Ферритин 10

[Arsamvit]

Здравствуйте.
О себе
1. Девушка/20 лет/рост175/58кг
2. Жалобы. Клочьями выпадают волосы в течение нескольких лет, становится очень редким. Волосы выпадают разной длинны, особенно сильно выпадают во время и после мытья.
Прием витаминов, уход не помогают. Сдавала анализы на гормоны в возрасте 18 лет, все в норме за исключением ттг-4.6( норма0.4-4.0) Уже в 20 лет опять сдала анализы на т4 15.5 и ттг 3.8
Общий анализ крови.
Гематокрит 39.0
Гемоглобин 13.3
Эритроциты 4.57
Mcv( ср.объем эритр) 85.3
Rdw(шир, распред,эритр) 13.0
Mch(ср.содер hb в эр) 29.1
Mchc(ср.конц.hb в эр) 34.1
Тромбоциты 253
Лейкоциты 7.13
Нейтрофилы 41.7( норма48.0-78.0) при исследование патологических клеток не обнаружено
Лимфоциты 48.5(норма19.0-37.0)
Моноциты 8.1
Эозинофилы 1.4
Базофилы 0.3
Нейтрофилы 2.97
Лимфоциты 0.58
Моноциты 0.58
Эозинофилы 0.10
Базофилы0.02
СОЭ( по Вестергрену) 2
Так же сдавала анализы на ферритин 9мкг/л норма 10-120
Пропила таблетки тардиферон 1 таблетка вместе с витамином С, с утра за час до еды. Пила 5 мес и снова сдала на ферритин, результат 10. Подскажите пожалуйста почему уровень ферритина не поднимается, в чем может быть причина не усвоения железа? Или может 1 таблетка это мало?

[Dr.Vad]

Вот пока 4 причины на Ваш выбор:
1. в тардифероне не было железа, а был толченый мел или др. инертная субстанция;
2. при субклин. гипотирозе дефиците железа может не ликвидироваться, если не довавить малую дозы тироксина;
3. из Вас во время месячных вытекает гораздо больше крови/железа, чем усваивалось из тардиферона за пред. 4 недели;
4. у Вас есть могут быть проблемы с усвоением железа внутрь (хеликобактер, атрофич. гастрит и тп.)

[Arsamvit]

Здраствуйте. Проверила желудок- ЭДГС.
1.Слизистая: обычной окраски
Кардия: полностью не смыкается
Грыжа пищевода отверстия диафрагмы: нет
В просвете желудка слизи: много
Складки желудка: утолщены
Слизистая: гиперемирована
Пилорус: не изменен
Луковица 12-ти перстной кишки: не изменена
Заключение: Эзофагит. Умеренно выраженный гастрит.

2. Хотела бы спросить, насчет тироксина. В какой дозировке стоит потенцировать , принимать и какого производителя? Л-тироксин или эутирокс ?

3. Оставлять тардиферон или перейти на ферретаб ? И в каких дозировках?

[Dr.Vad]

1. некоторые проблемы (хеликобактер, целиакия и тп.) с усвоением железа на ЭДГС не видны;
2. если на сегодняшний день ТТГ менее 4.0, то тироксин Вам не нужен;
3. любой неподдельный препарат железа-2, в котором железо содержится в дозе не менее 50 мг, на Ваш выбор

[Arsamvit]

Здраствуйте. Лечила хеликобактер 2 недели. Ттг 3.8, ферритин 10. Пью ферретаб 2 таблетки в день, натощяк с витамином С( общая дозировка 100). Хотела спросить, мне дальше употреблять ферретаб или перейти на тардиферон? И можно ли принимать 2 таблетки тардиферона ( общая дозировка составит 160) И что лучше? И можно ли принимать железо по 2 таблетки?

[Dr.Vad]

можете или 1 тардиферoна или 2 ферретаба

[Arsamvit]

Здравствуйте Вадим Валерьевич. Полтора месяца принимаю ферретаб, можно ли пересдать на ферритин или месЯц маленький срок? Нужно ли мне сдавать анализы на цинк?

[Dr.Vad]

через 2-2.5 месяца минимум, оптимально через 3 мес.

[Arsamvit]

Я еще хотела у вас узнать, можно ло проверять ферритин на след день помле приема препрарата ? Я где-то читала, что для более точного результата анализа надо проверять черещ 72 чача после приему железа. На сколько достоверна информация?

[Dr.Vad]

можно

[Arsamvit]

Здраствуйте. Продолжаю пить железо уже на протяжение 1.5 года. Ферритин был 9 и на протяжение месяцев 10-ти он поднимался. Пила тардиферон и не проверяла ферритин в течение 5 месяцев и за 5 месяцев со значения 49 поднялось только до 51. Подумала что таблетки скорее всего левые, перешла на ферретаб. В первый месяц поднял до 55, пила 2 месяца без проверки. Вчера сдала анализ, и результат меня шокировал. Вместо того чтоб подняться, ферритин у меня упал до 50. Если даже при тех таблетках, он на месте стоял, то сейчас падает. Я простужена, могут ли результаты быть лживыми? Или все таки он у меня падает? Все проверяла, никаких проблем нет. Подскажите пожалуйста что делать, может другое таблетки или в другом месте приобрести?

[Dr.Vad]

скорее всего вы достигли своего предела - сколько железа усваивается в месяц, столько же теряетсяс менстр. кровопотерей

[Arsamvit]

Дело в том, что волосы обильно выпадают. Перепроверила все в своем организме, никаких отклонений нет. Приобрела теперь тардиферон в другой аптеке, в надежде на то что те препараты были левые. На протяжение 6-7 месяцев покупала таблетки в одной аптеке. Обильных кровопотерь как раньше нет, раньше крови теряла больше но ферритин поднимался. Подскажите пожалуйста, принимая таблетки тардиферон, можно ли принимать еще пищевые добавки железа?

[Dr.Vad]

Волосы могут выпадать и по др. причинам - плохое несбал. питание, мало мясной еды, дефицит цинка, хр. стресс и тп.

можете, но смысла большого нет, попробуйте в/в введение железа (венофер или феринджект)