Добрый день! Мне 33, рост 1,74, вес 75 (до лечения тиреотоксикоза - 65).

Год назад наконец-то обнаружили точную причину моей хронической усталости и нервозности, начали лечить тирозолом (мерказолилом).

С моим лечащим врачом никак не можем подобрать адекватные дозы лекарств: то ТТГ растёт очень медленно, то резко выше нормы. При отмене таблеток резкое падение. Все результаты анализов и тактика лечения здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач ставит диагноз ДТЗ. Узлов по узи нет. Есть офтальмопатия, лечу её отдельно: сделала два укола ретробульбарно (кеналог и дипроспан), становится лучше.

Помогите, пожалуйста. Что я делаю не так? Может, мне подойдёт способ "блокируй и замещай"?

И ещё вопросы: можно ли заниматься спортом? когда можно будет планировать беременность?

Чувствую себя намного лучше, чем до лечения. Я уже понимаю о снижении гормонов по учащающемуся сердцебиению и потливости.

И ещё. Посоветуйте, что делать: украинский мерказолил пропал летом, а теперь в аптеках (и на складах) нет германского тирозола и пропицила.
Нашла этому подтверждение по нескольким регионам:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Есть ли ещё аналоги? Или будет препарат российского производства? Уже заказала тирозол тем, кто ездит в Эстонию.

Только 30 процентов пациентов излечиваются от ДТЗ за годлечения никто не сравнивал бренды меркаптоимидазола - мерказоли, тирозол, тиамазол , кармбимазол( с оговорками) - проблема скорее не в бренде, но никто не мешает приоборетать препарат с идеей "натюрлих, он их Германии поибыть"

Я и не говорю, что должна была бы за год вылечиться. Но может, выздоровление будет быстрее, если подобрать верную дозировку лекарств. Если бы вы открыли результаты моих анализов по ссылке выше, то увидели бы, что ТТГ скачет то выше, то ниже нормы. Это нормально при лечении или нет?

По поводу и исчезновения мерказолила и тирозола тоже не поняла. Я их не сравниваю, мне нужно, чтобы хоть что-то было в аптеках.

Но если стойкая ремиссия не наступила за год ( "скачущий "ТТГ в папке) , то вряд ли она наступит вообще. Как долго Вы планируете получать тиростатики? Удалось ли Вам найти время и прочесть Тиронет для пациентов? Резкое падение при отмене - а почему возникала идея отмены ? И есть рецидив
Искать Ваши анализы в газетных вырезках или смотреть гору наполовину никому не нужных анализов - увольте, а по сабжу - у Вас не о тактике - о стратегии дб спич, нужными были бы данные об атрТТГ после полугода лечения , о динамике объема.
Чтокасается лечимой отдельно офтальмопатии, то ретробульбарные инъекции уже довольно давно начали уступать место другим путям введения - не суть.
В Питере можно найти прекрасных эндокринологов, нужно вникнуть самой в ситуацию - Вы пытались это сделать, составляя таблицу - но прочесть ее невозможно из- за обилия ненужной информации

Спасибо за ответы.
Таблетки мне отменял врач. Вероятно, по причине зашкаливания ТТГ. Не знаю, как долго нужно планировать принимать тиростатики. Более полутора лет, наверное, не стоит.

Какие результаты анализов не нужны? Общий анализ крови? Или я часто сдаю ТТГ?

Поняла, что нужно ещё сделать узи и АТ к рТТГ. По-моему, этот я анализ я никогда не делала - делала другие АТ.

"По причине зашкаливания " меняется доза или добавляется тироксин
Лишие анализы уже не выбросишь, но вот АтрТТГ пригодятся , если планируете получать лечение еще полгода, то хорошо бы узнать от врача , уменьшается ли делеза ( и какой она была на старте) и как- то свести к некоему разумному уровею частоту определения ТТГ и св Т4 - первый вообще не чаще 1 раза в 2 мес

Большое спасибо, буду следовать рекомендациям.
Читаю тиронет для пациентов. Поняла, что планирование беременности нужно откладывать, хотя мой врач говорит, что можно беременеть.
Очень удивилась, что можно бывать на солнце и делать массаж при тиреотоксикозе. А можно ли в баню? на юг? в солярий? Мой врач всё это запрещает.

Спасибо ещё раз, вот уж не думала, что так запросто можно получать консультации у профессора.

При получении новой информации напишу. Тирозол пока принимать не прекращаю, просто буду корректировать дозировку.

Хороший врач дрлжен что- то запретить. Но разумный человек без труда сообразит, что пока что эшелонами женщин с ДТЗ из Испании и Италии с Сибирь не шлют.

УЗИ (конец января прошлого года):
Объём правой доли 6,5 см куб.
Объём левой доли: 5,9 см куб.
Общий объём 12,4 см куб.
Эхонеоднородна за счёт участков различной плотности. Картина соответствует аутоимунному тиреоидиту.

6 марта записана на УЗИ.

Вчера сдала кровь на АтрТТГ (подозрительно, что ответ готов за сутки, хотя обещали 9 дней - или перестраховались? - но не суть).

АтрТТГ: 22,23 Ед/л (референсные значения до 0,99)

Последние значения ТТГ (на конец февраля): 0,008 (норма 0,35-4), год назад были примерно такие же.
Т4 св на конец января этого года 48,39 (норма 10-23,2). Конечно, тут сказалась отмена тирозола на три недели.

А в начале болезни (в феврале прошлого года) Т4 св у меня был в норме: 1.43(0,6-1,76). Имеет ли это значение сейчас?

Я уже думаю: может, вырезать ЩЖ и не ждать новых рецидивов? Тогда уже и беременность можно будет спокойно планировать. Но как же мне привести в норму Т4 св? Ведь для операции это необходимо?

Пожалуйста, проконсультируйте.

Память о некогда бывшем св Т4 незначима
Методика определения АТРТТГ не требует недели, но при наличии набора мб выполнена сразу

Галина Афанасьевна, спасибо. Так всё же: по значениям АТРТТГ что можно сказать? Лучше операция или ещё мучить себя тирозолом?

Прошел год, Вы хотите беременеть, антитела зашкаливают- операция или РЙ ( в последнем случае берменность откладываем на полгодаминимум)

Спасибо большое, буду настраиваться на операцию в северо-западном эндокринологическом центре.

Радиойод не рассматриваю, потому что моё радиоактивное тело надо будет изолировать от детей, а это невозможно (я учитель).

На неделю- другую, Вы же не спите с учениками и не прижимаете их глаза к своей шее.