-то цифру между 4.5-4.8 с натяжкой можно было бы назвать "по верхней границе", а так обычная норма для возраста, если у ребенка ферритин менее 30, то ето еше одна причина почему у ребенка ТТГ 4.2 а не 2.5-3.5 как у большинства в етом возрасте
Вадим Валерьевич, ферритин тоже сдали, результат 48.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 07.03.2022, 21:56  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
значит, я ошибся, в любом случае ттг у ребенка = норма и с возрастом он достигнет цифр менее 4.0 как и у взрослых, только удовлетворять свое любопытство, повторяя анализы 1 раз в год, HE нужно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.