Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.02.2018, 16:09  
flanker010511 flanker010511 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.05.2011
Город: Московская область
Сообщений: 3 flanker010511 *
ТТГ повышен, нужен совет по назначенному лечению

Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу помочь разобраться с назначенным лечением.
Мне 41год, вес 50 кг, рост 165, роды одни (кесарево) в 2014г, контрацеп. препараты не принимаю, беременность не планирую.
Жалобы: сбои в менструальном цикле.
Гормоны на 4-ый день цикла:
ТТГ – 5.24 (норма 0.27-4.2)
ФСГ – 27.46 (норма фолл.фаза 3.5-12.5)
17-OH-прогестерон – 1.81 (норма фолл.фаза 0.10-0.80)
Т4 свободный – 1.14 (норма 0.80-2.10)
ЛГ – 5.3 (2.4-12.6)
Пролактин – 13.1 (6-29.9)
Эстрадиол – 100 (12.5-166)

Ничего не принимая, через месяц пересдала ТТГ – 4.76 (норма 0.27-4.2)
Маркеры аутоиммунных заболеваний – норма.

УЗИ органов малого таза: Неоднородный эндометрий, гиперэхогенный, нечеткость линии смыкания листков эндометрия. Ретенционное образование правого яичника. Дисфункция яичников под вопросом.
Назначенное лечение: дюфастон на 3 месяца, свечи диклофенак и тукофитомол (после лечения, повторно УЗИ не делала, собираюсь)

УЗИ щитовидной железы:
Правая доля – 4.15 х 1.47 х 1.39 см, объем 4.06
Левая доля – 3.62 х 1.09 х 1.05 см, объем 1.98
Толщина перешейка – 0.19 см
Форма правильная, контуры четкие, ровные, эхогенность повышена, структура однородная, кровоток не изменен, шейные лимфатические узлы не изменены. Заключение – гипоплазия щитовидной железы.

Назначено лечение: Эутирокс 50 мкг по 1 таб. в день - пожизненно, ЙоSен (йод 150 мкг и селен 75 мкг) по 1 таб. в день – пожизненно.
На 5ый день приема Эутирокса появилась слабость, тяжесть в голове, понизилось давление до 100/60 (свое «родное» тоже понижено 110/70).
К эндокринологу, который назначил лечение, не смогла попасть на прием, пришлось обратиться к другому специалисту и в другую клинику. Диагноз: Субклинический гипотиреоз.
Рекомендовано срочно отменить Эутирокс . Из назначений - только витамины на месяц : Супрадин, Магнелис и Йодид калия на 2 месяца. Через 2 месяца контроль ТТГ.
Уважаемые специалисты, очень нужен Ваш совет, какому лечению доверять? Надо ли пить в моем случае Эутирокс?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.02.2018, 16:18  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Собственно говоря, лечить нечего. Субклинический гипотиреоз обязательно требует коррекции только в случае планирования беременности.
Цитата:
ЙоSен (йод 150 мкг и селен 75 мкг), Супрадин, Магнелис и Йодид калия
все это к лечению субклинического гипотиреоза не относится.
Непонятно, что именно Вы называете "сбои в менструальном цикле", но судя по уровню ФСГ - наступает менопауза. Можно обсудить прием Клайры.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 25.02.2018, 16:33  
flanker010511 flanker010511 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.05.2011
Город: Московская область
Сообщений: 3 flanker010511 *
Спасибо большое, за ответ!
Сбои в менструальном цикле - имею ввиду, что цикл всегда по разному, бывает 14 дней, 16, 26, 15 дней. Каждый месяц по разному.
До сбоя было 24-25 дней продолжительность цикла.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.