#1
|
|||
|
|||
Эпилепсия у грудного ребенка
Здравствуйте, уважаемые доктора. История началась с эпистатуса, в виде тоникоклонических судорог (около 20 минут), в три месяца, через неделю после прививки (пентаксим), сразу скажу, я ЗА прививки, все на фоне "полного здоровья". С тех пор каждую неделю повторяются полиморфные приступы, чаще всего в виде серии вздрагиваний с раскидыванием ручек, бывает, закатывает глаза, пару раз с острой гипоксией, из-за нарушения дыхания, сначала приступ один раз в день, с течением времени, серии повторялись до 7 раз в день, последний раз около часа был приступ, после чего ребенка не смогли разбудить, и пришлось подключать АРО. В исследованиях: ИФА положительные ИГМ к ЦМВ (пролечено курс Цимевена), ЭЭГ мониторинг первый с пиками в височных долях, второй без эпиактивности, МРТ дважды, мнения расходятся, одни доктора видят возрастную норму, другие - недоразвитие лобных и височных областей. ТМС сомнительна, генетики не видят особых проблем. Ребенок начал терять навыки (уже 6 месяцев, головку держит плохо, переворачиваться сам перестал). Получает Конвулекс 300мг и Трилептал 240 мг в сутки при массе 7800, на фоне приема ПЭТ судороги есть, динамика пока отрицательная. Нас наблюдает очень хороший доктор эпилептолог, доверие полное. Хотелось бы узнать еще мнения, может что-то упускаем, что посоветуете. На днях едем в Москву, в МГНЦ. Заранее спасибо!
|
#2
|
|||
|
|||
Информацию предоставили не в полном объёме, предпочтительны данные о перинатальном анамнезе, выписки- фото/сканы, осмотр невролога; пол ребёнка- мужской? Это важно в отношении некоторых нейро-дегенеративных заболеваний;
ТМС не единственный метод диагностики генетических заболеваний, по показаниям проводят кариотипирование, исследование крови- неврологическая панель; Дозы ПЭП подобраны в соответствии с массой, следуйте рекомендациям врача; В Москве вас проконсультируют очно, поддерживайте с нами обратную связь |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Ребенок мальчик от второй беременности, протекавшей с ОРВИ во всех трех триместрах (без температуры и а/б), вторых родов. Во время беременности мать обследована - здорова. Старшая дочь здорова. Документов очень много. Постараюсь прикрепить основные
|
#4
|
|||
|
|||
Первая часть
|
#5
|
|||
|
|||
Вторая часть. Дальше не загружается, есть еще НСГ, и не оцифрованные результаты обследований. По препаратам, мы получаем только Конвулекс с Трилепталом, это заключение первого невролога, которая поставила диагноз. Сейчас нас ведет другой доктор
|
#6
|
|||
|
|||
Ребенок родился путем планового КС (первое КС, тазовое предлежание), по Апгар 9/9, Масса 3340, рост 53 см, период новорожденности без особенностей, обычные скриннинги без патологии, прививки до 3х мес по плану. Невролог, ортопед, окулист в 1 мес - норма, плоховато держал головку к трем месяцам, хорошо гулил (после первого приступа не гулит), склонен к срыгиваниям, послаблению стула.
Из последнего, ликвор без воспалительных изменений ПЦР крови и ликвора на герпесгруппу отриц. ИФА к ЦМВ отриц. Если какие-то еще нужны сведения или результаты, предоставлю. Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
Может, имеет смысл в Москве обратиться еще к эпилептологу, сама понимаю, школы разные и мнения докторов могут не совпадать, я с уважением и вниманием рассмотрю все версии. Мне нужно докопаться до причины и вылечить ребенка. Что Вы думаете и какую больницу/центр посоветуете?
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за участие! К сожалению, не знаю как ответить личным сообщением. О результатах обследования в Москве сообщу обязательно.
|
#9
|
||||
|
||||
Обратитесь к В.Ю. Ноговицыну.
|
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Елена Владимировна! Попробую записаться.
|