Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 29.01.2020, 16:02  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 12.02.2020, 15:44  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Здравствуйте. получила новые анализы:
Кальций в моче (концентрация)- 2.7 ммоль/л
Кальций суточная экскрекция- 4.10 (2.50 - 7.50)
Кальций общий- 2.34 (2.10 - 2.55)
Кальций ионизированный- 1.20 (1.16 - 1.32)
Доза 0,5 мкг альфа д3тева-1 табл. Кальций не пью.
Скажите пожалуйста, через которое время нужно контролировать анализы ? Как долго оставаться на этой дозе? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 12.02.2020, 15:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По мне так раз в квартал, все хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #19
Старый 12.02.2020, 16:15  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Спасибо, Галина Афанасьевна. Щелочную фосфатазу нужно будет сдавать? Или только кальций и мочу?
Ответить с цитированием
  #20
Старый 12.02.2020, 16:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, щелочную не надо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #21
Старый 01.08.2020, 22:40  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, может ли быть связана следующая симптоматика с основным заболеванием? Все описано выше в теме. Напомню, в прошлом я очная пациентка Галины Афанасьевны.
Около 4-5 мес. назад начались судороги (спазмы) икроножных мышц обеих ног (не ночные), ступней, рук, мышц живота. При отведении большого пальца ноги, он так и остается в таком состоянии, если не вернуть его на место. При отведении ступни тоже самое. Варикоза нет. Возникают они при напряжении. Мышцы живота при неправильном наклоне. При ходьбе в мышцах ног слабость от бедра до ступни. В спокойном состоянии, если не напрягать мышцы-судорог нет. Есть подергивания и ощущение мурашек при сгибании руки или ноги.
Все это связала с обнаруженным пониженным паратгормоном. Ждала, что пройдет. Но не проходит. Принимала магний-не помог. Ощущения не надуманные, судороги видно и они болезненные. Смущает, что анализы в норме и сейчас, и на момент появления симптомов. Проба с манжетой-отрицательная. На данный момент принимаю эутирокс 125 мкг, альфа д3 тева 0,5. Анализы прилагаю:
КАЛЬЦИЙ, СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ 3.06 ммоль/сут (2.50 - 7.50)
Глюкоза 5.1 ммоль/л (4.1 - 6.0)
Кальций ионизированный 1.24 ммоль/л (1.16 - 1.32)
Калий 4.4 ммоль/л (3.5 - 5.1)
Натрий 137 ммоль/л (136 - 145)
Хлор 108* ммоль/л (98 - 107)
Магний 0.87 ммоль/л (0.77 - 1.03)
ТТГ 0.930 мЕд/л ( 0.4 - 4.0)
Витамин 25(ОН)D 34.5 нг/мл (30-100 адекватный уровень)
Ответить с цитированием
  #22
Старый 01.08.2020, 23:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лабораторные данные не подтверждают версию декомпенсации гипопаратиреоза, хотя клиника очень похожа.
Сколько Вам сейчас лет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #23
Старый 01.08.2020, 23:05  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
36 полных
Ответить с цитированием
  #24
Старый 01.08.2020, 23:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Менструации регулярные, анемии нет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #25
Старый 01.08.2020, 23:12  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Менструции день в день. Легкая анемия была. Не так давно закончила прием сорбифера. Пол года пила. Ферритин два месяца назад был 70.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 01.08.2020, 23:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и глюкоза. Анемия должна быть хорошо компенсирована- мышце кислород нужен.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #27
Старый 01.08.2020, 23:22  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Глюкоза есть в анализах. Тоже норма. Когда была обнаружена анемия, чувствовала себя прекрасно. Случайная находка при плановом ,обследовании. Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, что нужно делать дальше? Качество жизни на ноле. Слабость постоянная. К семейному попаду через неделю. Нужно сдать анализ, для подтверждения анемии? Может ли она вызывать такие судороги?
Ответить с цитированием
  #28
Старый 02.08.2020, 07:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Железодефицит/ анемия должны быть ликвидированы.
Ничто не мешает вернуть 1 мкг альфаD3тэва.
Не уверена, что нет варикоза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #29
Старый 02.08.2020, 09:44  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Спасибо! Поняла. После смены дозировки через сколько сдать анализ?
Ответить с цитированием
  #30
Старый 17.08.2020, 12:08  
Mari35 Mari35 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2019
Город: Мелитополь
Сообщений: 26 Mari35 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна и доктора форума.
Две недели назад увеличила дозу альфа д3 тева до 1мкг. Субъективно судорог стало меньше, при напряжении остаются в икроножных мышцах и пальцах ног.
Привожу ниже результаты анализов:

Альбумин 43 г/л (35 - 52)

Кальций ионизированный 1.26 ммоль/л (1.16 - 1.32)

КАЛЬЦИЙ, СУТОЧНАЯ
ЭКСКРЕЦИЯ 4.32 ммоль/сут (2.50 - 7.50)

Фосфор неорганический 1.45 ммоль/л (0.87 - 1.45)

Железо 11.6 мкмоль/л (10.7 - 32.2)

Латентная железосвяз. способность 45.15 мкмоль/л (20 - 62)

Общая железосвязывающая
способность
56.8 мкмоль/л (44.8 - 76.3)

Трансферрин 2.47* г/л (2.50 - 3.80)

% насыщения трансферрина 18.7 % (15 - 50)

Ферритин 57 мкг/л (10 - 120)

Ссылка на ОАК, Отклонения возможны после перенесенного неделю назад бактериального бронхита. Потребовались антибиотики.
.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И витамин В12 1127 (187-883)

Увидя увеличение В12 мне, конечно, сразу поплохело. Ранее, год назад сдавала по направлению эндокринолога, он был в норме.
Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия?

1) Увеличивать ли дозу дозу альфа д3 тева или оставаться на 1 мкг?
2) Анемии, я так понимаю, нет, или ферритин нужно поднимать до 70?
3) Ну и, конечно, вопрос относительно В12. Что может послужить причиной такого повышения? Нужно ли обращать сейчас на это внимание или пересдать позже? Ранее принимала магне в6.

По самочувствию сейчас: это судороги икроножных мышц, но только при напряжении, тоже самое с пальцами ног, судорога при отведении пальцев. В состоянии покоя нет. Подергиваний почти нет. Иногда дискомфорт в мышцах грудного отдела, опять-таки, при напряжении. В целом лучше, чем было.
Предыдущие анализы выше.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.