Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.09.2013, 17:56
Ornella_S Ornella_S вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 36
Ornella_S *
Высокие эозинофилы и лейкоциты

Здравствуйте!
Помогите понять, что может быть с нами?

Ребенку 7 лет.
Предисловие: болеем с 11 сентября, очень сильная заложенность носа, насморк, рыхлое горло (но не болело), набухшие миндалины, кашель.
Педиатру не понравилось наше горло и мы пропили антибиотик флемоклав солютаб. В нос капали проторгол.

Через неделю, 17 сентября, пришли с теми же симптомами к лору.
Лор сказала, что у нас сильно отек нос, плохое горло, сделали рентген носа, синусит исключили. Лор назначила промывать квиксом и брызгать полидексой....

Потом 19 сентября мы пришли опять к педиатру, она услышала свист, направила на рентген, пневмонию исключили, нашли бронхит....

Так же 18 сентября пришел наш анализ крови:

WBC 15.9 (4.00-9.00)
LYM 32.61 (19.00-37.00)
MID 13.08 (3.00-11.00)
GRA 54.31 (47.00-72.00)
RBC 5.92 (3.80-5.80)
HGB 174 (120.00-165.00)
MCHC 403.99 (320.00-360.00)
MCH 29.39 (26.50-33.50)
MCV 72.75 (80.00-99.00)
RDW-CV 18.44 (10.00-15.00)
HCT 43.07 (30.00-50.00)
PLT 205 (130.00-400.00)
MPV 8.92 (7.00-11.00)
PDW 14.42 (10.00-18.00)
PCT 0.41 (0.10-0.50)
P-LCR 27.38 (13.00-43.00)
палочкоядерные 2 (1-6)
сегментоядерные 45 (47-72)
эозинофилы 29 (0,5-5)
базофилы - (0-1)
лимфоциты 15 (19-37)
моноциты 9 (3-11)
соэ 3


Пожалуйста, подскажите, что с нами может быть??
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.09.2013, 18:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка может быть какое-то аллергическое заболевание (обструктивный бронхит?), которое сопровождается повышением еозинофилов или аллергическая реакция на какое-то лекарство. Заочно по интернету ето не определить, но быть может понадобится очная консультация аллерголога, тему переношу в педиатрию для более детальных рекомендаций от специалистов раздела.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.09.2013, 19:29
Ornella_S Ornella_S вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 36
Ornella_S *
спасибо!

А при бронхите могут быть такие высокие лейкоциты? Мы ведь антибиотик пили
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.09.2013, 19:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
могут - любое воспалительное заболевание может сопровождаться лейкоцитозом, но в Вашей ситуации ни повышения нейтрофолов, ни лимфоцитов нет, у детей 6-8 лет число лейкоцитов в норме 4.5-14.0 (а не как на бланке 4-9), и из 15.9 абс. число еозинофилов 4.6...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.09.2013, 23:37
Ornella_S Ornella_S вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 36
Ornella_S *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
в Вашей ситуации ни повышения нейтрофолов, ни лимфоцитов нет, у детей 6-8 лет число лейкоцитов в норме 4.5-14.0 (а не как на бланке 4-9), и из 15.9 абс. число еозинофилов 4.6...
Вадим Валерьевич, а что это означает? Это плохо?

И еще я посмотрела предыдущие наши анализы, какие нашла, лимфоциты всегда были порядка 40-50, а тут 15. Получается и они у нас упали... Это о чем-то говорит?

Ничего не понимаю
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.09.2013, 00:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
см. подробнее #2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.09.2013, 06:43
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте кал на гельминты трехкратно и анализ крови на токсакароз количественный ( с титром антител). Как лечите бронхит?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.09.2013, 10:18
Ornella_S Ornella_S вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 36
Ornella_S *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Сдайте кал на гельминты трехкратно и анализ крови на токсакароз количественный ( с титром антител). Как лечите бронхит?
Про токсакароз уже прочла, нашла лабораторию, завтра поедем сдадим анализ.

Бронхит сказали так лечить - ингаляцию с лазолваном делать 3 раза в день и давать зиртек ( но лор нам назначила капли Ксизал, вот не знаю какие давать теперь), также самой делать массаж спины.
И еще на физио походить (на электрофорез).
Доктор, это нормальное лечение для бронхита?

п.с. нам педиатр ставит бронхиальную астму под вопросом (( Такое может быть ни с того, ни сего?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.09.2013, 14:07
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обструктивный бронхит не лечится лазолваном, этот препарат противопоказан при обструкции. Нужны бронхорасширяющие препараты( беродуал, вентолин), возможно пульмикорт. Электрофорез не нужен. Обчно астма ни с чего не начинается, но все бывает.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.09.2013, 20:07
Ornella_S Ornella_S вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 36
Ornella_S *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Обструктивный бронхит не лечится лазолваном, этот препарат противопоказан при обструкции. Нужны бронхорасширяющие препараты( беродуал, вентолин), возможно пульмикорт. Электрофорез не нужен. Обчно астма ни с чего не начинается, но все бывает.
спасибо большое, Лазолван не будем.
А Беродуал по 0,5 мл 3 раза в день? (вес ребенка 22 кг.)

И еще меня такой вопрос мучает, я сама свист не слышу, только когда прижимаю ухо к спинке ребенка и прошу покашлять или подышать ртом, тогда слышно, но не каждый раз, например попросила его покашлять и подышать, услышала только один раз как слабо свистнуло, дальше сколько не прислушивалась - так и ничего не услышала....
Может это не обструктивный бронхит, а обычный? как это определить? (я понимаю, что врач должен определять, но чего же нам лазолван назначала, а не беродуал, это вопрос, не вам, конечно, просто не понимаю.... ). У нас и бронхитов то до этого случая не было, надеюсь и не будет.
Не наврежу ли я беродуалом, вот что меня беспокоит?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.09.2013, 20:27
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Получите второе мнение-осмотр у другого врача.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.09.2013, 20:29
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если это бронхит, любой, от беродуала будет легче. Сколько капель в 0,5 мл?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.09.2013, 20:30
Ornella_S Ornella_S вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 36
Ornella_S *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Если это бронхит, любой, от беродуала будет легче. Сколько капель в 0,5 мл?
0,5 мл это 10 капель
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.09.2013, 21:47
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, правильно.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 22.09.2013, 13:04
Ornella_S Ornella_S вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 36
Ornella_S *
Здравствуйте, я еще хотела спросить, не похоже ли по анализу на бактериальную инфекцию?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.