Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 12.05.2013, 22:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз - офтальмопатия - НЕ СЛЕДСТВИЕ ТИРОТОКСИКОЗА , это параллельное эндокринное заболевание , в равной степени её развитие может быть усугублено гипотирозом.
Ждать надо факта тиротоксикоза - субклинический тиротоксикоз при Грейвсе лечить не обязательно ( потому как ремиссия возможна самостоятельная ) .
Кстати , тем более не обязательно лечить тиротоксикоз послеродовый .
И , наконец, а какая сила мешала Вам все намеченную РЙ терапию провести до беременности ?
Ваш ТТГ даже не ниже 0,1 - такой ТТГ , как у Вас , имеют 2 % идеально здоровых людей .
Нужно срочто получать тирозол , из-за того , что есть экзофтальм? Начните же наконец читать про ДТЗ
__________________
Г.А. Мельниченко
  #47
Старый 12.05.2013, 23:09  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
у меня не ЭОП, насколько я понимаю, я читала про ДТЗ, там как симптом описывается испуганный влажный взгляд- это у меня в наличии. Когда мой ТТГ выше 2 - этот симптом пропадает.
Я хотела бы принимать тиреостатики, чтобы снять симптомы, которые мешают мне нормалтно жить - я тут писала недавно - дрожь, вот этот взгляд, даже на улицу стыдно выйти, выглядит это мягко говоря не очень. Если у меня есть шанс, что это само пройдёт, то конечно я подожду 6 недель, просто мне действительно тяжело. Чувство давления в области щитовидной железы тоже имеет место, у меня оно всегда возникает когда снижается ТТГ, его тоже очень. (ОЧЕНЬ)неприятно терпеть. К 2 % я не отношусь, к сожалению, лично для меня такой ТТГ не нормален это точно...
  #48
Старый 13.05.2013, 09:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При нормальных Т3 и Т4 и слегка сниженном ТТГ боюсь , что принятие решения о лечении тиростатиками нерационально вообще, а с учетом грудного вскармливания- особенно.
В целом принятие решения врачами и Вами как правило не совпадает и можно выразить осторожную озабоченность этой ситуацией.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #49
Старый 13.05.2013, 10:20  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
почему не совпадает? в том, что у меня послеродовая депрессия да, я не согласна, в остальном вроде соглашаюсь, просто пытаюсь разобраться. И только лишь потому, что действительно чувствую то, о чем пишу. А что касаемо рйт - разногласий с врачами не было, очно эндокринолог меня готовила к беременности заранее, а на этот форум я тогда не заглядывала.
  #50
Старый 13.05.2013, 10:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, я не могу открыть Вашу старую тему, могу лишь повторить- увы, Ваши представления о показаниях к терапии тиростатиками и врачебные аредставления расходятся, в равной степени Вы абсолютизируете имеющуюся симптоматику и трактуете ее вне связи с очевидными для врача вещами.
Но у нас с Вами абсолютно разные ситуации- Вы вольны найте себе врача , чьи советы будутсовпадатьс Вашими идеями, я не имею права даватьВам обывательские советы.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #51
Старый 13.05.2013, 10:40  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
а зачем мне чтобы мои идеи совпадали? я задаю вопросы, Вы мне отвечаете, если я не права, значит не права, я же не доктор принимать тиреостатики не буду, про нецелесообразность поняла, буду ждать дальнейшего развития событий.
  #52
Старый 11.07.2013, 08:43  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
Добрый день! Выждав время, пересдала вчера гормоны.
Т3 свободный 3,47 пг/мл 1,70 - 3,70
Т4 свободный 1,52 выше нг/дл 0,70 - 1,50
ТТГ (чувствительный) 0,0172 ниже мкМЕ/мл 0,350 - 5,500

Как я и думала по своим ощущениям, т4 вырос, ТТГ упал ниже...помогите((( Чувствую себя ужасно
  #53
Старый 11.07.2013, 08:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Надо уже сейчас, в принципе рецидив скорее всего наступит в ближайшее время, объем железы какой? Прекрасно, что антитела не определялись в беременность , не факт, что не появятся в бижайшее время.
Это ответ от февраля ( после родов), ДТЗ был до беременности.
В мае был низконормальный ТТГ и нормальная периферия , сейчас подтвержденный тиротоксикоз манифестный .
После родов прошло 5 мес
Разумны
1/атрттг, нчало лечения тирозолом в минимальных дозах
2/ оценка объема железы и обсуждение вопроса о радикальном лечении
__________________
Г.А. Мельниченко
  #54
Старый 11.07.2013, 09:07  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
антитела смогу сдать только в среду - в лаборатоиии только раз в неделю берут. Можно сейчас начать тирозол и в какой дозе?
что такое манифестный тиротоксикоз??на узи запишусь.
  #55
Старый 11.07.2013, 09:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно , но !!!!
Назначение должне сделать доктор в реале
манифестный = низкий ТТГ + повышены св Т4 и/или Т3
__________________
Г.А. Мельниченко
  #56
Старый 11.07.2013, 09:42  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
Спасибо...это конечно сложно, малышка не отпускает ни на шаг...от Вашего центра я очень далеко живу, а поблизости не знаю куда, доверия нет к частным центрам (((((((
  #57
Старый 11.07.2013, 09:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так вызовите из ЭНЦ врача,и решайте сами организационные проблемы .Нужны ОАК +атрТТГ + врач
__________________
Г.А. Мельниченко
  #58
Старый 11.07.2013, 10:14  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
вызвать можно ?! Не знала, Посмотрю на сайте, спасибо.
  #59
Старый 19.07.2013, 20:44  
Cougari Cougari вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 121 Cougari *
Галина Афанасьевна, добрый вечер. Пересдала анализы в среду, готов результат, прокомментируйте, пожалуйста.
Т3 свободный 3,64 пг/мл 1,70 - 3,70
Т4 свободный 1,44 нг/дл 0,70 - 1,50
ТТГ (чувствительный) 0,0108 ниже мкМЕ/мл 0,350 - 5,500
Антитела к рецепторам ТТГ 2,8987 положительный Ед/л 0,00 - 1,00

Т4 вписался в норму, правда, по верхней границе, но неделю назад он за неё выходил, а Т3 неумолимо растёт...

И главное - антитела - тест положителен. Значит, это всё, Грейвс, без вариантов?

(общий анализ крови сдать забыла, сдам на неделе).
  #60
Старый 19.07.2013, 20:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грейвс.
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.