Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 05.11.2013, 22:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оптимальным было бы для Вас вернуться на ферретаб и принимать его в течение полугода минимум; из дообследования - попытаться найти источник/причину потери железа или его плохого усвоения. Заочно считаю допустимым из соображений безопасности/пользы рекомендовать пробный курс препаратом железа, поиск причин железодефицита или в/в введение железа - удел очной медицинской помоши.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 09.11.2013, 14:24
Aleksei_123 Aleksei_123 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 12
Aleksei_123 *
Да, продолжу пить ферретаб скорее всего. А могут быть причинами плохой усвояемости железа хронический поверхностный пангастрит, поверхностный умеренно выраженный коллит или недостаточность функции поджелудочной железы? Это то что у меня несколько лет назад диагностировали. В каком состоянии сейчас моя пищеварительная система я не знаю. В янаваре ложусь в больницу на курс плазмафереза, там попрошу проверить. И 2 вопроса. Вы пишете, что надо ферретаб принимать совместно с витамином С, а я как-то не догадался уточнить как это делать. Т. е. без разницы какой временной интервал между приёмом витамина С и ферретаба? Просто я принимал ферретаб, как только просыпался, а витамин С вечером часов в 6-9. И насколько мешают усвоению железа антациды и омепразол? Омепразол я редко пью, а вот антациды в неудачные периоды как конфетки ем. Но в течении 3 часов после приёма ферретаба старался не принимать их. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 23.05.2015, 19:58
Aleksei_123 Aleksei_123 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 12
Aleksei_123 *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич. Появилась необходимость поднять тему.
После последнего сообщения решил всё-таки принимать железо внутривенно.
Сначала прокапал 3 ампулы венофера. Где-то через два месяца пересдал ферритин, результат был:

Ферритин: 48,2 (23,9 - 336).

Докапал оставшиеся в упаковке 2 ампулы, пересдал ферритин (дата забора крови:16.06.14), результат был:

Ферритин: 70,5 (23,9 - 336)

Далее прокапал 3 ампулы ликферра, сдел ферритин месяцев через 5 (дата забора крови: 05.01.2015):

Ферритин: 112 (28 - 335)

Сдал недавно ферритин (дата забора крови 13.05.15): 16,5 (23,9 - 336)

Относительно свежий клинический анализ от 15.04.15 на всякий случай:

Лейкоциты: 5,7 (4-9)
Эритроциты: 5,47 (4,2 - 5,6)
Гемоглобин: 153 (130 - 170)
Гематокрит: 47,9
Средний объем эритроцитов: 87,6 (80 - 99)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците: 28 (27 - 34)
Средняя концентрация гемоглобина: 319 (300 - 370)
Тромбоциты: 215 (150 - 400)
Лимфоциты: 34,1 (19 - 37)
Моноциты: 9,2 (3 - 11)
Нейтрофилы: 46,7 (38 - 72)
Эозинофилы: 8,8 (0 - 6)
Базофилы: 1,2 (0,5 - 2)
Распределение эритроцитов по величине: 11,8 (11,5 - 14,5)
Ширина распределения тромбоцитов: 16,8 (9 - 17)
Средний объем тромбоцита: 5,2 (5 - 10)
Тромбокрит: 0,11 (0,17 - 0,35)
СОЭ (по Вестергрену): 13 (2 - 10)

Меня смутило резкое снижение количества ферритина, со 112 до 16,5 за 5 месяцев. Стоит ли на это обращать внимание? Или это может быть лабораторной ошибкой? Анализ с результатом 112 сдавал в коммерческой лаборатории, а не где обычно.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 26.05.2015, 22:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Был ли рост гемоглобина за ето время до начала лечения и после? Анализы делать лучше в одном месте во избежание лаб.ошибок
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 28.05.2015, 00:17
Aleksei_123 Aleksei_123 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 12
Aleksei_123 *
Когда ферритин был 10,1; гемоглобин был 166 (норма 126-172).
После того как ферритин поднялся до 48,2; гемоглобин был 153.
После того как ферритин поднялся до 70,2; гемоглобин был 144.
После того как анализ на ферритин показывал 112, гемоглобин был 143.

Надеюсь понятно написал. Нормы на гемоглобин не пишу, потому что не знаю, резултаты анализов смотрел в выписных эпикризах, нормы там не написаны.

У меня ещё вопрос один. Мне предстоит через три недели операция по выпрямлению носовой перегородки. Я понимаю, что при её выполнении какие-то кровопотери будут. Стоит ли мне начать капать железо до операции, или подождать её окончания, чтоб часть гидроксида железа в бинты и тампоны не ушла, или я перемудрил и одно другому никак не мешает?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 28.05.2015, 15:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лучше продолжите лечение в послеопер. периоде
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 30.05.2015, 11:07
Aleksei_123 Aleksei_123 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 12
Aleksei_123 *
хорошо, спасибо, так и поступлю
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.