Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 28.06.2015, 12:59  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока что принимать анаприлин (3-4 раза в день),либо бета-блокаторы продленного действия (многие врачи их предпочитают назначать), а 2.07 решить вопрос с назначением небольшой дозы тирозола. Напомните, когда была РЙТ
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #17
Старый 28.06.2015, 18:28  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Напомните, когда была РЙТ
Что это РЙТ? Может ПВТ?
Закончила 22 сентября 2014 года.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 28.06.2015, 20:06  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Извините, перепутала ситуации.

Да, нужен свТ3 и нужны антитела к рецептору ТТГ и/или сцинтиграфия щитовидной железы. УЗИ когда было последний раз и какой был объем?
Есть тиреотоксикоз, и нужно решить вопрос о том, что с ним делать.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #19
Старый 02.07.2015, 07:58  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Добрый день.
УЗИ было 27.11.2014
Правая доля - 2,4
Левая доля - 2,3
Общий объем - 4,7
Эхостуктура неоднородная. Признаки тириодита.
Еще есть какая-то цифра - 13,56
Ответить с цитированием
  #20
Старый 02.07.2015, 23:17  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Уговорила врача выписать рецепт на тирозол. 5мг в сутки 2 недели, потом контроль ТТГ. Об УЗИ и сцинтиграфии не было даже и речи.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 03.07.2015, 16:33  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сцинтиграфия и/или антитела к рецептору ТТГ актуальны и на фоне приема тирозола
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #22
Старый 05.07.2015, 09:15  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
На терапии были Ат к рец. ТТГ 1,39.
Сдам в ближайшее время.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 20.09.2015, 22:08  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Добрый вечер.
5 сентября начала вторую терапию по лечению ХВГС ингибиторами - Софосбувир+Даклатасвир+Рибавирин.
Гормоны ЩЖ:
ТТГ - 0,017
Т4св. - 24
Нужно ли мне подключать тирозол? Сильного дискомфорта не чувствую. Бета-блокаторы не принимаю.
Сахар пришел в норму - 5,8.
По надпочечгикам?
Кортизол (кровь) - 828,9 (норма 171-536)
Креатинин (кровь) - 56
Креатинин (моча) - 9738,8 mmol\L
Насколько серьезно повышение кортизола? Каковы мои дальнейшие действия? Можно ли оставить все как есть до окончания терапии (25 декабря)?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 23.09.2015, 13:43  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Неужели никто не ответит?
Я не знаю что делать. К врачу могу попасть только в декабре, но к тому времени я уже закончу терапию.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 31.01.2016, 15:26  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Добрый день. Очень надеюсь на ответ специалистов.
Анализы последние:
ТТГ < 0,005
Т3св. 11,47
Т4св. 22,6
АТПО 9,86
Анти ТГ 977
УЗИ ЩЖ: признаки хронического тиреоидита, смешанный вариант.
Размеры:
толщина - л.15, п.16
ширина - л.17, п.15
длина - л.39, п.42
объем - л. и п. 4,8
перешеек - 3
общий объем - 9,6
возрастная норма общий - 5,64....17,42
Положение обычное, контуры ровные, эхоструктура неоднородная, фиброзная тяжистость умеренная, при ЦДК умеренное усиление васкуляризации. Гипоэхогенная. Лимфоузлы единичные, структура обычная.
Сцинтиграфия ЩЖ: патологии не выявлено.
ЩЖ расположена в типичном месте, нормальной формы и размеров. Контуры четкие ровные. Накопление радиофармпрепарата обеими долями интенсивное равномерное.
Какие мои дальнейшие действия? Что необходимо дообследовать? Каким образом привести гормоны в норму?
Общее состояние среднее, пульс до 95. И постоянно хочется кушать. Сбросила 10 кг.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 03.02.2016, 17:48  
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733 SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сцинтиграммы покажите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 04.02.2016, 21:08  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Попробую вставить файл
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЩЖ.jpg
Просмотров: 10
Размер:	41.4 Кб
ID:	95367  
Ответить с цитированием
  #28
Старый 04.02.2016, 22:10  
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733 SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На сцинтиграмме ЩЖ c пертехнетатом накопление значительно повышено - скорее вследствие ДТЗ, чем из-за йоддефицита.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо SergeyPlyasunov за данное сообщение:
  #29
Старый 05.02.2016, 06:48  
Nettle Nettle вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.01.2014
Город: Минск
Сообщений: 39 Nettle *
Спасибо за ответ. Возможно ли излечение от ДТЗ?
Ответить с цитированием
  #30
Старый 05.02.2016, 18:09  
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733 SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nettle Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ. Возможно ли излечение от ДТЗ?
Конкретно для Вас скажут эндокринологи, а вообще:
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/

То, что Вы хотели бы знать о болезни Грейвса – диффузном токсическом зобе: 100 вопросов и ответов (Скачать PDF)
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо SergeyPlyasunov за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.