Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.06.2020, 20:39
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
похоже простуда

здравствуйте!

маме 69 лет, сходила в магазин легко одевшись и ее продуло, так как на улице было прохладно, после этого немного першило в горле, появился влажный кашель и слабость, температуры нет, один раз за несколько дней температура поднималась примерно до 36.9

состояние то хорошее, то снова появляется слабость
сделали рентген легких и общий анализ крови

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

буду благодарен если подскажете что делать
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.06.2020, 12:32
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен осмотр врача с измерением сатурации, подсчетом частоты дыхательных движений, решением вопроса о необходимости дополнительных исследований. Поскольку Covid-19 не был исключен, возможно, будет назначен мазок из носоглотки, при низкой сатурации, одышке показана КТ легких.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.06.2020, 13:12
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
Здравствуйте!

Сделали кт, пневмония....будет ложится в больницу

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Скажите пожалуйста, насколько это серьезно и насколько сложно лечится?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.06.2020, 10:45
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alexfour Посмотреть сообщение
Здравствуйте!


Скажите пожалуйста, насколько это серьезно и насколько сложно лечится?
Зависит от исходного состояния организма, от возбудителя, от особенностей клинического течения, да много от чего. Все вопросы о тяжести состояния и прогнозах нужно обсуждать с лечащим врачом.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.06.2020, 18:51
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
здравствуйте!

в больницу не положили, взяли мазок ПЦР на коронавирус и назначили лечение, лечиться дома, повторное КТ после курса лечения

что нам показалось странным, это то что СОЭ не повысился в анализе крови
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.06.2020, 19:03
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
стоит обратить внимание на аортокоронасклероз, он лечится?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.06.2020, 11:52
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СОЭ при вирусных инфекциях не всегда повышается.
Можно замедлить прогрессирование атеросклероза и снизить риск сосудистых катастроф, для этого нужно соблюдать рекомендации по образу жизни: рациональное питание, адекватная физическая активность, отказ от курения, если наличествует, похудание, если есть избыток массы тела, а так же поддерживать на целевых цифрах АД, холестерины, глюкозу. Дополнительное плановое обследование у кардиолога позволит подсчитать имеющиеся сердечно-сосудистые риски и назначить адекватную медикаментозную терапию.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.07.2020, 16:21
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
здравствуйте

к сожалению коронавирус подтвердился...лечимся так же дома

ЛПНП уже давно контролирует, пьет аторвастатин

уже 6 день лечимся(всего назначили 7), по ее словам после начала лечения стало получше, иногда чувствует себя совершенно здоровой, но это бывает временно, а так все равно присутствует слабость, температура обычно 35-35.5, редко, когда температура подымается до 36-36.2 чувствует себя хорошо

еще уже давно у нее бывает жжение под лопатками, до начала лечение жжение усилилось, а после начала лечения это жжение постепенно стало ослабевать, и сейчас почти не беспокоит

завтра думаем сделать ЭКГ


буду благодарен если подскажете направление дальнейшего лечения

спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.07.2020, 16:33
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
забыл еще написать, сейчас для контроля давления пьет утром стопресс 8 мг и короним 10 мг, а после обеда лизиноприл 5 мг, давление почти всегда в норме

но в последние дни стало немного ниже, утром бывает 100/60, сейчас пока убрали лизиноприл
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.07.2020, 09:32
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alexfour Посмотреть сообщение
забыл еще написать, сейчас для контроля давления пьет утром стопресс 8 мг и короним 10 мг, а после обеда лизиноприл 5 мг, давление почти всегда в норме

но в последние дни стало немного ниже, утром бывает 100/60, сейчас пока убрали лизиноприл
В этих назначениях два препарата из одной фармакологической группы: стопресс ( периндоприл) и лизиноприл. Это нерациональная комбинация. Хорошо, что убрали лизиноприл, он не нужен. Если потребуется дополнительная коррекция АД, следует выбрать препарат из другой фармакологической группы.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.07.2020, 05:35
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
Спасибо!

Сдали суммарные антитела к коронавирусу, результат 8.64 , при референсном значении выше 1

Это много или мало?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.07.2020, 18:45
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
Здравствуйте!

прошли 10 дневный курс лечения антибиотиками, сделали повторное КТ

снова пневмония.... 15% поражение

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

но состояние стало намного лучше, температура 36 - 36.3, слабости нет

нужно будет еще курс антибиотиков или теперь так как есть антитела организм уже сам справится?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.07.2020, 19:35
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
лечение - цефтриаксон 1г утром и вечером, азитромизин 500 мг один раз в день, эргоферон 2 таблетки в день

назначили номидес, но так как его не смогли найти, в апетеке посоветовали эргоферон
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.07.2020, 10:36
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При вирусных пневмониях антибиотик не нужен. Не "снова пневмония", а все та же пневмония, но площадь поражения легочной ткани меньше, то есть положительная динамика наличествует. Самочувствие лучше, лихорадки нет, если еще и сатурация хорошая и ЧДД нормальная, человек идет на поправку. И никаких эргоферонов, это фуфломицин.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.07.2020, 12:04
alexfour alexfour вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2018
Город: Астана
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 27
alexfour *
Сатурация была в норме, 95-97, чдд тоже в норме, одышки не было

Может пневмония была не вирусной, раз антибиотик помог, тем более если эргоферон пустышка

А сейчас что, посоветуете делать, ещё курс антибиотиков и снова кт?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.