#1
|
||||
|
||||
Обязателен ли радиойод в моем случае?
Добрый вечер! Меня зовут Ирина, мне 52 года.
15.08.2014 г. мне была сделана операция "экстрафасциальная тиреоидектомия с экспресс-гистологическим исследованием". Диагноз: рак щитовидной железы Іст. ІІІкл.гр. рТ1 рНо пМо. Гистология: правая доля щитовидной железы - папиллярный рак, папиллярный подтип, без образования капсулы, опухоль диаметром 0,9см без распространения за пределы железы. Ткань щитовидной железы нормофоликулярного строения с явлениями очагового актоимунного тиреоидита. Левая доля железы - нормофоликулярного строения с явлениями очагового аутоимунного тиреоидита. После операции хирургом рекомендована сцинтиграфия с радиоактивным йодом, однако сказано, что среди онкологов нет единого мнения об обязательном ее прохождении. Изучала информациию по этому вопросу. Во многих источниках написано, что отношусь к группе пониженного риска и радиойодтерапия необязательна. Однако лечащий эндокринолог на ней настаивает. Анализ крови от 02.10.2014: ТТГ 0,025 мкЕд/мл (0,4-4,0) АТТГ 32 Ед/мл (<40) ТГ <0,2 нг/мл Принимаю L-тироксин 150. Рост мой 164 см, вес 68 кг. Я в растерянности. Читала подобную тему на форуме, но диагнозы не совпадают, поэтому хотелось бы услышать ваше мнение, обязательна ли в моей ситуации сцинтиграфия с радиоактивным йодом? Очень надеюсь на ответ, заранее благодарна.> |
#2
|
||||
|
||||
Алгоритм такой: через 6 мес смотрим ТГ и антитела к ТГ сначала просто, потом на отмене тироксина. Если ТГ повышается - сцинтиграфия и радиойод. Сразу радиойод назначается группе высокого риска (точно не вы), либо группе умеренного риска на усмотрение врача (если Т1, то тоже не вы).
Возможно, эндокринолога смущает отсутствие капсулы, но диагноз в выписке выставлен четко. |