Острые эрозии желудка + хеликобактер пилари

[step13]

Доюрый день, страдаю данным заболеванием уже более 15 лет. Мне 32 года 100 кг. Мучает постоянно изжога, но перед новым годом еще и боли появились в желудке. Сделал гастроскопию:
Дистальный рефлюкс-эзофагит. Скользящая ГПОД. Поверхностный гастрит. Острые и активные хронические эрозии антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит. Дуоденит. Слизистая луковицы 12 пк ярко гиперемированна с множеством мелких эрозий. Экспресс диагностика на НР тела и антрального отдела - положительный.
После гастроскопии попал на приём к терапевту и он мне назначил:
1. Омез 20мг*2 р/д утром и вечером за 30 мин до еды 10 дней;
2. Кларитромицин 500мг*2 р/д после еды 10 дней;
3. Амоксиклав 1000мг 2 р/д после еды 10 дней;
4. Де нол 1*4 р/д 28 дней.

Сегодня ходил к гастроэнтерологу он мне сделал другое назначение:
1 Париет 20 мг * 1 р/д на ночь 14 дней;
После париета пить санпраз 2 р/д 14 дней;
2. Кларитромицин 500мг*2 р/д после еды 10 дней;
3. Амоксиклав 1000мг 2 р/д после еды 10 дней;
4. Де нол 1*4 р/д 28 дней;
5. линекс 1*2 р/д 14 дней.

Посоветуйте кто прав или может немного скоректировать?
И нужно ли жене тоже лучить пилари, хотя она не жалуется.
И почему Париет (сказал гастроэнтеролог) лучше чем Омез???

[Nayada]

Сообщение от step13

Доюрый день, страдаю данным заболеванием уже более 15 лет. Мне 32 года 100 кг. Мучает постоянно изжога, но перед новым годом еще и боли появились в желудке. Сделал гастроскопию:
Дистальный рефлюкс-эзофагит. Скользящая ГПОД. Поверхностный гастрит. Острые и активные хронические эрозии антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит. Дуоденит. Слизистая луковицы 12 пк ярко гиперемированна с множеством мелких эрозий. Экспресс диагностика на НР тела и антрального отдела - положительный.
После гастроскопии попал на приём к терапевту и он мне назначил:
1. Омез 20мг*2 р/д утром и вечером за 30 мин до еды 10 дней;
2. Кларитромицин 500мг*2 р/д после еды 10 дней;
3. Амоксиклав 1000мг 2 р/д после еды 10 дней;
4. Де нол 1*4 р/д 28 дней.

Сегодня ходил к гастроэнтерологу он мне сделал другое назначение:
1 Париет 20 мг * 1 р/д на ночь 14 дней;
После париета пить санпраз 2 р/д 14 дней;
2. Кларитромицин 500мг*2 р/д после еды 10 дней;
3. Амоксиклав 1000мг 2 р/д после еды 10 дней;
4. Де нол 1*4 р/д 28 дней;
5. линекс 1*2 р/д 14 дней.

Посоветуйте кто прав или может немного скоректировать?
И нужно ли жене тоже лучить пилари, хотя она не жалуется.
И почему Париет (сказал гастроэнтеролог) лучше чем Омез???

Нет убедительных долказательств преимущества какого-либо ингибитора протонной помпы перед другими ( в вашем случае можно принимать или омез или париет).

В стандартной схеме - амоксициллин 1000 мг, а не амоксиклав, в амоксиклаве только 875 мг амоксициллина.

То есть по стандарту 500 мг кларитромицина+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в день 10 дней плюс ингибитор протонной помпы длительно ( у вас ГЭРБ, курс не менее 8 недель).
Де-нол в стандартной схеме терапии первой линии отсутствует.
Биопрепараты (линекс и иже с ним) назначаются в случае антибиотикассоциированной диареи ( она бывает не всегда и не у всех) и эффект от них тоже не у каждого.

Супруге при отсутствии жалоб не нужно ни обследование, ни лечение.

Худеть!
Не курить!

P.S. Острыми эрозиями желудка не страдают 15 лет, по описанию, у вас обострение хронического эрозивного гастродуоденита.

[step13]

Я имел ввиду 15 лет желудком мучаюсь, то гастриты, то язва то эрозии.
Я не курю, бывает выпиваю на праздники и выходные.
Я так понимаю что мне нужно принимать:
Омез 20 мг*2 р/д 8 недель;
Кларитромицин 500*2 р/д 10 дней;
Амоксицилин 1000*2 р/д 10 дней;
Де-Нол 4 р/д 28 дней. (или де-нол не нужен);
ну и диета соответственно и не нервничать (стараться)
Спасибо!!!

[Nayada]

Правильно понимаете. Успехов!

[step13]

Спасибо. Будем лечиться.