Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.11.2010, 17:29
Floralis Floralis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2009
Город: Ростов
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 7
Floralis *
Последствия ОНМК (частые позывы к дефекации)?

Здравствуйте! Больная 87 лет, месяц назад – ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой СМА, НМК в бассейне правой ЗМА. Первые несколько дней – задержка стула, затем после клизмы- частый стул, по нескольку раз за день и ночь (около 10 примерно). Стул в основном кашицеобразный, иногда жидкий, иногда сформирован (разный в течении дня), был ярко-желтого или желто-коричневого цвета, сейчас –обычного, иногда с примесью слизи, один раз была просто желто-коричневая слизь. По объему - нормальный стул-1-2 раза вдень, остальное- очень малыми порциями. Позывы к дефекации так сказать, результативные, больная их осознает, просит судно. Пища в основном перетертая (сложности из-за вставных зубов). На фоне приема смекты стул более густой, но частота не особо меняется, пару раз давали лоперамид, стул – раз в 1-2 дня, потом опять та же ситуация (часто его вроде бы нельзя давать?)
Врачи ничего толком не говорят, назначают линекс, хилак-форте, соответственно толку от этих препаратов никакого.
В стационаре кололи курс антибиотиков вм., в связи с температурой и изменениями в легких. Живем в очень маленьком городе, для лежачего больного особо никаких анализов не делают, да и выбора врачей нет. Подскажите, что можно сделать в такой ситуации, вернее, с чем это может быть связано? Сколько не смотрела в сети, после инсультов либо запоры, либо недержание кала, похожего не встречала. Бабуля очень похудела за это время, очень тяжело постоянно находится рядом и сажать ее на судно. Возможно, что это не неврологическая проблема, в смысле не связанная напрямую с ОНМК, заранее извиняюсь, если задала вопрос не в том разделе, если нужна дополнительная информация, я напишу.. Надеюсь на ответ, т.к. проблема уже кажется неразрешимой.. спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.11.2010, 17:42
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуите,

Выложите результаты общего анализа крови, мочи, исследования кала (если есть), если они проводились в последнее время.
Какие болезни были раньше? Были ли проблемы со стулом?
Какие жалобы сеичас у пациентки (кроме частого стула)?
Какие-то исследования проводились в связи с етои проблемои?
Замечали ли когда-нибудь кровь в кале?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.11.2010, 17:44
Floralis Floralis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2009
Город: Ростов
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 7
Floralis *
Здравствуйте! с анализами большая проблема, т.к. они делались в больнице, кое-что есть в выписке, а на руки анализы не давали.
Крови в кале-не замечали, исследований его тоже не было, я ведь написала, что у нас практически деревня.. До инсульта (месяц назад) проблем со стулом, запоров или поносов не было. Болезни которые были ранее- это какого плана? Хронический холецестит, панкреатит, но жалоб связанных с этими заболеваниями не было. Сейчас жалобы она так же не предъявляет, кроме проблем с дыханием, связанных с ХСН, т.е. болей в животе и проч. нет. Анализы крови я посмотрю, в моче были лейкоциты, в связи с чем назначали прием ципрофлоксацина.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.11.2010, 19:19
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В любом случае в даннои ситуации необходим осмотр терапевта для выяснения причин нарушении стула (больше напоминает диаррею, чем недержание стула, хотя могу ошибаться).
Из дообследовании необходимо исследование кала - общее (обычно называют копрологическое исследование) и бактериологическое (посев) + желательно ОАК, основные параметры биохимического анализа.

Еще несколько уточняющих вопросов:
Есть ли какои-нибудь необычнии запах у кала?
Дискомфорт в животе?
Стул "жирнии", "водянистыи"? как можете охарактеризовать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.