Гиперандрогения

[Ekaterina311]

Здравствуйте! Мне 22 года, женщина, вес 58 кг, рост 174. Менструации с 14 лет, нерегулярные, безболезненные, не обильные, незначительное оволосенение (над верхней губой). Беременность в 20 лет, закончилась выкидышем на сроке 7 недель. По гистологии были обнаружены фрагменты плодного яйца, трофобласта. Проводилось выскабливание, назначен Новинет на 6 месяцев. Наблюдались перепады настроения, испортилась кожа. гинеколог через 3 мес отменила ОК. Начались коричневые выделения.
Анализ на половые инфекции-все отрицательно.
В другой ЖК сделали УЗИ, были обнаружены множественные кисты на обоих яичниках, на левом киста размером 5 см, овуляция сохранена. Назначен Дюфастон во вторую фазу-далее на 3 день цикла результаты гормонов:
Т4 своб 14.6 (10,3-24,5)
ТТГ 1,9 (0,4-4)
АТ к тиреоглобулину 0,7 (<100)
АТ к ТПО 2,1 (0-35)
Пролактин 209 (40-530)
17-оксипрогестерон 1,06 (0,5-2,1)
ГСПГ 98,8 (18-114)
Тестостерон общий 3,49 (1,8-4)
Индекс свободного тест 3,5 (2,5-7)
Андростендион 30,5 (1-12,2)
Кортизол 746 (138-690)
Назначено лечение Жанин 21/7, Андрокур 50 1/4т с 1 по 15 день 3 месяца

В конце 3й упаковки-гормоны (последние 3-4 дня)
ГСПГ 250 (18-114)
Тестостерон общий 3,19 (1,8-4)
Индекс свободного тест 1,28 (2,5-7)
Андростендион 30,3 (1-12,2)
Кортизол 1212 (138-690)
По УЗИ мелких кист нет, киста на правом 3 см
Жанин 21/7, Дексаметазон 1/2т последние 10 дней цикла, 3 месяца

Далее на 3 день гормоны
Тестостерон общий 3 (1,8-4)
Индекс свободного тест 1,5 (2,5-7)
Андростендион 28,9 (1-12,2)
Кортизол 960 (138-690)
По УЗИ яичники в норме, без кист
Жанин 21/7, Флутамид 1 т в день 3 месяца

Далее гормоны на 3 день
Тестостерон общий 2,6 (1,8-4)
Андростендион 27,7 (1-12,2)
Кортизол 909 (138-690)
Продолжаю Жанин и флутамид.
Сдала кровь на генетику ВГКН и склонность к гиперандрогенным состояниям. Все отрицательно. Гинеколог советует скоро беременеть, я сомневаюсь из-за высоких гормонов. Какие у меня шансы выносить ребенка и какова причина поликистоза и гиперандрогении? Спасибо за ответ!

[FilippovaYulia]

У Вас НЕТ гиперандрогении. Кортизол в крови однократно не надо ни смотреть, ни перепроверять; но если уж сдали что не надо и дважды в крови повышенный показатель - нужна малая дексаметазоновая проба или свободный кортизол в суточной моче. Андростендион опять-таки не нужно было сдавать. нормативы для этого показателя не разработаны.
Однократное самопроизвольное прерывание беременности НЕ ТРЕБУЕТ сдачи анализов "на гормоны", достаточно посмотреть один ТТГ. До 60% беременносей (именно так!) заканчиваются неудачей - это процесс генетического отбора. И наилучший совет Вам уже дан - беременеть еще раз.