Перефразирую вопрос:

Что делать не с растущим ТТГ, а с дефицитом гормонов щитовидной железы, о котором его рост сигнализирует?

Или следует выждать какое-то время после отмены Тирозола и пересдать Т3 и Т4, а заодно и а/т к рецепторам ТТГ? Если да, то как долго?

Спасибо)

Минимум месяц ожидания

Галина Афанасьевна, здравствуйте, сегодня была на плановом приеме у эндокринолога. Результаты анализов:
ТТГ 36,15 (0,23-3,73)
Т4 св 8,15 (12-22)
Т3 св 4,17 (3,3-6,8).
Врач назначает тироксин в дозе 25 мкг (прошу не ругаться на дозу, просто привожу назначение).

Что мне делать дальше?

Ругаться

Это не сложно, но не продуктивно, для того, чтобы на чем-либо настаивать, мне нужен план от врача, которому я верю.

С отмены тирозола (18.11.) на момент сдачи анализа прошло 5 недель, при этом результаты моих "поликлинических" анализов ТТГ всегда в большую=худшую сторону отличаются от других лабораторий.

Я бы пересдала всю историю в независимой лабе числа 10 января ещё раз и там бы уже посмотрела. Поддерживаете? Или неправильно тянуть резину и перепроверять и нужно начинать приём тироксина в дозе по весу?

Спасибо)

Нужно начитать приём тироксина - проблема не гербарии анализов. 75 мкг и контроль ТТГ через 6 часов- а если городу, стране, людям нужны врачи, которым можно верить- благоволите достойно оплачивать их работу и давать время на переобучение

Галина Афанасьева, спасибо большое за ответы. Про врачей согласна.
Прошу подсказать ещё пару моментов:
В сканировании ЩЖ и пересдаче АТР к ТТГ (обсуждалось ранее) уже нет необходимости?
Начинаю приём тироксина, Вы имели ввиду кнтроль ТТГ через 6 недель?

Да на оба вопроса

Галина Афанасьевна, уважаемые врачи, добрый день.
С января принимаю Эутерокс в дозировке 25 мкг.
Гормоны на 14.03.2020 (Инвитро)
ТТГ – 1.9 (0.4-4.0)
Т3 – 5 (3.0-5.6)
Т4 – 10.79 (9.00-19.05)
Итого Т3 у меня всегда в референсе, Т4 существенно не изменился – держится у нижней границы, при этом ТТГ снизился с 36 до 2.
Жалобы на тахикардию (средняя ЧСС днем 95 уд/мин), тревожность, усталость и напряжение глаз (вспомнилось, что с жалоб на глаза в октябре начался тиреотоксикоз).
Хочу, чтоб нормализовался пульс, забыть о редких скачках давления и головокружении, избавиться от тревоги. Очные кардиолог, невропатолог и психотерапевт предлагают симптоматическое лечение (адреноблокаторы, транквилизаторы и пр.), все с оговоркой, что состояние соматогенно обусловлено эндокринологическими проблемами, мол, нормализуешь гормоны – все пройдет. Вот гормоны, вроде, нормализовались, а воз и ныне там…
Учитывая, что тироксин весь этот год лечения принимала в мизерной дозе 25 мкг (за исключением дней 10-15 врачебных опытов) не понимаю, что за качели происходят с гормонами, подскажите, пожалуйста, как вести себя дальше?
Спасибо!

Мы приняли эту гипотезу, не так ли ?

Галина Афанасьевна, получается, что так. Как поступать дальше - продолжать прием смешных 25 мкг тироксина с периодическим контролем гормонов или вообще прекратить его прием?

Прекратить ( опять же если нет вмешивающихся фактором и Вы не сдавали анализы на витаминах или таблетках для похудания) и вернуться к оценке тТГ через полгода

Галина Афанасьевна, здравствуйте,
два месяца не принимаю тироксин, самочувствие было нормальным.
Последнюю неделю чувствую сильную слабость, головокружение (как будто ведет вбок), тахикардию (ЧСС иногда 90-99 уд/мин), иногда потливость приливами. Подумала о рецидиве гипотериоза или анемии, сдала гормоны и клинику крови (криминала не вижу). Возможности ходить по врачам сейчас как и у всех нет, прошу посмотреть анализы и подсказать куда копать - состояние объективно отравляет жизнь.
Из существенного - перенесла в феврале пневмонию одностороннюю нижней доли справа нетяжелого течения (лечилась стационарно) - в марте был рентген-контроль, осмотр, все было норм.

Заранее спасибо Вам большое!

Вложения

20-05-2020-19.17.36 (1).pdf (638.2 Кб, 13 просмотров)

Я посмотрела бы ФСГ крови на 3-5 день цикла

Галина Афанасьевна, завтра 7 день цикла, сдаю или не информативно уже?