Отек и боль при движении после снятия гипса после перелома луча в типичном месте

[JannaFil]

Уважаемые форумчане, подскажите пожалуйста, являются ли типичными ниже описанные мною симптомы.
Я женщина , 53 года, 170 см, 65 кг.
6 недель назад сломала при падении правую руку- перелом лучевой кости в типичном месте со смещением.
В травмпункте мне сделана ручная репозиция. Наложена гипсовая лангета от пальцев до середины плеча.Через неделю на рентгеновском снимке смещения не наблюдалось. Через три недели не повторном снимке наблюдалось небольшое смещение. Но смещение было не более нормы и ничего делать не стали. Вчера был снят гипс. Рука все 6 недель была отечна в районе запястья. Отек остался после снятия гипса. Пытаюсь делать лечебную гимнастику для руки , но малейшее движение в руке вызывает боль. И еще наблюдается онемение пальцев особенно ночью.
Вчерашний снимок- прилагаю.
Подскажите - продолжать делать гимнастику через боль или надо проконсультироваться с нейрохирургом, поскольку очень пугает отек, боль и онемение пальцев и чувство, что когда провожу по больной руке- чувствительность нарушена.

[alex2006mobile]

Сообщение от JannaFil

, но малейшее движение в руке вызывает боль.

А боль где именно?

Сообщение от JannaFil

И еще наблюдается онемение пальцев особенно ночью.

Какие части каких пальцев немеют?

Сообщение от JannaFil

Вчерашний снимок- прилагаю.

Приемлемо.

Сообщение от JannaFil

продолжать делать гимнастику через боль или надо проконсультироваться с нейрохирургом,

Гимнастику продолжать надо, но в максимально щадящем режиме.
Надо сгибать и разгибать кисть, вращать предплечье (согнув локоть до 90 градусов, прижать его к боку, после чего поворачивать ладонь вверх и вниз). Можно для начала посоветоваться с ортопедом. Нейрохирург вряд ли понадобится.

[JannaFil]

Алекс, сасибо большое за ответ. Немножко успокоили и обнадежили!

Сообщение от alex2006mobile

А боль где именно?

Боль возникает при попытке вращать кистью, наклонах кисти вперед-назад и в стороны. , когда пытаюсь надеть перчатку на больную руку.
Очень больно когда пытаюсь руку согнутую в локте (локоть на столе) повернуть к себе и как бы посмотреть на ногти.

Какие части каких пальцев немеют?

Безымянный и средний. верхние фаланги. И когда проводишь по этим пальцам чувствительность у них не такая как на остальных.




Гимнастику продолжать надо, но в максимально щадящем режиме.
Надо сгибать и разгибать кисть, вращать предплечье (согнув локоть до 90 градусов, прижать его к боку, после чего поворачивать ладонь вверх и вниз). Можно для начала посоветоваться с ортопедом. Нейрохирург вряд ли понадобится.

В максимально щадящем - значит не усиливать амплитуду движения когда стало больно?


Еще раз большое спасибо!!!

[Golosa]

Вы не очень внимательно читаете ответы.

[JannaFil]

Здравствуйте, Golosa
Мне кажется я внимательно прочитала ответ доктора, но не разобралась как сайт работает и в цитате мои ответы:


на вопрос: "А боль где именно?"

я ответила:
Боль возникает при попытке вращать кистью, наклонах кисти вперед-назад и в стороны. , когда пытаюсь надеть перчатку на больную руку.
Очень больно когда пытаюсь руку согнутую в локте (локоть на столе) повернуть к себе и как бы посмотреть на ногти.

НА вопрос "Какие части каких пальцев немеют?"
я ответила:

Безымянный и средний. верхние фаланги. И когда проводишь по этим пальцам чувствительность у них не такая как на остальных.

[Golosa]

Когда немеют безымянный ( радиальная половина) и средний пальцы, особенно ночью, то это может говорить о проблемах со срединным нервом.

[alex2006mobile]

Сообщение от JannaFil

Боль возникает при попытке вращать кистью, наклонах кисти вперед-назад и в стороны. , когда пытаюсь надеть перчатку на больную руку.
Очень больно когда пытаюсь руку согнутую в локте (локоть на столе) повернуть к себе и как бы посмотреть на ногти.

Это ответ на вопрос "при каких обстоятельствах болит?". А был вопрос - где именно болит? В локте, в пальцах (каких), в ладони, тыле кисти, над бывшим переломом, между переломом и кистью, еще где-то?

Сообщение от JannaFil

В максимально щадящем - значит не усиливать амплитуду движения когда стало больно?

Типа того.

[JannaFil]

Сообщение от Golosa

Когда немеют безымянный ( радиальная половина) и средний пальцы, особенно ночью, то это может говорить о проблемах со срединным нервом.

Спасибо большое за ответ, а проблемы со срединным нервом могут быть вызваны отеком и пока можно подождать пока спадет отек или лучше все-таки сразу обратиться к врачу?
Спасибо заранее.

[JannaFil]

[quote=alex2006mobile;2608924]Это ответ на вопрос "при каких обстоятельствах болит?". А был вопрос - где именно болит? В локте, в пальцах (каких), в ладони, тыле кисти, над бывшим переломом, между переломом и кистью, еще где-то?

А, Алекс, извините в самом деле не поняла.
Когда рука локтем упирается в стол и пытаюсь скручивать ее в разные стороны- болит в запястье, но скорее у локтевой кости (как я понимаю) и отдает по внешней стороне предплечья -от запястья к локтю- примерно до середины предплечья.
Когда пытаюсь кисть наклонять в разные стороны- натяжение и боль в запястье, т.е. в месте перелома и отдает в наружную сторону ладони.

Когда пальцы сжимаю в кулак, боли нет. Но утром после сна пальцы как водой наполнены и сжимать их сложно.

[JannaFil]

Сегодня была на приеме травмотолога в больнице. Посмотрел мои снимки и сказал, что надо однозначно делать операцию- остеотомия + пластина. Сказал, что на снимке видно что локтевая кость стала выше лучевой, Кости ладошки выпячиваются вверх. Амплитуда движений без операции не восстановится и будут мучать боли.
Рука беспокоит все время- несильная боль в руке не прекращается и в покое, особенно на тыльной стороне ладони чуть выше запястья. Ночью постоянно просыпаюсь от того, что кисть полностью онемевшая. Брожу по квартире и сжимаю кулак чтобы как то боль и отек отступил.
Что делать? посмотрите пожалуйста еще снимки.

[Golosa]

В принципе, травматолог правильно описал рентгенологическую картину. Правда, на всякий случай, можно сравнить длину локтевой кости на поврежденной руке со здоровой рукой.

[AslanE]

Выложите, пожалуйста фото кисти.

[alex2006mobile]

Сообщение от JannaFil

Сегодня была на приеме травмотолога в больнице. Посмотрел мои снимки и сказал, что надо однозначно делать операцию- остеотомия + пластина. Сказал, что на снимке видно что локтевая кость стала

Полагаю, не только мне доводилось встречать пациентов с куда большим укорочением и деформацией лучевой кости, живущих и без боли, и с достаточной функцией. Вы еще в процессе восстановления, на окончательный результат пока не вышли.
Возможно, операция будет целесообразна, но в любом случае стоит сейчас восстановить амплитуду всех движений. Есть ненулевая вероятность того, что беспокоящие сейчас болезненные проявления уменьшатся за несколько недель, движения улучшатся, и результат Вас устроит и без операции.
Если нет - операцию будет не поздно сделать.

[JannaFil]

Сообщение от AslanE

Выложите, пожалуйста фото кисти.

Выкладываю фотографии. За пять дней никакой положительной динамики. Боль и в покое и при движении.

[JannaFil]

Сообщение от alex2006mobile

Полагаю, не только мне доводилось встречать пациентов с куда большим укорочением и деформацией лучевой кости, живущих и без боли, и с достаточной функцией. Вы еще в процессе восстановления, на окончательный результат пока не вышли.
Возможно, операция будет целесообразна, но в любом случае стоит сейчас восстановить амплитуду всех движений. Есть ненулевая вероятность того, что беспокоящие сейчас болезненные проявления уменьшатся за несколько недель, движения улучшатся, и результат Вас устроит и без операции.
Если нет - операцию будет не поздно сделать.

Алекс, простите что пристаю со своими вопросами. Вот уже две недели прошло после снятия гипса. Делаю гимнастику по нескольку раз в день. В поликлинике назначили магнит, сама массирую руку помногу. Сжимаю шарики. Нашла гимнастику для срединного нерва, ее пытаюсь делать. Результат -5-10% разработалась рука от того что было изначально. Но усилились боли в ладони. Боль мучает в покое: в середине ладошки и отдает к среднему пальцу.Даже при ходьбе шаги отдаются болью в ладошке. При движении кисти боль в ладошке резкая. Онемение осталось. И боль при повороте согнутой в локте руки на себя по всей локтевой кости тоже осталось. Продолжать ли мне ЛФК или усилившиеся боли это неправильно?