Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.09.2017, 12:54
Mia_sp Mia_sp вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Mia_sp *
Дисплазия тазобедренного сустава, вопросы по рентгену

Добрый день!
Ребенку 1 год 1 месяц. Ортопед по результатам осмотра и УЗИ поставил под вопросом дисплазию ТБС, направил на рентген, на котором дисплазия не подтвердилась. Но ортопеду не понравился снимок в части центрации головки левого сустава. Рекомендации - не ходить на улице, не водить за ручки (ребенок сам еще не ходит). Под вопросом необходимость шины, направлены на консультацию к ортопеду, специализирующемуся на ТБС.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзная ситуация, нужна ли шина, нужно ли ограничивать ребенка в ходьбе.
Большое спасибо.

Для удобства переписываю заключение рентгенолога:
Центрация шейки правой бедренной кости: на внутреннюю треть вертлужной впадины
Центрация шейки левой бедренной кости: на внутреннюю треть крыши вертлужной впадины
Верхнелатеральный край крыш вертлужной впадины: справа и слева четко дифференцируется
Ацетабулярный индекс: справа 29 градусов, слева 30 градусов
Ядра окостенения головки тазобедренных костей: сформированы, с четкими контурами, симметричны. Размеры ядра головки бедренной кости справа 11 мм-8 мм, слева 12 мм - 8 мм
Периартикулярные мягкие ткани: не изменены
Светлана
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8863.JPG
Просмотров: 48
Размер:	306.0 Кб
ID:	137581  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8860.JPG
Просмотров: 14
Размер:	512.1 Кб
ID:	137582  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8865.JPG
Просмотров: 9
Размер:	499.2 Кб
ID:	137583  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.09.2017, 15:51
GoodBadUgly GoodBadUgly вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.08.2013
Город: Ussuriisk
Сообщений: 312
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 153 раз(а) за 147 сообщений
GoodBadUgly этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGoodBadUgly этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На рентгенограмме диспластический подвывих головки бедра слева.
Необходим очный осмотр ортопеда.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.09.2017, 16:15
Mia_sp Mia_sp вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Mia_sp *
Цитата:
Сообщение от GoodBadUgly Посмотреть сообщение
На рентгенограмме диспластический подвывих головки бедра слева.
Необходим очный осмотр ортопеда.
Большое спасибо. К рекомендованному ортопеду ближайшая запись через месяц. Насколько критична наша ситуация? можем ли ждать такое время? нужна ли будет шина?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.09.2017, 17:30
GoodBadUgly GoodBadUgly вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.08.2013
Город: Ussuriisk
Сообщений: 312
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 153 раз(а) за 147 сообщений
GoodBadUgly этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGoodBadUgly этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За месяц ничего не поменяется.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.09.2017, 21:36
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Ничего плохого на рентгенограмме нет. Не торопился бы с вышеустановленным диагнозом. Укладка нарушена. Никакой децентрации нет. Свод нормальный. Осмотр ортопеда ничего не решит. Шина не нужна в любом случае. Зачем, вообще, выполняли УЗИ в таком возрасте? "21 век" - та ещё контора. Есть данные УЗИ, выполненного в возрасте 1 месяца/до года?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.09.2017, 14:01
Mia_sp Mia_sp вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Mia_sp *
Цитата:
Сообщение от Nikkitta Посмотреть сообщение
Зачем, вообще, выполняли УЗИ в таком возрасте? "21 век" - та ещё контора. Есть данные УЗИ, выполненного в возрасте 1 месяца/до года?
Добрый день! Осмотр ортопеда и УЗИ делали до этого один раз в возрасте 1-2 месяца, сейчас был осмотр из перечня врачей для прохождения в год. Увидели разницу в складках. Ортопед по результатам осмотра и УЗИ направил на рентген в 21 век. Прикладываю заключение ортопеда и УЗИ в возрасте 2 мес.
Вы меня очень успокоили, дочка начинает ходить, приходится её останавливать. И, конечно, переживаем за дальнейшее развитие.
Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: FullSizeRender.jpg
Просмотров: 4
Размер:	496.1 Кб
ID:	137663  Нажмите на изображение для увеличения
Название: FullSizeRender (1).jpg
Просмотров: 6
Размер:	422.4 Кб
ID:	137664  Нажмите на изображение для увеличения
Название: FullSizeRender (2).jpg
Просмотров: 5
Размер:	470.0 Кб
ID:	137665  Нажмите на изображение для увеличения
Название: FullSizeRender (3).jpg
Просмотров: 4
Размер:	537.1 Кб
ID:	137666  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.09.2017, 14:14
Mia_sp Mia_sp вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Mia_sp *
Цитата:
Сообщение от Mia_sp Посмотреть сообщение
Увидели разницу в складках. Ортопед по результатам осмотра и УЗИ направил на рентген в 21 век.
Прикладываю еще один лист по результатам осмотра в год и месяц, где описание осмотра.
Большое спасибо.
Для удобства переписываю данные осмотра:
Пытается сама ходить (3-4 шага). Ягодичные складки в целом заметны, слева ниже на 3-4 мм, складки чуть отличаются, но длинные и глубокие.
Искривление вправо м/ягодичной складки с в/з. Ось позвоночника прямая. чуть ниже ягодичных глубокие и длинные складки слева выше.
Разведение бедер 33 см 80-85 градусов Д=S (или 5??).
стопы ставит носками чуть наружу. Имеется вальгус переднего отдела стоп 1,3 см. Небольшое переразгибание в коленных суставах.
(дальше про пупок)
Диагноз: Гипермобильность суставов. Дисплазия ТБС ? Слабость пупочного кольца

УЗИ ТБС в год и месяц и заключение по этому УЗИ в первом сообщении
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8864.JPG
Просмотров: 6
Размер:	596.9 Кб
ID:	137667  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.09.2017, 18:33
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормальные суставы. Ничего не делать.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.09.2017, 19:25
Mia_sp Mia_sp вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Mia_sp *
Цитата:
Сообщение от Nikkitta Посмотреть сообщение
Нормальные суставы. Ничего не делать.
ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.