#1
|
||||
|
||||
Диагноз гипотиреоз
Мне 26 лет,неделю назад по результатам анализов гинеколог поставила диагноз гипотиреоз,на теле появилось множество пушковых волос,в том числе и на лице.На голове волосы лезут клочками,принимаю л-тироксин 50 мг,жалоб особых нет,но вот в области шеи существует некий дискомфорт,словно стягивание.Результаты анализов:ЛГ-3.89(норма 1 фаза 1.1-8.7),ФСГ-7.76(норма 1ф. 1.8-11.3),пролактин 823.42(67-726), эстрадиол 31.0(27-122), тестостерон 2.86(0.35-2.6), ДГЭАС 2.86(0.5-5.7),Т4 своб. 9.61(7.9-14.4),ТТГ 4.65(0.23-3.4), 17-гидроксипрогестерон 1.41(0.4-2.72), секс-стероид связывающий глобулин 73.2(14.1-129.0), индекс свободных андрогенов 3.90(0.4-8.4).Подскажите,стоило ли начинать принимать гормоны,и что делать с волосами,выпадение очень беспокоит.Узи щитовидки еще не делала.
|
#2
|
||||
|
||||
Указанный ТТГ - это на фоне приема тироксина?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
нет
нет,это до приема...изначально гинеколог выписала йодоком 50/150,пила 3 дня,появились отеки на лице...затем перешла на л-тироксин,пью 2 дня,ощущаю дискомфорт в шее,и на подбородке полезли светлые волосы...с чем это связано?
|
#4
|
||||
|
||||
все анализы до приема гормонов
|
#5
|
||||
|
||||
В таком случае никакой связи между ТТГ и Вашими жалобами нет (как нет связи между Вашими жалобами и всем списком анализов, которые Вы сдали) и аналогично нет никакой связи между приемом тироксина и тем, что Вы ему приписываете ("дискомфорт в шее". пушковые волосы). За два -три дня действия тироксина еще и быть не может, он начинает действовать гораздо позже.. Верхненормальный ТТГ требует только повторного анализа через 2-3 месяца. По одному анализу лечение назначают при планировании беременности.
Железодефицит исключен?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#6
|
||||
|
||||
Диагноз гипотиреоз был выставлен на основании повышенного ТТГ...пушковые волосы появились за долго до принятия тироксина,здесь я не приписываю ему этой проблемы....а затем уже,во время принятия волосы на лице стали заметнее...на железодефицит я не проверялась,какой нужно сдать анализ?общий анализ крови у меня в норме.вот только волосы истончаются на глазах,а в районе висков лезут с корнем.
|
#7
|
||||
|
||||
и может ли тестостерон вызывать подобные проблемы с волосами(выпадение и излишняя волосатость на теле),у меня он тестостерон 2.86(при норме 0.35-2.6)?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Еще раз - у вас НЕТ гипотироза. У Вас есть верхненормальный ТТГ, который может с некоторой натяжкой послужить основанием для диагноза субклинический гипотироз только в том случае. если будут ДВА значение в интервале 4-10 мМе/л, при сдаче анализа с интервалом 2-3 месяца. Причиной чего бы то ни было быть не может. Вне планирования беременности лечить не обязательно.
Все остальные анализы женщине с регулярным месячным циклом и без увеличения клитора, возможно рожавшей (Вы ничего не написали о себе и явно не читали Правил форума - как задать вопрос) просто не нужно было сдавать. Они ни о чем не говорят и означают исключительно повышение благосостояния лаборатории. Воспользуйтесь Поиском по форуму по слову "тестостерон" - вопрос разъяснялся неоднократно. У Вас НЕТ "повышения тестостерона". Рост светлых волос на лице и теле вообще не относится к эндокринологии, при выпадении волос на голове в первую очередь необходимо исключение железодефицита - анализ на сывороточное железо, ферритин и ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки крови).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Благодарю за консультацию!Беременность пока я не планирую,цикл был не регулярный,более 30 дней.Гинеколог назначала дюфастон с 16 по 25 день цикла,принимала в прошлом месяце,цикл был ровно 30 дней.В 2009 году был аборт,детей нет.Скажите,как быть сейчас с гормонами,принимать ли дальше л-тироксин?на сколько я знаю щитовидная железа привыкает к гормонам...и как быть в том случае,если железодифицит не подтвердится?где искать причину выпадения волос?Хотя волосы лезли практически всегда,за исключением момента,когда принимала витамины...но чтобы лезли на висках,да еще с корнем,такое впервые...
|
#10
|
||||
|
||||
на узи органов таза была обнаружена киста около правого яичника,по мнению врачей она ни на что не влияет,и эрозия.
|
#11
|
||||
|
||||
эндокринолог еще рекомендует сдать кровь на анти ТПО
|
#12
|
||||
|
||||
Оснований для приема тироксина сейчас нет - вне зависимости от того, что привыкания к нему не существует. Острой необходимости проверить анти-ТПО тоже нет - антитела не лечат, и наличие антител не влияет на решение вопроса о лечении.
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Юлия,спасибо!вы вселяете надежду в лучшее!
|
#14
|
||||
|
||||
дополнительные анализы,которые я не указала ранее(сдавала в один день с гормонами):Протромбиновое время по Квику(МНО) - 79.1%, МНО-1.16(норма 70-120%), фибриноген 2.38(норма 2-4г\л), АЧТВ 38с(норма 24-34с).Общий анализ крови:эритроциты-4.41(н.4.2-5.4),гемоглобин 133(написано рукой врача 133,в электронном варианте 13.3g\dl,вот здесь возникает вопрос-133 или 13.3???),гематокрит-38.2(н.37-47), средний объем эритроцита - 76-96(н.86.6), средн.содерж.гемоглобина в эритроците - 30,2(н.27-35),средн.концентр гемогл.в эритроците 34.8(н.31-37), тромбоциты 343(н.180-400), лейкоциты 7.5(н.4-9), палочкоядерные 1(н.1-6), сегментоядерные 54(н.47-72), эозинофилы 2(н.0.5-5), лимфоциты 38(н.19-37), моноциты 5(н.3-11), СОЭ по Вестергрену 7(н.2-20).
|
#15
|
||||
|
||||
Анемии нет, что радует, но нормальный гемоглобин не исключает железодефицита.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |