Гормональный сбой, нерегулярный цикл, замершая беременность

[Personaa]

Здравствуйте! Мне 25 лет, 164/48. Проблемы с циклом были всегда. Менструации пошли с 16 лет и изначально были нестабильны. Задержки 2-3 месяца. Лечусь уже 5 лет. Стоит вопрос о беременности, а ее нет. В 2005 г была беременность, зачатие произошло с первого раза, но закончилась неудачей. Замершая беременность на сроке 5-6 недель. Есть небольшой пушок в области бороды и над губами. Кожа склонна к прыщам. Голос и внешность в остальном норм. Грудь, фигура тоже.

Результаты анализов при аменореи (где-то 5 мес. отсутствовала менструация): 17ОН-прогестерон 1,49 (фол. 0,1-0,8 овул. 0,3-1,4 лют 0,6-2,3 нг/мл); ДГЭАсульфат 5,74 (0,8-3,9 мкг/мл); Кортизол 694,66 (150-660 нмоль/мл); ЛГ 17,60 (фол, лют 1,0-14,0, сер.ц. 13,2-72,0 МмЕ/мл); Прогестерон 9,41 (10-89 нмоль/л) Пролактин 429,05 (67-726 мМе/мл); Тестостерон 5,67 (0,5-4,3 нмоль/л); ФСГ 8,25 (фол, лют. ф. 2,0-10,0 сер.ц. 7,0-20,0 мМЕ/мл);Эстрадиол 49,21 (фол. 30-120, овул. 130-370, лют. 70-250); АКТГ 30,69 (8,3-57,8пг/мл).

Было назначено лечение Дексаметазоном и Верошпирон.

Результаты через 3 месяца после первого анализа: ДГЭАсульфат 0,84; Кортизол 297,01; Пролактин 471,7; Тестостерон 2,47; 17-ОН-прогестерон 1,44 (нормы такие же). Дата 10.02.07.

На март лечение: Верошпирон еще 2 месяца. Со 2 фазы Дюфастон, Магне В6, Виардо - все это пропить 10 дней.После этого назначили Бромокретин и на этом фоне как-то начал определяться цикл. Доза 2,5 таблетки в день. Также был назначен Фемостон 2/10 на 3 месяца. Цикл был стабилен.

На Бромокрептине результаты, 7 д.м.ц: Кортизол 210, Прогестерон 0,884; Пролактин 10,6; Тестостерон 1,74; ФСГ 6,32; Эстрадиол 20 (нормы такие же) 21.01.08. На 22 д.м.ц. : Кортизол 425, Прогестерон 1,93; Пролактин 10,5; Тестостерон 1,14; ФСГ 6,44; Эстрадиол 51,9; дата 02.02.2008

После этих результатов до сегодняшнего дня принимаю Бромокрептин 2,5 таб. в день и Верошпирон 0,5. Цикл был год стабилен. В декабре только выпал один месяц. Зато ровно день в день в январе пошли менструации.
Делали снимки головы (все в норме).

УЗИ на 18 день 08.05.08 Тело матки: в обычном положении, размеры обычные, длина 45 (42), толщина 31 (30), ширина 46 (37). Эндометрй толщина 6мм (6мм), уменьшена. Контуры четкие, соответствует фазе ранней пролиферации (2 фаза). Полость не расширена. Шейка матки: длина 30 (25). Лев. яичник длина 31 (27), толщина 25 (17), ширина 24 (22) с фолликулами меньше 10 d от 4-8 мм. Прав: длина 35 (34), толщина 22 (20), ширина 26 (26). Диагноз: гипоплазия эндометрия. В скобках указаны результаты узи от 05.10.2007 на 19 день м.ц. В заключении во втором УЗИ - структурныз изменений не выявлено.

Прошу огромное прощение за такое большое письмо, просто я устала уже лечиться и не видеть результатов. Надоело придумывать оправдания для всех почему у нас с мужем нет детей и трудно вообще признать себя бесплодной (надеюсь это неправда). С мужем не предохраняемся уже около года. Температура всегда разная и скорее всего овуляции не было. За все годы лечения не услышала внятного диагноза. Каждый врач говорит разное, хотя результаты я показываю всем одинаковые.
Подскажите что это за заболевание, какие обследования надо еще сделать? Как поступить в данном случае и какие вообще перспективы можно ждать? Изначально уровень пролактина был выше нормы в 2 раза и также тестостерон. Цикл впервые стабильно стал только на Бромокрептине.

[Personaa]

P.S. Проходимость труб хорошая, длительность цикла 30 дней была в последнее время.

[Personaa]

Пожалуйста, ответьте на мой вопрос.

[Personaa]

зря я надеялась хоть тут услышать ответ...будьте здоровы!

[ValentinaP]

не нужно обижаться, Вы привели достаточно стандартный для СНГ вариант "много-ненужно-безрезультатно"
- про пролактин так и не поняла, в приведенных данных нет ни одного высокого значения.
- по базальной температуре в 21 веке уже не ориентируются, для подтверждения наличия или отсутствия овуляции выполняется фолликулометрия (несколько узи за цикл)
-- сам по себе Ваш низкий вес (ИМТ 17) может быть причиной нарушений менструального цикла.
--данные за наличие у вас неклассической ВДКН сомнительны, дексаметазон не нужен ни в каком виде. С большей вероятностью ваш диагноз Синдром поликистозных яичников.
- нет данных о ТТГ (функция щитовидной железы)- на любой день цикла.
- мужа надо понимать проверили?
- нужно все разложить по полочкам и при отсутствии овуляции, расматривать вопрос ее стимуляции.