Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.07.2014, 06:48
ProninaOlga ProninaOlga вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Челябинск
Сообщений: 3
ProninaOlga *
Исчез диагноз Гонартроз

Здравствуйте! Два года назад сын получил перелом коленного сустава. С тех пор колено постоянно болит, время от времени опухает. После неоднократных обращений к врачам - частным (в поликлинике только отмахивались - "Так и должно быть. Что вы хотите") - год назад сделали операцию. Диагноз "Резекция культи передней крестообразной связки". Состояние после операции не улучшилось. Все проблемы остались.

В январе этого года сделали компьютерную томографию. Получили такой текст: "Состояние после артроскопии, резекции культи передней крестообразной связки.
На серии МСКТ-срезов отмечается латеропозиция надколенника на 5 мм от нормы.
Суставная щель коленного сустава сужена до 3-4 мм.
Отмечается субхондральный склероз суставных площадок.
В полости сустава выпот, в заднем отделе полости сочленения определяется костной плотности, фрагментированное на две части внутрисуставное тело, общими размерами 19-22-4 мм.
Заключение: КТ-признаки латеральной децентрации надколенника, внутрисуставных тел, внутрисуставного выпота правого коленного сустава. Изменения по типу правостороннего деформирующего гонартроза 1 ст."

Вчера - 02.07.2014 - сделали повторную томограгрифию. Результат такой: "КТ-контроль от 17.01.2014. Состояние после артроскопии, резекции культи передней крестообразной связки.
На серии МСКТ-срезов соотношение костей в суставе не нарушено. Суставная щель не сужена.
Отмечается субхондральный склероз медиальных отделов суставных площадок большеберцовых костей.
В полости сустава небольшое количество выпота.
В проекции суставной капсулы в задних отделах справа, а также в проекции передней крестообразной связки определяются участки костной плотности общими размерами 19х22х4 мм и 10.8 мм соответствено.
Заключение: КТ-признаки внутрисуставных участков оссификации связок, небольшого внутрисуставного выпота правого коленного сустава".

То есть, из вчерашнего заключения следует, что гонартроза нет вообще. Сужения суставной щели тоже.

Мне непонятно как за полгода, без лечения, при том же состоянии, настолько изменился диагноз. Такое возможно?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.07.2014, 13:54
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ProninaOlga Посмотреть сообщение
получил перелом коленного сустава.
Вот так прям всего сустава?

Цитата:
Сообщение от ProninaOlga Посмотреть сообщение
То есть, из вчерашнего заключения следует, что гонартроза нет вообще.
Диагноз ставит не рентгенолог, а клиницист. Картинки - только часть данных для постановки диагноза.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.07.2014, 14:35
ProninaOlga ProninaOlga вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Челябинск
Сообщений: 3
ProninaOlga *
Конечно, перелом был не всего сустава - перелом межмыщелкового возвышения большой бедренной кости.

Я понимаю, что заключение пишет специалист рентгенологического отделения. Мне непонятно другое - как за полгода могли произойти такие изменения?

Или полгода назад был поставлен в этом же отделении неправильный диагноз...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.07.2014, 14:37
ProninaOlga ProninaOlga вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Челябинск
Сообщений: 3
ProninaOlga *
А все клиницисты повторяют слово в слово диагноз из медцентров...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.07.2014, 17:16
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В цифровом виде данные МСКТ есть? Выкладывайте здесь рентгенограммы и МСКТ, желательно - информацию с диска (если записывали), чтобы не было испорченного телефона. И подробнее о болях, какой объем движений в суставе, при каких обстоятельствах болит и опухает, когда - не болит.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.